Lithotripsy
Zawartość
- Co to jest litotrypsja?
- Jak działa litotrypsja?
- Jak przygotować się na litotrypsję
- Czego można się spodziewać podczas litotrypsji
- Ryzyko litotrypsji
- Perspektywy długoterminowe dla osób z kamieniem nerkowym
Co to jest litotrypsja?
Lithotripsy to zabieg medyczny stosowany w leczeniu niektórych rodzajów kamieni nerkowych i kamieni w innych narządach, takich jak woreczek żółciowy lub wątroba.
Kamienie nerkowe występują, gdy minerały i inne substancje w moczu krystalizują się w nerkach, tworząc stałe masy lub kamienie. Mogą one składać się z małych, ostro zakończonych kryształów lub gładszych, cięższych formacji przypominających wypolerowane skały rzeczne. Zwykle wychodzą z organizmu naturalnie podczas oddawania moczu.
Czasami jednak twoje ciało nie może przejść większych formacji przez oddawanie moczu. Może to prowadzić do uszkodzenia nerek. Osoby z kamieniami nerkowymi mogą doświadczać krwawienia, silnego bólu lub infekcji dróg moczowych. Kiedy kamienie zaczynają powodować tego rodzaju problemy, lekarz może zalecić litotrypsję.
Jak działa litotrypsja?
Lithotripsy wykorzystuje fale dźwiękowe do rozbicia dużych kamieni nerkowych na mniejsze kawałki. Te fale dźwiękowe są również nazywane wysokoenergetycznymi falami uderzeniowymi. Najczęstszą postacią litotrypsji jest pozaustrojowa litotrypsja fali uderzeniowej (ESWL).
Poza organizmem pozaustrojowym oznacza „na zewnątrz ciała”. W tym przypadku odnosi się do źródła fal uderzeniowych. Podczas ESWL specjalna maszyna zwana litotriperem generuje fale uderzeniowe. Fale wędrują do twojego ciała i rozbijają kamienie.
ESWL istnieje już od wczesnych lat 80. Szybko zastąpił operację jako leczenie z wyboru w przypadku większych kamieni nerkowych. ESWL jest procedurą nieinwazyjną, co oznacza, że nie wymaga operacji. Procedury nieinwazyjne są na ogół bezpieczniejsze i łatwiejsze do odzyskania niż procedury inwazyjne.
Wykonanie Lithotripsy zajmuje około 45 minut do godziny. Prawdopodobnie otrzymasz jakąś formę znieczulenia (lokalną, regionalną lub ogólną), abyś nie odczuwał bólu.
Po zabiegu kamienne szczątki są usuwane z nerek lub moczowodu, rurki prowadzącej z nerki do pęcherza moczowego poprzez oddawanie moczu.
Jak przygotować się na litotrypsję
Ważne jest, aby poinformować lekarza o wszelkich przyjmowanych lekach na receptę, lekach dostępnych bez recepty lub suplementach. Niektóre leki, takie jak aspiryna (Bufferin), ibuprofen (Advil) i warfaryna (Coumadin) lub inne leki rozrzedzające krew, mogą zakłócać zdolność krwi do prawidłowego krzepnięcia.
Lekarz prawdopodobnie poprosi cię o zaprzestanie przyjmowania tych leków na długo przed zabiegiem. Nie przestawaj jednak przyjmować przepisanych Ci leków, chyba że tak zaleci lekarz.
Niektóre osoby mają litotrypsję w znieczuleniu miejscowym, które znieczula obszar, aby zapobiec bólowi. Jednak większość osób poddaje się zabiegowi w znieczuleniu ogólnym, co uśpia go podczas zabiegu. Jeśli będziesz w znieczuleniu ogólnym, lekarz może zalecić, aby nie pić ani nie jeść przez co najmniej sześć godzin przed zabiegiem.
Jeśli masz ESWL w znieczuleniu ogólnym, zaplanuj, aby przyjaciel lub członek rodziny odwiózł Cię do domu po zabiegu. Znieczulenie ogólne może powodować senność po litotrypsji, więc nie należy prowadzić samochodu, dopóki efekty się nie wyczerpią.
Czego można się spodziewać podczas litotrypsji
Lithotripsy odbywa się zwykle w warunkach ambulatoryjnych. Oznacza to, że w dniu zabiegu pójdziesz do szpitala lub kliniki i opuścisz ten sam dzień.
Przed zabiegiem zmieniasz się w suknię szpitalną i kładziesz się na stole do badań na miękkiej, wypełnionej wodą poduszce. Tutaj pozostajesz podczas wykonywania procedury. Następnie podajesz leki uspokajające i antybiotyki w celu zwalczania infekcji.
Podczas litotrypsji wysokoenergetyczne fale uderzeniowe będą przechodzić przez twoje ciało, aż dotrą do kamieni nerkowych. Fale rozbijają kamienie na bardzo małe kawałki, które można łatwo przepuszczać przez układ moczowy.
Po zabiegu przed odesłaniem do domu spędzisz około dwóch godzin na regeneracji. W niektórych przypadkach możesz zostać hospitalizowany przez noc. Zaplanuj jeden lub dwa dni odpoczynku w domu po zabiegu. Dobrym pomysłem jest także picie dużej ilości wody przez kilka tygodni po litotrypsji. Pomoże to nerkom wypłukać wszelkie pozostałe fragmenty kamienia.
Ryzyko litotrypsji
Podobnie jak w przypadku większości procedur, litotrypsja wiąże się z pewnym ryzykiem.
Może wystąpić krwawienie wewnętrzne i konieczna jest transfuzja krwi. Możesz rozwinąć infekcję, a nawet uszkodzenie nerek, gdy fragment kamienia blokuje wypływ moczu z nerek. Procedura może uszkodzić nerki i mogą nie działać tak dobrze po zabiegu.
Możliwe poważne komplikacje mogą obejmować wysokie ciśnienie krwi lub niewydolność nerek.
Perspektywy długoterminowe dla osób z kamieniem nerkowym
Perspektywy są ogólnie dobre dla osób z kamieniami nerkowymi. Odzyskiwanie może się różnić w zależności od liczby i wielkości kamieni, ale litotrypsja zwykle może je całkowicie usunąć. W niektórych przypadkach mogą być potrzebne dodatkowe zabiegi. Podczas gdy litotrypsja działa bardzo dobrze dla większości ludzi, istnieje szansa, że kamienie powrócą.
Czytaj więcej: Zdrowie nerek i podstawy choroby nerek »