Autor: Lewis Jackson
Data Utworzenia: 6 Móc 2021
Data Aktualizacji: 1 Lipiec 2024
Anonim
ЗИТИГА (абиратерон) / ZYTIGA (abiraterone)
Wideo: ЗИТИГА (абиратерон) / ZYTIGA (abiraterone)

Zawartość

Co to jest Zytiga?

Zytiga to markowy lek na receptę. Jest stosowany w leczeniu dwóch rodzajów raka prostaty:

  • rak gruczołu krokowego oporny na kastrację (CRPC)
  • rak gruczołu krokowego wrażliwy na kastrację wysokiego ryzyka (CSPC)

Przerzuty oznaczają, że rak rozprzestrzenił się na inne części ciała. Oba te nowotwory są uważane za zaawansowane.

Słowo „kastracja” odnosi się do obniżenia poziomu testosteronu. Testosteron zwykle odgrywa rolę w stymulowaniu wzrostu raka prostaty. Rak prostaty jest uważany za odporny na kastrację, jeśli rak nadal rośnie lub rozprzestrzenia się nawet podczas terapii lub operacji, aby obniżyć poziom testosteronu.

Rak wrażliwy na kastrację wysokiego ryzyka nadal reaguje na obniżony poziom testosteronu, ale wymaga bardziej agresywnego leczenia.

Zytiga zawiera octan abirateronu leku. Jest to rodzaj leku stosowanego w terapii hormonalnej, która obniża poziom męskich hormonów w organizmie. Obniżony poziom męskich hormonów, takich jak testosteron, pomaga spowolnić lub zatrzymać wzrost komórek raka prostaty.


Zytiga występuje w postaci tabletek doustnych, które przyjmuje się raz dziennie. Zażyjesz Zytiga z kortykosteroidem (prednizonem), aby zmniejszyć ryzyko wystąpienia niektórych działań niepożądanych. W niektórych przypadkach weźmiesz Zytiga i prednizon z innym rodzajem terapii hormonalnej w celu dalszego obniżenia poziomu testosteronu.

Skuteczność

W badaniach klinicznych u mężczyzn z przerzutowym CRPC, przyjmowanie leku Zytiga z prednizonem w połączeniu ze standardową terapią hormonalną przedłużyło życie o około 4,5 miesiąca. W przypadku mężczyzn z CSPC leczenie farmakologiczne obejmujące Zytiga obniżyło ryzyko śmierci o 34% w ciągu 52 miesięcy.

W innym badaniu oceniano mężczyzn z przerzutowym CRPC lub CSPC, którzy rozpoczynali terapię hormonalną po raz pierwszy. Ci, którzy zażyli Zytiga, mieli trzyletni wskaźnik przeżycia na poziomie 83%. Oznacza to, że żyli przez trzy lata po rozpoczęciu przyjmowania leku. Ci, którzy otrzymali standardową terapię, mieli trzyletni wskaźnik przeżycia wynoszący 76%.

Również w tym badaniu Zytiga obniżył ryzyko zgonu w ciągu trzech lat od rozpoczęcia leczenia o 37%. Porównano to do standardowej terapii.


Zatwierdzenie FDA

Agencja ds. Żywności i Leków (FDA) zatwierdziła Zytiga na przerzutowe CRPC w 2011 r.

FDA zatwierdziła Zytiga dla CSPC w 2018 r.

Zytiga generic

Zytiga to markowy lek zawierający octan abirateronu. Zytiga występuje w postaci tabletek 250 mg i tabletek 500 mg.

Dostępna jest ogólna wersja tabletki 250 mg octanu abirateronu. Tablet 500 mg nie ma wersji ogólnej.

Skutki uboczne Zytiga

Zytiga może powodować łagodne lub poważne działania niepożądane. Poniższa lista zawiera niektóre z kluczowych działań niepożądanych, które mogą wystąpić podczas przyjmowania leku Zytiga. Ta lista nie obejmuje wszystkich możliwych skutków ubocznych.

