Probiotyki i wrzodziejące zapalenie jelita grubego: skuteczność i leczenie

Zawartość

• Co to są probiotyki?
• Czy powinienem brać probiotyki na UC?
• Czy probiotyki mogą pomóc w powstrzymaniu zaostrzeń?
• Czy probiotyki mogą pomóc w zapobieganiu nawrotom?
• W jaki sposób probiotyki pomagają w leczeniu wrzodziejącego zapalenia jelita grubego?
• Czy probiotyki mogą pogorszyć UC?
• Plusy probiotyków dla UC
• Wady probiotyków na UC
• Gdzie mogę dostać probiotyki?
• Prebiotyki
• Skutki uboczne
• Inne leki
• Porozmawiaj ze swoim lekarzem

Co to są probiotyki?

Probiotyki to mikroorganizmy, które pobieramy do naszego organizmu w celu wspierania naszego zdrowia. Zazwyczaj są to szczepy bakterii, które mogą pomóc poprawić nasze trawienie, lub tak zwane „dobre bakterie”. Produkty probiotyczne są przeznaczone do dostarczania zdrowych bakterii przyjaznych jelitom w celu wypełnienia ściany jelit.

Probiotyki znajdują się w niektórych pokarmach. Występują również w suplementach, które są dostępne w różnych postaciach, w tym w tabletkach i kapsułkach.

Chociaż wiele osób przyjmuje probiotyki w celu poprawy ogólnego stanu zdrowia układu trawiennego, są one również stosowane w leczeniu niektórych problemów jelitowych, takich jak zapalenie żołądka i jelit oraz stan zwany zapaleniem torebki. Ale czy te dobre bakterie można również stosować w leczeniu wrzodziejącego zapalenia jelita grubego (UC)?

Czy powinienem brać probiotyki na UC?

UC jest chorobą zapalną jelita grubego, która powoduje krwawą biegunkę, skurcze i wzdęcia. Choroba powraca i ustępuje, co oznacza, że ​​czasami choroba jest cicha, a innym razem, gdy się rozwija, powodując objawy.

Standardowe leczenie UC ma dwa elementy: leczenie aktywnych zaostrzeń i zapobieganie zaostrzeniom. W tradycyjnym leczeniu aktywne zaostrzenia są często leczone kortykosteroidami, takimi jak prednizon. Zapaleniom zapobiega się za pomocą leczenia podtrzymującego, co oznacza długotrwałe stosowanie niektórych leków.

Zobaczmy, czy probiotyki mogą pomóc w jednej z tych potrzeb leczenia.

Czy probiotyki mogą pomóc w powstrzymaniu zaostrzeń?

Odpowiedź na to pytanie jest prawdopodobnie nie. Przegląd badań klinicznych dotyczących stosowania probiotyków w zaostrzeniach UC w 2007 r. Wykazał, że probiotyki nie skracają czasu trwania zaostrzenia po dodaniu do regularnego leczenia.

Jednak osoby biorące udział w badaniach przyjmujących probiotyki zgłaszały mniej objawów podczas zaostrzenia, a objawy te były mniej nasilone. Innymi słowy, chociaż probiotyki nie kończyły zaostrzenia szybciej, zdawały się zmniejszać częstość i nasilać objawy zaostrzenia.

Czy probiotyki mogą pomóc w zapobieganiu nawrotom?

Zastosowanie probiotyków w tym celu jest bardziej obiecujące.

Kilka badań wykazało, że probiotyki mogą być tak samo skuteczne jak tradycyjne leki UC, w tym mesalazyna o złotym standardzie.

Niemieckie badanie z 2004 r. Objęło grupę 327 pacjentów z UC w wywiadzie, z których połowa otrzymała mesalazynę, a druga połowa probiotyki (Escherichia coli Nissle 1917). Po roku leczenia średni czas do remisji (czas bez nawrotu) i jakość remisji była taka sama dla obu grup.

Podobne wyniki zaobserwowano w innych badaniach. I kolejny probiotyk Lactobacillus GG, może być również pomocny w utrzymaniu remisji w UC.

W jaki sposób probiotyki pomagają w leczeniu wrzodziejącego zapalenia jelita grubego?

Probiotyki mogą pomóc w leczeniu UC, ponieważ dotyczą faktycznej przyczyny tego stanu.

Uważa się, że UC jest spowodowane problemami z układem odpornościowym w jelitach. Twój układ odpornościowy pomaga twojemu ciału zwalczyć chorobę, ale czasami może zaatakować i celować w twoje ciało, starając się chronić je przed postrzeganym niebezpieczeństwem. Kiedy tak się dzieje, nazywa się to chorobą autoimmunologiczną.

W przypadku UC uważa się, że brak równowagi bakteryjnej w jelicie grubym jest postrzeganym zagrożeniem, które skłania układ odpornościowy do odpowiedzi.

Czy probiotyki mogą pogorszyć UC?

Probiotyki mogą pomóc, zapewniając dobre bakterie, które pomagają przywrócić równowagę bakteryjną w jelicie, eliminując problem, na który reaguje układ odpornościowy. Po zniknięciu postrzeganego niebezpieczeństwa układ odpornościowy może złagodzić lub zatrzymać atak.

