Wprowadzenie rurki żywieniowej - gastrostomia
Wkładanie zgłębnika do gastrostomii polega na umieszczeniu zgłębnika przez skórę i ścianę żołądka. Wchodzi bezpośrednio do żołądka.
Wprowadzanie zgłębnika gastrostomijnego (G-tube) odbywa się częściowo za pomocą procedury zwanej endoskopią. Jest to sposób na zajrzenie do wnętrza ciała za pomocą elastycznej tuby z małą kamerką na jej końcu. Endoskop wprowadza się przez usta i w dół przełyku, który prowadzi do żołądka.
Po wprowadzeniu rurki endoskopowej skóra po lewej stronie brzucha (brzucha) jest oczyszczana i znieczulana. W tym obszarze lekarz wykonuje małe nacięcie chirurgiczne. Rurka G jest wprowadzana przez to nacięcie do żołądka. Rurka jest mała, elastyczna i pusta. Lekarz używa szwów, aby zamknąć żołądek wokół rurki.
Zgłębniki gastrostomijne zakłada się z różnych powodów. Mogą być potrzebne przez krótki czas lub na stałe. Ta procedura może być stosowana do:
- Niemowlęta z wadami wrodzonymi jamy ustnej, przełyku lub żołądka (na przykład atrezja przełyku lub przetoka przełyku tchawicy)
- Osoby, które nie potrafią prawidłowo połykać
- Osoby, które nie mogą przyjmować doustnie wystarczającej ilości jedzenia, aby zachować zdrowie
- Osoby, które często wdychają jedzenie podczas jedzenia
Zagrożenia związane z chirurgicznym lub endoskopowym wprowadzeniem rurki do karmienia to:
- Krwawienie
- Zakażenie
Dostaniesz środek uspokajający i przeciwbólowy. W większości przypadków leki te są podawane do żyły (linia IV) w ramieniu. Nie powinieneś odczuwać bólu i nie pamiętać zabiegu.
Lek znieczulający może być rozpylony do ust, aby zapobiec pokusie kaszlu lub krztuszenia się po włożeniu endoskopu. Zostanie założona ochraniacz na usta, aby chronić zęby i endoskop.
Protezy muszą zostać usunięte.
Jest to najczęściej prosta operacja z dobrymi perspektywami. Postępuj zgodnie z otrzymanymi instrukcjami dotyczącymi samoopieki, w tym:
- Jak dbać o skórę wokół tuby
- Oznaki i objawy infekcji
- Co zrobić, jeśli rurka jest wyciągnięta?
- Oznaki i objawy zablokowania rurki
- Jak opróżnić żołądek przez rurkę
- Jak i co karmić przez rurkę
- Jak schować rurkę pod ubraniem?
- Jakie normalne czynności można kontynuować?
Żołądek i brzuch zagoją się w ciągu 5 do 7 dni. Umiarkowany ból można leczyć lekami. Karmienie rozpocznie się powoli z czystymi płynami i powoli będzie wzrastać.
Wprowadzenie rurki gastrostomijnej; Wkładanie rurki G; Wkładanie rurki PEG; Wkładanie rurki żołądkowej; Wprowadzenie przezskórnej endoskopowej rurki gastrostomijnej
- Założenie rurki gastrostomijnej - seria
Kessel D, Robertson I. Leczenie warunków żołądkowo-jelitowych. W: Kessel D, Robertson I, wyd. Radiologia interwencyjna: przewodnik przetrwania. 4 wyd. Filadelfia, Pensylwania: Elsevier; 2017:rozdz. 42.
Murray TE, Lee MJ. Gastrostomia i jejunostomia. W: Mauro MA, Murphy KP, Thomson KR, Venbrux AC, Morgan RA, wyd. Interwencje kierowane obrazem. 3. wyd. Filadelfia, Pensylwania: Elsevier; 2021:rozdz. 91.
Twyman SL, Davis PW. Założenie i wymiana przezskórnej endoskopowej gastrostomii. W: Fowler GC, wyd. Procedury Pfenningera i Fowlera dotyczące opieki podstawowej. 4 wyd. Filadelfia, Pensylwania: Elsevier; 2020:rozdz. 92.