Palpitacje serca

Kołatanie serca to uczucia lub wrażenia, że ​​twoje serce bije lub przyspiesza. Można je wyczuć w klatce piersiowej, gardle lub szyi.

Możesz:

• Miej nieprzyjemną świadomość bicia własnego serca
• Poczuj, że twoje serce przeskoczyło lub zatrzymało bicie

Rytm serca może być normalny lub nieprawidłowy, gdy masz kołatanie serca.

Normalnie serce bije od 60 do 100 razy na minutę. Częstość może spaść poniżej 60 uderzeń na minutę u osób rutynowo ćwiczących lub przyjmujących leki spowalniające pracę serca.

Jeśli twoje tętno jest szybkie (ponad 100 uderzeń na minutę), nazywa się to tachykardią. Tętno wolniejsze niż 60 nazywa się bradykardią. Sporadyczne dodatkowe bicie serca z rytmem jest znane jako extrasystole.

Kołatanie serca przez większość czasu nie jest poważne. Wrażenia reprezentujące nieprawidłowy rytm serca (arytmia) mogą być poważniejsze.

Następujące warunki zwiększają prawdopodobieństwo wystąpienia nieprawidłowego rytmu serca:

• Znana choroba serca w momencie rozpoczęcia kołatania serca
• Istotne czynniki ryzyka chorób serca
• Nieprawidłowa zastawka serca
• Nieprawidłowość elektrolitów we krwi — na przykład niski poziom potasu

Kołatanie serca może być spowodowane:

• Lęk, stres, napad paniki lub strach
• Spożycie kofeiny
• Kokaina lub inne nielegalne narkotyki
• Leki zmniejszające przekrwienie, takie jak fenylefryna lub pseudoefedryna
• Pigułki dietetyczne
• Ćwiczenie
• Gorączka
• Spożycie nikotyny

Jednak niektóre kołatanie serca są spowodowane nieprawidłowym rytmem serca, co może być spowodowane przez:

• Choroba serca
• Nieprawidłowa zastawka serca, taka jak wypadanie płatka zastawki mitralnej
• Nieprawidłowy poziom potasu we krwi
• Niektóre leki, w tym leki stosowane w leczeniu astmy, wysokiego ciśnienia krwi lub problemów z sercem
• Nadczynność tarczycy
• Niski poziom tlenu we krwi

Rzeczy, które możesz zrobić, aby ograniczyć kołatanie serca, obejmują:

• Zmniejsz spożycie kofeiny i nikotyny. To często zmniejsza kołatanie serca.
• Naucz się redukować stres i niepokój. Może to pomóc w zapobieganiu palpitacji i lepiej radzić sobie z nimi, gdy się pojawią.
• Spróbuj głębokiego relaksu lub ćwiczeń oddechowych.
• Ćwicz jogę, medytację lub tai chi.
• Regularnie ćwicz.
• Nie pal.

Gdy lekarz wykluczy poważną przyczynę, staraj się nie zwracać szczególnej uwagi na kołatanie serca. Może to powodować stres. Skontaktuj się jednak ze swoim dostawcą, jeśli zauważysz nagły wzrost lub zmianę w nich.

Jeśli nigdy wcześniej nie miałeś kołatania serca, skontaktuj się ze swoim lekarzem.

Zadzwoń pod numer 911 lub lokalny numer alarmowy, jeśli masz:

• Utrata czujności (przytomności)
• Ból w klatce piersiowej
• Duszność
• Niezwykłe pocenie się
• Zawroty głowy lub oszołomienie

Zadzwoń do swojego dostawcy natychmiast, jeśli:

• Często odczuwasz dodatkowe uderzenia serca (więcej niż 6 na minutę lub w grupach po 3 lub więcej).
• Masz czynniki ryzyka chorób serca, takie jak wysoki poziom cholesterolu, cukrzyca lub wysokie ciśnienie krwi.
• Masz nowe lub inne kołatanie serca.
• Twój puls przekracza 100 uderzeń na minutę (bez ćwiczeń, niepokoju i gorączki).
• Masz powiązane objawy, takie jak ból w klatce piersiowej, duszność, uczucie omdlenia lub utrata przytomności.
  

Twój usługodawca zbada Cię i zada pytania dotyczące Twojej historii medycznej i objawów.

Możesz zostać zapytany:

• Czy czujesz się pominięty lub zatrzymany bity?
• Czy twoje tętno wydaje się wolne lub szybkie, gdy masz kołatanie serca?
• Czy czujesz wyścigi, łomotanie lub trzepotanie?
• Czy w niezwykłych odczuciach bicia serca występuje regularny lub nieregularny wzór?
• Czy kołatanie serca nagle się zaczęło lub skończyło?
• Kiedy pojawiają się kołatanie serca? W odpowiedzi na przypomnienia traumatycznego wydarzenia? Kiedy leżysz i odpoczywasz? Kiedy zmieniasz pozycję ciała? Kiedy czujesz się emocjonalnie?
• Czy masz inne objawy?

Można wykonać elektrokardiogram.

Jeśli pójdziesz na pogotowie, zostaniesz podłączony do monitora serca. Jednak większość osób z kołataniem serca nie musi iść na pogotowie w celu leczenia.

Jeśli Twój lekarz stwierdzi, że masz nieprawidłowy rytm serca, mogą zostać wykonane inne testy. Może to obejmować:

• Monitor holterowski przez 24 godziny lub inny monitor pracy serca przez 2 tygodnie lub dłużej
• Echokardiogram
• Badanie elektrofizjologiczne (EPS)
• Angiografia wieńcowa

Wrażenia bicia serca; Nieregularne bicie serca; kołatanie serca; Bicie serca lub wyścigi

• Komory serca
• Bicie serca
• Joga

Fang JC, O’Gara PT. Historia i badanie fizykalne: podejście oparte na dowodach. W: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, wyd. Choroba serca Braunwalda: podręcznik medycyny sercowo-naczyniowej. 11 wyd. Filadelfia, Pensylwania: Elsevier; 2019:rozdz. 10.

Miller JM, Tomaselli GF, Zipes DP. Diagnostyka arytmii serca. W: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli, GF, Braunwald E, wyd. Choroba serca Braunwalda: podręcznik medycyny sercowo-naczyniowej. 11 wyd. Filadelfia, Pensylwania: Elsevier; 2019:rozdz. 35.

Olgin JE. Podejdź do pacjenta z podejrzeniem arytmii. W: Goldman L, Schafer AI, wyd. Medycyna Goldmana-Cecila. 26. wyd. Filadelfia, Pensylwania: Elsevier; 2020:rozdz. 56.