Usługi transplantacyjne

Transplantacja to zabieg, który ma na celu zastąpienie jednego z twoich narządów zdrowym narządem od kogoś innego. Operacja to tylko część złożonego, długotrwałego procesu.

Kilku ekspertów pomoże Ci przygotować się do zabiegu i upewni się, że czujesz się komfortowo przed, w trakcie i po zabiegu.

Operacja przeszczepu jest zwykle wykonywana w celu zastąpienia chorej części ciała zdrową.

TRANSPLANTY NARZĄDÓW STAŁYCH

• Przeszczep komórek wysp trzustkowych jest wykonywany po usunięciu trzustki z powodu długotrwałego (przewlekłego) zapalenia trzustki. Procedura pobiera komórki produkujące insulinę z trzustki i zwraca je do organizmu osoby.
• Przeszczep rogówki zastępuje uszkodzoną lub chorą rogówkę. Rogówka to przezroczysta tkanka z przodu oka, która pomaga skupić światło na siatkówce. Jest to część oka, na której spoczywa soczewka kontaktowa.
• Przeszczep serca jest opcją dla osoby z zastoinową niewydolnością serca, która nie zareagowała na leczenie.
• Przeszczep jelit jest opcją dla osób z zespołem krótkiego jelita, zespołem krótkiego jelita lub zaawansowaną chorobą wątroby lub które muszą otrzymywać wszystkie składniki odżywcze przez linię żywieniową.
• Przeszczep nerki jest opcją dla osób z długotrwałą (przewlekłą) niewydolnością nerek. Można to zrobić za pomocą przeszczepu nerki i trzustki.
• Przeszczep wątroby może być jedyną opcją dla osoby z chorobą wątroby, która doprowadziła do niewydolności wątroby.
• Przeszczep płuc może zastąpić jedno lub oba płuca. Może to być jedyna opcja dla osoby z chorobą płuc, która nie wyzdrowiała po zastosowaniu innych leków i terapii i oczekuje się, że przeżyje krócej niż 2 lata.

PRZEszczepy krwi/szpiku kostnego (przeszczepy komórek macierzystych)

Możesz potrzebować przeszczepu komórek macierzystych, jeśli masz chorobę, która uszkadza komórki w szpiku kostnym lub jeśli otrzymałeś wysokie dawki chemioterapii lub radioterapii.

W zależności od rodzaju przeszczepu, zabieg może być nazwany przeszczepem szpiku kostnego, przeszczepem krwi pępowinowej lub przeszczepem komórek macierzystych krwi obwodowej. Wszystkie trzy wykorzystują komórki macierzyste, które są niedojrzałymi komórkami, z których powstają wszystkie komórki krwi. Przeszczepy komórek macierzystych są podobne do transfuzji krwi i generalnie nie wymagają operacji.

Istnieją dwa różne rodzaje przeszczepów:

• Przeszczepy autologiczne wykorzystują własne komórki krwi lub szpik kostny.
• Przeszczepy allogeniczne wykorzystują komórki krwi lub szpik kostny dawcy. Syngeniczny przeszczep allogeniczny wykorzystuje komórki lub szpik kostny od identycznego bliźniaka osoby.

ZESPÓŁ USŁUG TRANSPLANOWYCH

Zespół usług transplantacyjnych składa się ze starannie dobranych ekspertów, w tym:

• Chirurdzy specjalizujący się w wykonywaniu przeszczepów narządów
• Lekarze
• Radiolodzy i technolodzy obrazowania medycznego
• Pielęgniarki
• Eksperci od chorób zakaźnych
• Fizjoterapeuci
• Psychiatrzy, psycholodzy i inni doradcy
• Pracownicy socjalni
• Dietetycy i dietetycy

PRZED TRANSPLANEM NARZĄDÓW

Będziesz mieć pełne badanie lekarskie, aby zidentyfikować i leczyć wszystkie problemy medyczne, takie jak choroby nerek i serca.

Zespół ds. transplantacji oceni Cię i przeanalizuje Twoją historię medyczną, aby ustalić, czy spełniasz kryteria przeszczepu narządu. Większość rodzajów przeszczepów narządów ma wytyczne szczegółowo określające, jaki typ osoby najprawdopodobniej odniesie korzyść z przeszczepu i będzie w stanie poradzić sobie z trudnym procesem.

Jeśli zespół transplantacyjny uzna, że ​​jesteś dobrym kandydatem do przeszczepu, zostaniesz umieszczony na krajowej liście oczekujących. Twoje miejsce na liście oczekujących zależy od wielu czynników, które zależą od rodzaju przeszczepu, który otrzymujesz.

Gdy znajdziesz się na liście oczekujących, rozpoczyna się poszukiwanie pasującego dawcy. Rodzaje dawców zależą od konkretnego przeszczepu, ale obejmują:

• Żyjący dawca spokrewniony jest z tobą spokrewniony, na przykład rodzic, rodzeństwo lub dziecko.
• Żywy niespokrewniony dawca to osoba, taka jak przyjaciel lub małżonek.
• Zmarły dawca to ktoś, kto niedawno zmarł. Serce, wątrobę, nerki, płuca, jelita i trzustkę można odzyskać od dawcy narządu.

Po oddaniu organu żywi dawcy mogą prowadzić normalne, zdrowe życie.

Powinieneś zidentyfikować rodzinę, przyjaciół lub innych opiekunów, którzy mogą zaoferować pomoc i wsparcie w trakcie i po przeszczepie.

Będziesz także chciał przygotować swój dom, aby był wygodny na czas powrotu po wyjściu ze szpitala.

PO PRZEszczepieniu

Długość pobytu w szpitalu zależy od rodzaju przeszczepu. Podczas pobytu w szpitalu będziesz codziennie odwiedzany przez zespół usług transplantacyjnych.

Koordynatorzy usług transplantacyjnych zorganizują wypis. W razie potrzeby omówią z Tobą plany opieki w domu, transportu do kliniki i zakwaterowania.

Zostaniesz poinformowany, jak dbać o siebie po przeszczepie. Obejmuje to informacje o:

• Leki
• Jak często musisz odwiedzać lekarza lub przychodnię
• Jakie codzienne czynności są dozwolone lub zabronione

Po wyjściu ze szpitala wrócisz do domu.

Będziesz mieć okresowe kontrole z zespołem transplantacyjnym, a także z lekarzem pierwszego kontaktu i innymi specjalistami, którzy mogą być zaleceni. Zespół usług transplantacyjnych będzie dostępny, aby odpowiedzieć na wszelkie pytania, które możesz mieć.

Adams AB, Ford M, Larsen CP. Immunobiologia transplantacyjna i immunosupresja. W: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, wyd. Sabiston Textbook of Surgery: Biologiczne podstawy współczesnej praktyki chirurgicznej Sur. 20. ed. Filadelfia, Pensylwania: Elsevier; 2017:rozdz. 24.

Ulica SJ. Dawstwo narządów. W: Bersten AD, Handy JM, wyd. Podręcznik intensywnej terapii Oh’s. 8 edycja. Filadelfia, Pensylwania: Elsevier; 2019:rozdz. 102.

Witryna United Network for Organ Sharing. Przeszczep. unos.org/transplant/. Dostęp 22 kwietnia 2020 r.

Strona internetowa zawierająca informacje rządu USA na temat dawstwa i przeszczepiania narządów. Dowiedz się o dawstwie narządów. www.organdonor.gov/about.html. Dostęp 22 kwietnia 2020 r.