Radiochirurgia stereotaktyczna - CyberKnife

Radiochirurgia stereotaktyczna (SRS) to forma radioterapii, która skupia energię o dużej mocy na niewielkim obszarze ciała. Wbrew nazwie radiochirurgia to leczenie, a nie zabieg chirurgiczny. Na ciele nie wykonuje się nacięć (nacięć).

Do przeprowadzenia radiochirurgii można użyć więcej niż jednego typu maszyny i systemu. Ten artykuł dotyczy radiochirurgii z wykorzystaniem systemu o nazwie CyberKnife.

SRS celuje i leczy nieprawidłowy obszar. Promieniowanie jest mocno skupione, co minimalizuje uszkodzenia pobliskiej zdrowej tkanki.

W trakcie leczenia:

• Nie musisz być usypiany. Zabieg nie powoduje bólu.
• Leżysz na stole, który wsuwa się w maszynę dostarczającą promieniowanie.
• Wokół ciebie porusza się robotyczne ramię sterowane przez komputer. Skupia promieniowanie dokładnie na leczonym obszarze.
• Pracownicy służby zdrowia są w innym pokoju. Widzą Cię w kamerach, słyszą i rozmawiają z Tobą przez mikrofony.

Każdy zabieg trwa około 30 minut do 2 godzin. Możesz otrzymać więcej niż jedną sesję leczenia, ale zwykle nie więcej niż pięć sesji.

SRS jest bardziej prawdopodobne dla osób, które są zbyt narażone na konwencjonalną operację. Może to być spowodowane wiekiem lub innymi problemami zdrowotnymi. SRS może być zalecane, ponieważ leczony obszar znajduje się zbyt blisko ważnych struktur wewnątrz ciała.

CyberKnife jest często używany do spowolnienia wzrostu lub całkowitego zniszczenia małych, głębokich guzów mózgu, które są trudne do usunięcia podczas konwencjonalnej operacji.

Nowotwory mózgu i układu nerwowego, które można leczyć za pomocą CyberKnife obejmują:

• Rak, który rozprzestrzenił się (przerzuty) do mózgu z innej części ciała
• Wolno rosnący guz nerwu łączącego ucho z mózgiem (nerwiak akustyczny)
• Guzy przysadki
• Guzy rdzenia kręgowego

Inne nowotwory, które można leczyć, obejmują:

• Pierś
• Nerka
• Wątroba
• Płuco
• Trzustka
• Prostata
• Rodzaj raka skóry (czerniaka), który obejmuje oko

Inne problemy medyczne leczone CyberKnife to:

• Problemy z naczyniami krwionośnymi, takie jak malformacje tętniczo-żylne
• choroba Parkinsona
• Silne wstrząsy (wstrząsy)
• Niektóre rodzaje padaczki
• Neuralgia nerwu trójdzielnego (silny nerwoból twarzy)

SRS może uszkodzić tkankę wokół leczonego obszaru. W porównaniu z innymi rodzajami radioterapii, leczenie CyberKnife jest znacznie mniej prawdopodobne, aby uszkodzić pobliską zdrową tkankę.

U osób leczonych na mózg może wystąpić obrzęk mózgu. Obrzęk zwykle ustępuje bez leczenia. Ale niektórzy ludzie mogą potrzebować leków, aby kontrolować ten obrzęk. W rzadkich przypadkach konieczna jest operacja z nacięciami (operacja otwarta) w celu leczenia obrzęku mózgu spowodowanego promieniowaniem.

Przed zabiegiem wykonasz rezonans magnetyczny lub tomografię komputerową. Te obrazy pomagają lekarzowi określić konkretny obszar leczenia.

Dzień przed zabiegiem:

• Nie używaj żadnego kremu do włosów ani lakieru do włosów, jeśli operacja CyberKnife obejmuje mózg.
• Nie jedz ani nie pij po północy, chyba że lekarz zaleci inaczej.

Dzień zabiegu:

• Noś wygodne ubrania.
• Zabierz ze sobą do szpitala swoje zwykłe leki na receptę.
• Nie noś biżuterii, makijażu, lakieru do paznokci, peruki ani treski.
• Zostaniesz poproszony o zdjęcie soczewek kontaktowych, okularów i protez.
• Zamienisz się w szpitalną koszulę.
• Linia dożylna (lV) zostanie umieszczona w ramieniu w celu dostarczenia środka kontrastowego, leków i płynów.

Często po zabiegu można wrócić do domu po około 1 godzinie. Zorganizuj z wyprzedzeniem, aby ktoś odwiózł Cię do domu. Możesz wrócić do normalnych zajęć następnego dnia, jeśli nie ma komplikacji, takich jak obrzęk. Jeśli masz komplikacje, być może będziesz musiał pozostać w szpitalu na noc w celu monitorowania.

Postępuj zgodnie z instrukcjami, jak dbać o siebie w domu.

Efekty leczenia CyberKnife mogą być widoczne po tygodniach lub miesiącach. Rokowanie zależy od leczonego stanu. Twój dostawca prawdopodobnie będzie monitorował twoje postępy za pomocą testów obrazowych, takich jak skany MRI i CT.

Radioterapia stereotaktyczna; SRT; Radioterapia stereotaktyczna ciała; SBRT; Frakcjonowana radioterapia stereotaktyczna; SRS; CyberNóż; Radiochirurgia CyberKnife; Nieinwazyjna neurochirurgia; Guz mózgu - CyberKnife; Rak mózgu - CyberKnife; Przerzuty do mózgu - CyberKnife; Parkinson - CyberNóż; Padaczka - CyberNóż; Drżenie - CyberKnife

• Padaczka u dorosłych – o co zapytać lekarza
• Padaczka u dzieci - wydzielina
• Padaczka u dzieci – o co zapytać lekarza
• Padaczka lub drgawki - wyładowanie
• Radiochirurgia stereotaktyczna - wyładowanie

Gregoire V, Lee N, Hamoir M, Yu Y. Radioterapia i leczenie szyjnych węzłów chłonnych i złośliwych guzów podstawy czaszki. W: Flint PW, Francis HW, Haughey BH i in., wyd. Otolaryngologia Cummingsa: chirurgia głowy i szyi. 7 wyd. Filadelfia, Pensylwania: Elsevier; 2021:rozdz. 117.

Linskey ME, Kuo JV. Ogólne i historyczne uwarunkowania radioterapii i radiochirurgii. W: Winn HR, wyd. Youmans i wygraj chirurgię neurologiczną. 7 wyd. Filadelfia, Pensylwania: Elsevier; 2017:rozdz. 261.

Zeman EM, Schreiber EC, Tepper JE. Podstawy radioterapii. W: Niederhuber JE, Armitage JO, Kastan MB, Doroshow JH, Tepper JE, wyd. Onkologia kliniczna Abeloffa. 6 wyd. Filadelfia, Pensylwania: Elsevier; 2020:rozdz. 27.