Reumatoidalne zapalenie stawów Remisja: 5 rzeczy, które musisz wiedzieć

Zawartość

• Remisja jest trudna do zdefiniowania
• Wiele osób doświadcza remisji RA
• Wczesna interwencja jest czynnikiem wpływającym na stawki remisji
• Styl życia może odgrywać rolę w stawkach remisji
• Nawrót może nastąpić po remisji
• Na wynos

Reumatoidalne zapalenie stawów jest ogólnie uważane za przewlekły, trwający całe życie stan. Jednak nowe leczenie czasami prowadzi do znacznej poprawy objawów przedmiotowych i podmiotowych stanu. Mogą nawet zapobiegać uszkodzeniom stawów i prowadzić do remisji.

Lekarze i osoby z RZS mogą mieć remisję jako cel. Ale mogą nie uzgodnić dokładnie, co oznacza remisja i jak to wygląda. Możesz myśleć o remisji jako o braku objawów, podczas gdy twój lekarz zastosuje bardziej techniczną definicję medyczną.

Czytaj dalej, aby poznać fakty dotyczące remisji RA i metod leczenia, które zwiększają prawdopodobieństwo remisji.

Remisja jest trudna do zdefiniowania

American College of Rheumatology (ACR) ma złożone wytyczne dotyczące definiowania remisji RA. Wytyczne dotyczą wielu różnych markerów numerycznych, które mierzą działanie RA w ciele. Obejmuje to aktywność chorobową ukrytą przed osobą, u której zdiagnozowano RA.

Zasadniczo możesz czuć, że RA ma remisję, ale twój lekarz może ocenić liczby, a także zdjęcia rentgenowskie i inne badania obrazowe, i ustalić, że nie jesteś technicznie w remisji.

Ankieta przeprowadzona w 2014 r. Wśród osób z RA wykazała tę różnicę w postrzeganiu. Tylko 13 procent rozumie remisję jako spełniającą definicję medyczną mierzącą aktywność choroby. Zamiast tego 50 procent stwierdziło, że remisja była „bezobjawowa”, a 48 procent opisuje remisję jako „bezbolesną”.

Zrozumienie, że medyczna definicja remisji może różnić się od twojej osobistej percepcji, może pomóc ci zachować zgodność z planem leczenia. Nawet jeśli czujesz się lepiej, sama poprawa objawów nie oznacza, że ​​jesteś w remisji. Nie należy przerywać przyjmowania leków bez rozmowy z lekarzem.

Wiele osób doświadcza remisji RA

Ponieważ remisja jest trudna do zdefiniowania, trudno jest również ustalić, ile osób faktycznie doświadcza remisji. Nawet jeśli remisja jest zdefiniowana przez kryteria kliniczne, badania wykorzystują różne ramy czasowe do pomiaru wskaźników. To sprawia, że ​​jeszcze trudniej jest wiedzieć, jak często to się dzieje i na jak długo.

Przegląd badań remisji RA w 2017 r. Wykazał, że stawki remisji wahały się od 5 do 45 procent w oparciu o standardowe kryteria. Nie było jednak standardowego okresu na określenie remisji. Aby lepiej zrozumieć przyszłe dane, w przeglądzie zalecono ustanowienie standardów na jak długo musi trwać niska aktywność choroby, aby kwalifikować się jako remisja.

Te liczby mogą nie wydawać się zachęcające. Ale może pomóc pamiętać, że ludzie często definiują remisję inaczej niż lekarze. Niektóre osoby mogą doświadczać długich okresów życia bez objawów, nawet jeśli nie uważa się ich za remisję. Doświadczenie tej poprawy jakości życia i uwolnienia się od bólu może być dla niektórych ważniejsze niż spełnienie technicznej definicji.

Wczesna interwencja jest czynnikiem wpływającym na stawki remisji

W przeglądzie z 2017 r. Zauważono, że wczesne intensywne leczenie wiąże się z wyższymi wskaźnikami trwałej remisji. Badacze mogą dyskutować o remisji w kategoriach „wczesnego” i „ustalonego” RA. Według Arthritis Foundation jednym z celów wczesnych interwencji jest rozpoczęcie leczenia przed erozją stawu.

Nawet dla osób, które od lat żyją z RA, może wystąpić remisja. Wczesna i agresywna terapia może jednak prowadzić do lepszych wyników. Niezależnie od stadium choroby ważne jest, aby pozostać w kontakcie z lekarzem na temat planu leczenia.

Styl życia może odgrywać rolę w stawkach remisji

Leki są istotnym składnikiem leczenia RA, ale styl życia może również odgrywać rolę w prawdopodobieństwie remisji. Badanie z 2018 r. Wykazało, że około 45 procent osób, które dostają wczesną interwencję RA, nie osiąga remisji w ciągu jednego roku.

W badaniu sprawdzono, jakie czynniki są największymi predyktorami, że poszczególne osoby nie pójdą w stan remisji. W przypadku kobiet otyłość była najsilniejszym czynnikiem predykcyjnym, że uczestnicy badania nie przejdą do remisji w ciągu roku od rozpoczęcia leczenia. Dla mężczyzn palenie było najsilniejszym predyktorem.

Naukowcy zauważyli, że priorytetowe traktowanie kontroli masy ciała i rzucenie palenia może prowadzić do szybkiego zmniejszenia stanu zapalnego. Jest to jeden z głównych celów leczenia RA. Zasadniczo badanie sugeruje, że ogólny stan zdrowia może przyczynić się do skuteczności leczenia.

Nawrót może nastąpić po remisji

Ludzie żyjący z RA mogą przechodzić między remisją a nawrotem. Przyczyny są niejasne.

W okresach remisji większość osób z RZS nadal przyjmuje leki w celu utrzymania remisji. Wynika to z faktu, że zmniejszanie dawki leków może prowadzić do nawrotu choroby.

Ostatecznym celem jest uzyskanie trwałej remisji bez narkotyków. Trwają badania w celu znalezienia nowych strategii leczenia, aby osiągnąć ten cel.

W niektórych przypadkach leki mogą przestać działać. Może się to zdarzyć również w przypadku leków biologicznych. Ciało może wytwarzać przeciwciała, które zmniejszają skuteczność leków. Nawet jeśli terapia wydaje się działać skutecznie, nawrót jest nadal możliwy.

Na wynos

Lekarze i osoby z RZS mogą definiować remisję na różne sposoby. Jednak ich wspólnym celem jest zmniejszenie objawów i postępów RA. Wczesne leczenie prowadzi do większego prawdopodobieństwa trwałej remisji. Przestrzeganie planu leczenia jest ważne, aby dać sobie najlepszą szansę na remisję.