Aby uzyskać więcej informacji na temat możliwych działań niepożądanych leku Zytiga, należy porozmawiać z lekarzem lub farmaceutą. Mogą udzielić wskazówek, jak radzić sobie z wszelkimi działaniami niepożądanymi, które mogą być uciążliwe.


Częste działania niepożądane

Najczęstsze działania niepożądane leku Zytiga obejmują:

  • ból stawów, obrzęk lub sztywność
  • kaszel
  • biegunka
  • obrzęk (obrzęk, zwykle w dłoniach, nogach i stopach)
  • bół głowy
  • zmęczenie (brak energii)
  • zaczerwienienie (ciepło i zaczerwienienie w skórze)
  • nudności
  • wymioty
  • zakażenie górnych dróg oddechowych (zakażenie zatok lub przeziębienie)

Większość tych działań niepożądanych może ustąpić w ciągu kilku dni lub kilku tygodni. Jeśli są cięższe lub nie ustępują, porozmawiaj ze swoim lekarzem lub farmaceutą.

Poważne działania niepożądane

Poważne działania niepożądane leku Zytiga mogą się różnić w zależności od częstotliwości ich występowania.

Częściej występujące poważne działania niepożądane

Niektóre typowe działania niepożądane, które mogą powodować poważne problemy zdrowotne u niektórych osób, obejmują:

  • Anemia (niski poziom czerwonych krwinek)
  • Nadciśnienie (wysokie ciśnienie krwi)
  • Zaburzenia elektrolitowe (takie jak niski poziom potasu)
  • Wysoki poziom cholesterolu
  • Wysokie poziomy trójglicerydów
  • Wysoki poziom cukru we krwi
  • Zmniejszenie czynności wątroby (wątroba nie działa prawidłowo)
  • Infekcje dróg moczowych (ZUM). Objawy mogą obejmować:
    • uczucie pieczenia podczas oddawania moczu
    • oddawanie moczu częściej niż zwykle, ale nie oddawanie dużej ilości moczu
    • nagle potrzebuje oddać mocz
  • Problemy z nerkami. Objawy mogą obejmować:
    • ZUM (patrz objawy ZUM powyżej)
    • oddawanie moczu częściej niż zwykle
    • potrzeba częstego oddawania moczu w nocy
    • krew w moczu

Lekarz będzie Cię monitorował pod kątem tych działań niepożądanych podczas regularnych wizyt w biurze. Jeśli wystąpią poważne działania niepożądane, których nie można kontrolować, lekarz może zmniejszyć dawkę leku Zytiga lub przerwać leczenie.

Rzadkie poważne działania niepożądane

Te poważne działania niepożądane leku Zytiga nie są częste, ale mogą wystąpić. Zadzwoń do lekarza natychmiast, jeśli masz poważne skutki uboczne. Zadzwoń pod 911, jeśli twoje objawy zagrażają życiu lub uważasz, że masz nagły wypadek medyczny.

Poważne działania niepożądane i ich objawy mogą obejmować:

  • Poważna reakcja alergiczna Objawy mogą obejmować:
    • problemy z oddychaniem
    • obrzęk języka, ust lub gardła
    • obrzęk naczynioruchowy (obrzęk pod skórą, zwykle w powiekach, wargach, dłoniach lub stopach)
  • Uszkodzenie i niewydolność wątroby. Objawy mogą obejmować:
    • żółtaczka (zażółcenie skóry lub oczu)
    • ciemny mocz
    • utrata apetytu
    • swędząca skóra
    • ból brzucha
    • zmęczenie (brak energii)
    • ciężkie nudności i wymioty
  • Zaburzenia serca, w tym nieprawidłowy rytm serca i zatrzymanie akcji serca (serce przestaje bić). Objawy mogą obejmować:
    • ból w klatce piersiowej
    • uczucie, że twoje serce przyspiesza bicie
    • uczucie, że twoje serce bije za szybko lub za wolno
    • duszność
    • niepokój
    • zawroty głowy
    • półomdlały
  • Problemy z nadnerczami (szczególnie jeśli przerwiesz przyjmowanie prednizonu, jesteś pod wpływem stresu lub dostaniesz infekcji). Objawy mogą obejmować:
    • długotrwałe zmęczenie (brak energii)
    • utrata apetytu
    • utrata masy ciała
    • słabe mięśnie
    • ból brzucha