Jak już powiedzieliśmy wcześniej, probiotyki mogą pomóc wydłużyć czas między nawrotami i mogą sprawić, że objawy zaostrzenia staną się mniej nasilone. Ponadto probiotyki są prawdopodobnie tańsze niż typowe leki na UC i mogą być bezpieczniejsze przez dłuższy czas.

Probiotyki mogą również chronić przed innymi problemami jelitowymi, takimi jak Clostridium difficile zapalenie jelita grubego i biegunka podróżnych.

Jest wiele korzyści, ale jest kilka wad, gdy używa się probiotyków z UC. Najważniejsze jest to, że prawdopodobnie nie są one przydatne w powodowaniu szybszej remisji podczas zaostrzenia UC.

Kolejną wadą jest to, że niektórzy ludzie powinni ich używać ostrożnie. Probiotyki zawierają żywe bakterie, więc mogą zwiększać ryzyko infekcji u osób z osłabionym układem odpornościowym (takich jak przyjmujące kortykosteroidy w dużych dawkach lub w dużych dawkach). Wynika to z faktu, że osłabiony układ odpornościowy może nie być w stanie utrzymać żywych bakterii pod kontrolą i może dojść do infekcji.

Plusy probiotyków dla UC

• Może pomóc w zapobieganiu nawrotom UC
• Może zmniejszać objawy podczas nawrotów
• Dotychczas nie wykazano poważnych skutków ubocznych
• Tańsze niż inne leki na UC
• Prawdopodobnie bezpieczniejszy do długotrwałego stosowania niż inne leki UC
• Może chronić przed innymi chorobami jelit, takimi jak zakażenie C. difficile

Wady probiotyków na UC

• Nie zatrzymuj zaostrzeń w toku
• Należy stosować ostrożnie u osób z osłabionym układem odpornościowym

Gdzie mogę dostać probiotyki?

Dostępne są niezliczone rodzaje produktów probiotycznych i wiele szczepów mikroorganizmów, które można w nich zastosować. Są dwa najczęściej stosowane rodzaje bakterii Lactobacillus i Bifidobacterium.

Możesz dostać probiotyki z różnych źródeł. Można je znaleźć w produktach takich jak jogurt, kefir (napój fermentowany z mleka krowiego), a nawet kiszona kapusta.

Możesz również przyjmować je jako suplementy, w postaci kapsułek, tabletek, płynów lub żelków. Twoja lokalna apteka prawdopodobnie ma kilka dostępnych opcji.

Jeśli myślisz o stosowaniu probiotyków, pamiętaj, że w przeciwieństwie do leków na receptę, suplementy probiotyczne nie są regulowane przez Amerykańską Agencję ds. Żywności i Leków (FDA). Oznacza to, że FDA nie sprawdza, czy suplementy są bezpieczne lub skuteczne przed wprowadzeniem ich na rynek.

Jeśli potrzebujesz porady na temat znalezienia probiotyku wysokiej jakości, porozmawiaj ze swoim lekarzem.

Prebiotyki

Prebiotyki to węglowodany, które są „pokarmem” dla niektórych grup bakterii. Spożywanie prebiotyków może z tego powodu pomóc zwiększyć populację własnych probiotyków jelitowych. Niektóre naturalne źródła prebiotyków obejmują:

• czosnek
• liście mniszka lekarskiego
• cebula
• szparagi
• karczoch
• banan
• por
• korzeń cykorii

Te produkty spożywcze należy spożywać na surowo, aby uzyskać maksymalne korzyści prebiotyczne.

Skutki uboczne

Jak dotąd żadne poważne skutki uboczne nie były powiązane z długotrwałym stosowaniem probiotyków w leczeniu UC. W przeglądzie badań wskaźnik skutków ubocznych był mniej więcej taki sam (26 procent vs. 24 procent) wśród osób zażywających probiotyki, jak u osób przyjmujących mesalazynę.

Inne leki

Chociaż przyjmowanie probiotyków może pomóc w UC, lekarz może również przepisać leki, które pomogą wywołać lub utrzymać remisję. Leki te dzielą się na cztery główne kategorie, które obejmują:

• aminosalicylany
• kortykosteroidy
• immunomodulatory
• biologia

Porozmawiaj ze swoim lekarzem

Chociaż probiotyki są łatwe do uzyskania i mają niewiele skutków ubocznych, należy porozmawiać z lekarzem przed dodaniem ich do planu leczenia UC. Jest to szczególnie ważne, jeśli masz upośledzony układ odpornościowy lub przyjmujesz duże dawki kortykosteroidów.

I zdecydowanie nie używaj probiotyków w celu zastąpienia jakichkolwiek leków UC lub leczenia zaleconego przez twojego lekarza bez uprzedniej konsultacji z lekarzem.

Ale jeśli ty i twój lekarz sądzicie, że probiotyki są kolejną opcją do rozważenia w planie leczenia UC, poproś lekarza o pomoc w znalezieniu najlepszego probiotyku dla ciebie. Prawdopodobnie nie masz nic do stracenia - oprócz ewentualnych zaostrzeń UC.