Uchyłek cewki moczowej

Zawartość

• Co to jest uchyłek cewki moczowej?
• Objawy tego stanu
• Przyczyny UD
• Diagnozowanie UD
• Leczenie UD
• Odzyskiwanie po operacji UD
• Outlook dla UD

Co to jest uchyłek cewki moczowej?

Uchyłek cewki moczowej (UD) jest rzadkim stanem, w którym w cewce moczowej tworzy się kieszeń, worek lub woreczek. Cewka moczowa jest małą rurką, przez którą przechodzi mocz, aby opuścić twoje ciało. Ponieważ worek znajduje się w cewce moczowej, może wypełniać się moczem, a czasem ropą. Mocz lub ropa uwięzione w UD mogą zostać zainfekowane i powodować problemy lub objawy.

UD występuje prawie zawsze u kobiet, ale rzadziej może występować u mężczyzn. Chociaż UD może wystąpić w każdym wieku, częściej występuje w wieku od 30 do 60 lat.

Objawy tego stanu

Objawy UD mogą być różne u różnych osób. Możesz również nie wykazywać żadnych zauważalnych oznak lub objawów, jeśli cierpisz na tę chorobę. Jednak najczęstsze objawy UD mogą obejmować:

• częste infekcje dróg moczowych lub pęcherza
• krwawy mocz
• bolesny seks
• ból w okolicy miednicy
• nadreaktywny pęcherz
• nietrzymanie moczu lub wyciek moczu podczas śmiechu, kichania lub kaszlu
• wyciekający mocz po opróżnieniu pęcherza
• ból podczas oddawania moczu
• wydzielina z pochwy
• oddaj mocz wiele razy w nocy
• niedrożność dróg moczowych
• trudności z opróżnieniem pęcherza
• tkliwość w ścianie pochwy
• masa przed ścianą pochwy, którą można wyczuć

Objawy te mogą być również oznakami innych stanów, co sprawia, że ​​wczesne i prawidłowe rozpoznanie jest ważne, jeśli masz którykolwiek z tych objawów.

Przyczyny UD

Dokładna przyczyna UD jest nieznana. Jednak kilka warunków może być powiązanych z UD. Obejmują one:

• liczne infekcje, które osłabiają ścianę macicy
• zablokowane gruczoły cewki moczowej
• wada wrodzona
• uraz, który wystąpił podczas porodu

Diagnozowanie UD

Objawy UD są takie same lub podobne do kilku innych schorzeń. Dlatego właściwa diagnoza UD nie jest niczym niezwykłym. Możesz być leczony bezskutecznie z powodu innych schorzeń, zanim UD zostanie rozważony i prawidłowo zdiagnozowany.

Aby uzyskać prawidłową diagnozę UD, lekarz może skorzystać z następujących testów diagnostycznych i egzaminów:

• fizyczny egzamin
• badanie twojej historii zdrowia
• testy moczu
• badanie endoskopowe pęcherza i cewki moczowej, które polega na umieszczeniu cienkiej rurki z kamerą na końcu, zwanej endoskopem, w pęcherzu i cewce moczowej
• skan MRI
• USG

Lekarz rozpocznie od badania fizykalnego, historii zdrowia i objawów. Jeśli wykażą oznaki UD, lekarz wykona dodatkowe badania i obrazowanie w celu potwierdzenia diagnozy.

Leczenie UD

Operacja jest podstawowym sposobem leczenia UD. Jednak początkowo możesz nie chcieć lub potrzebować operacji. Ty i twój lekarz możecie ustalić, że objawy i wielkość UD nie powodują natychmiastowej konieczności operacji.

Jeśli żadna operacja nie jest wymagana, lekarz będzie chciał regularnie kontrolować UD, aby upewnić się, że się nie powiększa, i leczyć objawy w miarę ich pojawiania się. Będziesz także chciał monitorować objawy i informować lekarza o wszelkich nowych lub pogarszających się stanach. Twoje UD może jednak wymagać operacji.

UD najlepiej leczyć chirurgicznie. Twoja operacja UD powinna być wykonana przez doświadczonego, specjalistycznego urologa, ponieważ jest to skomplikowana procedura w wrażliwym obszarze.

Istnieją trzy opcje operacji UD. Te opcje operacji to:

• rozcięcie szyi UD
• otwarcie worka na stałe do pochwy
• całkowite usunięcie UD - najczęstsza opcja, zwana także uchyłkiem uchyłka

Podczas operacji należy wykonać kilka dodatkowych procedur, aby zapobiec nawrotowi UD. Te dodatkowe procedury obejmują:

• zamykając szyjkę uchyłkową, która łączy się z otwarciem cewki moczowej
• całkowicie usuwając podszewkę worka
• wykonanie wielowarstwowego zamknięcia, aby uniemożliwić późniejsze utworzenie nowego otworu

Jeśli masz problemy z nietrzymaniem moczu, lekarz może również to poprawić podczas operacji UD za pomocą procedury, która zatrzyma wyciek. Około 60 procent osób z UD będzie miało również pewien rodzaj nietrzymania moczu.

Odzyskiwanie po operacji UD

Powrót do zdrowia po operacji UD zwykle trwa od dwóch do trzech tygodni. Musisz brać antybiotyki przez tydzień po operacji. Podczas procesu odzyskiwania będziesz mieć również cewnik. Jest to rurka umieszczona w pęcherzu moczowym, która pomaga w oddawaniu moczu. Podczas wizyty kontrolnej kilka tygodni po zabiegu lekarz upewni się, że wyzdrowiałeś przed usunięciem cewnika.

Podczas powrotu do zdrowia mogą wystąpić skurcze pęcherza. Mogą powodować ból, ale można go leczyć i leczyć za pomocą leków.

Lekarz poda ci listę czynności, których powinieneś unikać podczas powrotu do zdrowia, w tym limit masy do podnoszenia oraz ilość i rodzaj aktywności fizycznej, którą możesz wykonać.

Podczas wizyty kontrolnej u lekarza, kilka tygodni po operacji, lekarz wykona cystourethrogram. To jest zdjęcie rentgenowskie z barwnikiem w celu sprawdzenia wycieku moczu. Jeśli nie ma wycieku moczu lub płynu, cewnik zostanie usunięty. W przypadku wycieku lekarz będzie powtarzał to specjalistyczne zdjęcie rentgenowskie co tydzień, aż wyciek ustanie przed usunięciem cewnika.

Niektóre problemy, które mogą wystąpić po operacji UD:

• infekcje dróg moczowych
• niemożność utrzymania moczu
• kontynuacja objawów
• zwrot UD, jeśli nie został całkowicie usunięty

Możliwym poważnym powikłaniem po operacji UD jest przetoka cewkowo-pochwowa. Jest to nienormalna ścieżka, która powstaje między pochwą a cewką moczową. Ten stan będzie wymagał natychmiastowego leczenia.

Outlook dla UD

Gdy uchyłek cewki moczowej zostanie prawidłowo zdiagnozowany i leczony chirurgicznie przez doświadczonego urologa, twoje perspektywy są doskonałe. Istnieje kilka powikłań po leczeniu chirurgicznym. Rzadko możesz mieć nawrót UD, jeśli nie został on całkowicie usunięty podczas operacji.

Jeśli Ty i Twój lekarz stwierdziliście, że UD nie wymaga operacji, będziecie musieli leczyć objawy za pomocą antybiotyków i innych zabiegów, jeśli to konieczne. Jeśli infekcje powtarzają się często lub UD staje się większy, lekarz prawdopodobnie będzie chciał kontynuować leczenie chirurgiczne.