Szczegóły dotyczące skutków ubocznych

Możesz zastanawiać się, jak często występują pewne działania niepożądane tego leku lub czy odnoszą się do niego pewne działania niepożądane. Oto kilka szczegółów na temat niektórych skutków ubocznych, które ten lek może powodować lub nie powodować.

Uszkodzenie wątroby

Uszkodzenie wątroby, ciężka toksyczność wątroby (gdy gromadzą się szkodliwe poziomy leku w wątrobie) i niewydolność wątroby zgłaszano jako działania niepożądane w badaniach klinicznych produktu Zytiga.

Objawy problemów z wątrobą obejmują żółtaczkę (zażółcenie skóry lub oczu), ciemniejszy niż zwykle mocz, ból brzucha, nudności i wymioty. Uszkodzenie wątroby zwykle występuje w ciągu pierwszych trzech miesięcy po rozpoczęciu stosowania leku Zytiga.

Sześć procent osób, które brały Zytiga w badaniach klinicznych, miało poważne uszkodzenie wątroby, na podstawie testów czynnościowych wątroby. Wyniki testu wykazały znacznie wyższy niż normalnie poziom białek, transaminaz alaninowych (ALT) i aminotransferazy asparaginianowej (AST), które wątroba uwalnia po uszkodzeniu.

W rzeczywistości około 1% osób, które przyjmowały Zytiga w badaniach klinicznych, przestało brać lek z powodu uszkodzenia wątroby.

Lekarz sprawdzi czynność wątroby przed rozpoczęciem przyjmowania leku Zytiga i podczas leczenia. Przetestują poziomy ALT, AST i bilirubiny (żółtawy pigment przetwarzany przez wątrobę). Jeśli te poziomy są zbyt wysokie, konieczne może być przyjęcie mniejszej dawki leku Zytiga lub przerwanie leczenia.

Jeśli u pacjenta wystąpi umiarkowane uszkodzenie wątroby przed rozpoczęciem przyjmowania leku Zytiga, lekarz rozpocznie leczenie od mniejszej dawki leku Zytiga. Będą również częściej sprawdzać czynność wątroby. Jeśli masz poważne uszkodzenie wątroby, nie powinieneś zażywać leku Zytiga.

Zakażenie dróg moczowych

W badaniach klinicznych nawet 12% osób przyjmujących Zytiga miało zakażenie dróg moczowych (ZUM). W około 2% tych przypadków ZUM uznano za pilne i wymagało podania antybiotyków w postaci zastrzyku do żyły (dożylnie).

Objawy ZUM obejmują uczucie pieczenia podczas oddawania moczu, częste oddawanie moczu oraz poczucie, że musisz oddać mocz od razu. Jeśli masz te objawy, poinformuj o tym lekarza. Możesz potrzebować antybiotyku, aby zapobiec rozprzestrzenianiu się infekcji.

Efekty dla nerek

Niektóre osoby biorące udział w badaniach klinicznych produktu Zytiga miały działania niepożądane dotyczące nerek, w tym:

  • infekcje dróg moczowych (ZUM)
  • oddawanie moczu częściej niż zwykle
  • potrzeba częstego oddawania moczu w nocy
  • krew w moczu

Niektóre z tych działań na nerki mogą być związane z ZUM, ale nie muszą. Jeśli masz którykolwiek z tych objawów, porozmawiaj ze swoim lekarzem o możliwych opcjach leczenia.

