Przygotowanie do operacji, gdy masz cukrzycę

W przypadku powikłań związanych z cukrzycą może być konieczna operacja. Możesz też potrzebować operacji z powodu problemu medycznego niezwiązanego z cukrzycą. Twoja cukrzyca może zwiększać ryzyko wystąpienia problemów w trakcie lub po operacji, takich jak:

• Zakażenie po zabiegu (szczególnie w miejscu zabiegu)
• Gojenie wolniej
• Problemy z płynami, elektrolitami i nerkami
• Problemy sercowe

Współpracuj z lekarzem, aby opracować dla Ciebie najbezpieczniejszy plan operacji.

Skoncentruj się bardziej na kontrolowaniu cukrzycy na kilka dni lub tygodni przed operacją.

Twój lekarz przeprowadzi badanie lekarskie i porozmawia z Tobą o Twoim zdrowiu.

• Poinformuj swojego dostawcę o wszystkich przyjmowanych lekach.
• Jeśli przyjmujesz metforminę, porozmawiaj ze swoim lekarzem o zaprzestaniu jej przyjmowania. Czasami należy ją przerwać 48 godzin przed i 48 godzin po zabiegu, aby zmniejszyć ryzyko wystąpienia problemu zwanego kwasicą mleczanową.
• Jeśli przyjmujesz inne rodzaje leków przeciwcukrzycowych, postępuj zgodnie z instrukcjami lekarza, jeśli musisz przerwać lek przed operacją. Leki zwane inhibitorami SGLT2 (gliflozyny) mogą zwiększać ryzyko problemów z poziomem cukru we krwi związanych z zabiegiem chirurgicznym. Poinformuj swojego dostawcę, jeśli przyjmujesz jeden z tych leków.
• Jeśli przyjmujesz insulinę, zapytaj swojego dostawcę, jaką dawkę powinieneś przyjąć noc przed lub w dniu operacji.
• Twój lekarz może poprosić Cię o spotkanie z dietetykiem lub podać konkretny plan posiłków i zajęć, aby upewnić się, że poziom cukru we krwi jest dobrze kontrolowany przez tydzień przed operacją.
• Niektórzy chirurdzy anulują lub opóźniają operację, jeśli poziom cukru we krwi jest wysoki po przybyciu do szpitala na operację.

Operacja jest bardziej ryzykowna, jeśli masz powikłania cukrzycy. Porozmawiaj więc ze swoim lekarzem o kontroli cukrzycy i wszelkich komplikacjach związanych z cukrzycą. Poinformuj swojego lekarza o wszelkich problemach z sercem, nerkami lub oczami, a także o utracie czucia w stopach. Dostawca może przeprowadzić kilka testów, aby sprawdzić stan tych problemów.

Możesz zrobić lepiej z operacją i szybciej wyzdrowieć, jeśli twój poziom cukru we krwi jest kontrolowany podczas operacji. Tak więc przed zabiegiem porozmawiaj ze swoim lekarzem o docelowym poziomie cukru we krwi w dniach poprzedzających operację.

Podczas zabiegu insulinę podaje anestezjolog. Spotkasz się z tym lekarzem przed operacją, aby omówić plan kontroli poziomu cukru we krwi podczas operacji.

Ty lub Twoje pielęgniarki powinniście często sprawdzać poziom cukru we krwi. Możesz mieć więcej problemów z kontrolowaniem poziomu cukru we krwi, ponieważ:

• Masz problem z jedzeniem
• Czy wymiotują
• Są zestresowani po operacji
• są mniej aktywne niż zwykle
• Masz ból lub dyskomfort
• Czy podaje się leki zwiększające poziom cukru we krwi blood

Spodziewaj się, że leczenie z powodu cukrzycy może zająć Ci więcej czasu. Przygotuj się na dłuższy pobyt w szpitalu w przypadku poważnej operacji. Osoby z cukrzycą często muszą przebywać w szpitalu dłużej niż osoby bez cukrzycy.

Uważaj na oznaki infekcji, takie jak gorączka lub nacięcie, które jest czerwone, gorące w dotyku, opuchnięte, bardziej bolesne lub sączące.

Zapobiegaj odleżynom. Poruszaj się po łóżku i często wstawaj z łóżka. Jeśli masz mniej czucia w palcach rąk i nóg, możesz nie czuć, że dostaniesz obolałe łóżko. Upewnij się, że się poruszasz.

Po opuszczeniu szpitala ważne jest, abyś współpracował z zespołem podstawowej opieki zdrowotnej, aby upewnić się, że poziom cukru we krwi jest nadal dobrze kontrolowany.

Zadzwoń do lekarza, jeśli:

• Masz pytania dotyczące operacji lub znieczulenia
• Nie masz pewności, jakie leki lub dawki leków należy przyjmować lub zaprzestać ich przyjmowania przed zabiegiem chirurgicznym
• Myślisz, że masz infekcję

• Objawy niskiego poziomu cukru we krwi
• Monitorowanie stężenia glukozy we krwi - seria

Amerykańskie Stowarzyszenie Diabetologiczne. 15. Opieka cukrzycowa w szpitalu: standardy opieki medycznej w cukrzycy - 2019. Opieka nad cukrzycą. 2019;42(Suplement 1):S173-S181. PMID: 30559241 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30559241.

Neumayer L, Ghalyaie N. Zasady chirurgii przedoperacyjnej i operacyjnej. W: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, wyd. Sabiston Textbook of Surgery: Biologiczne podstawy współczesnej praktyki chirurgicznej Sur. 20. ed. Filadelfia, Pensylwania: Elsevier; 2017:rozdz. 10.

• Cukrzyca
• Operacja