Utrata masy ciała (nie efekt uboczny)

Utrata masy ciała nie była skutkiem ubocznym zgłaszanym w badaniach klinicznych produktu Zytiga.

Ale niektórzy ludzie mogą stracić na wadze z powodu niektórych skutków ubocznych Zytiga, w tym biegunki, nudności, wymiotów i rozstroju żołądka. Te działania niepożądane mogą uniemożliwić tym osobom regularne spożywanie posiłków. Te działania niepożądane mogą również uniemożliwić organizmowi pobieranie wystarczającej ilości składników odżywczych.

Według American Cancer Society utrata masy ciała jest często jedną z pierwszych oznak raka. Podczas leczenia raka ludzie mogą stracić na wadze z wielu powodów, w tym skutków ubocznych leków, depresji i utraty apetytu.

Również niewyjaśniona utrata masy ciała i utrata masy mięśniowej, zwane kacheksją, są często obserwowane w późnym stadium raka z powodu złego przyjmowania pokarmu lub słabego wchłaniania pokarmu.

Wreszcie utrata masy ciała może być objawem uszkodzenia wątroby lub niewydolności wątroby, co zgłaszano jako efekt uboczny w badaniach klinicznych Zytiga.

Jeśli martwi Cię utrata masy ciała, porozmawiaj ze swoim lekarzem. Mogą pomóc w stworzeniu planu diety, który zawiera wszystkie potrzebne witaminy, minerały i kalorie. Mogą również skierować cię do dietetyka lub dietetyka specjalnie przeszkolonego, aby pomagać osobom chorym na raka.

Koszt Zytiga

Podobnie jak w przypadku wszystkich leków, koszt leku Zytiga może się różnić. Aby znaleźć aktualne ceny Zytiga w Twojej okolicy, sprawdź WellRx.com. Koszt znaleziony na WellRx.com to koszt, który zapłaciłbyś bez ubezpieczenia.Rzeczywisty koszt będzie zależeć od Twojego planu ubezpieczenia, lokalizacji i używanej apteki.

Pomoc finansowa i ubezpieczeniowa

Jeśli potrzebujesz wsparcia finansowego, aby zapłacić za Zytiga, lub potrzebujesz pomocy w zrozumieniu zakresu ubezpieczenia, pomoc jest dostępna.

Janssen Biotech, Inc., producent Zytiga, oferuje program o nazwie Janssen CarePath. Aby uzyskać więcej informacji i dowiedzieć się, czy kwalifikujesz się do otrzymania pomocy, zadzwoń pod numer 877-227-3728 lub odwiedź stronę internetową programu.

Dawkowanie Zytiga

Dawka leku Zytiga zalecana przez lekarza zależy od kilku czynników. Obejmują one:

  • czynność wątroby (jak dobrze wątroba działa)
  • leki, które bierzesz w leczeniu innych schorzeń

Zazwyczaj lekarz rozpoczyna od zwykłej dawki. Następnie dostosują go z czasem, aby osiągnąć odpowiednią dla Ciebie kwotę. Lekarz ostatecznie przepisze najmniejszą dawkę zapewniającą pożądany efekt.

Poniższe informacje opisują dawki, które są powszechnie używane lub zalecane. Należy jednak pamiętać o przyjęciu dawki zaleconej przez lekarza. Lekarz określi najlepszą dawkę w zależności od potrzeb.

Formy i mocne leki

Zytiga występuje w dwóch mocach: tabletka niepowlekana 250 mg i tabletka powlekana 500 mg.

Dawkowanie w przypadku raka gruczołu krokowego opornego na kastrację

Zazwyczaj zalecana dawka w leczeniu raka prostaty opornego na kastrację wynosi 1000 mg leku Zytiga raz na dobę. Dawkę można przyjąć jako dwie tabletki 500 mg lub cztery tabletki 250 mg.

Przy dawce Zytiga dwa razy dziennie przyjmujesz doustnie 5 mg prednizonu. (Aby uzyskać więcej informacji, patrz „Zytiga i prednizon” poniżej).

Jeśli nie usunięto chirurgicznie jąder, weźmiesz dodatkowe leki, aby obniżyć poziom hormonów.

Dawkowanie w przypadku raka gruczołu krokowego wrażliwego na przerzuty wysokiego ryzyka

Zazwyczaj zalecana dawka w przypadku raka gruczołu krokowego wrażliwego na kastrację wysokiego ryzyka wynosi 1000 mg leku Zytiga raz na dobę. Dawkę tę można również przyjąć jako dwie tabletki 500 mg lub cztery tabletki 250 mg.

Przy dawce Zytiga raz dziennie przyjmujesz doustnie 5 mg prednizonu. (Aby uzyskać więcej informacji, patrz „Zytiga i prednizon” poniżej).

Jeśli nie usunięto chirurgicznie jąder, weźmiesz dodatkowe leki, aby obniżyć poziom hormonów.

Dawkowanie w przypadku chorób wątroby

Jeśli masz umiarkowanie ciężką chorobę wątroby, zalecana dawka wynosi 250 mg leku Zytiga raz na dobę.

Co jeśli przegapię dawkę?

W przypadku pominięcia dawki leku Zytiga lub prednizonu, należy przyjąć dawkę następnego dnia o zwykłej porze. Nie należy przyjmować dwóch dawek jednocześnie lub w tym samym dniu. Przyjmowanie więcej niż jednej dawki leku Zytiga lub prednizon może zwiększyć ryzyko wystąpienia działań niepożądanych.

W przypadku pominięcia więcej niż jednej dawki należy skontaktować się z lekarzem.

Korzystanie z narzędzia przypomnienia pomoże ci pamiętać o codziennym przyjmowaniu leku Zytiga.

Czy będę musiał używać tego leku przez dłuższy czas?

To zależy. Lekarz może zalecić kontynuowanie leczenia lekiem Zytiga przez dłuższy czas, jeśli lek jest skuteczny (działa dobrze) i jest dla Ciebie bezpieczny. Będą monitorować wszelkie działania niepożądane i postęp raka, aby zdecydować, czy Zytiga jest właśnie dla Ciebie.

Zytiga używa

Food and Drug Administration (FDA) zatwierdza leki na receptę, takie jak Zytiga, w leczeniu niektórych schorzeń. Zytiga może być również stosowany poza wskazaniami dla innych warunków. Stosowanie niezgodne z przeznaczeniem ma miejsce, gdy lek zatwierdzony do leczenia jednego stanu jest stosowany w leczeniu innego stanu.

Zytiga na przerzutowy rak prostaty

Zytiga jest zatwierdzony do leczenia dwóch rodzajów przerzutowego raka prostaty:

  • rak gruczołu krokowego oporny na kastrację (CRPC)
  • rak gruczołu krokowego wrażliwy na kastrację wysokiego ryzyka (CSPC)

Przerzutowy rak prostaty to rak, który rozprzestrzenił się z prostaty na inne obszary ciała.

Słowo „kastracja” odnosi się do obniżenia poziomu testosteronu. Testosteron zwykle odgrywa rolę w stymulowaniu wzrostu raka prostaty. Rak prostaty jest uważany za odporny na kastrację, jeśli rak nadal rośnie lub rozprzestrzenia się nawet podczas terapii lub operacji, aby obniżyć poziom testosteronu.

Rak wrażliwy na kastrację wysokiego ryzyka nadal reaguje na obniżony poziom testosteronu, ale wymaga bardziej agresywnego leczenia.

W przypadku każdego rodzaju raka Zytiga stosuje się z prednizonem, kortykosteroidem, który pomaga zmniejszyć niektóre działania niepożądane.

Zytiga jest również przyjmowany z inną terapią hormonalną zwaną terapią pozbawienia androgenów (ADT), która dodatkowo zmniejsza poziom hormonów męskich. Przykłady opcji ADT obejmują:

  • octan leuprolidu (Eligard)
  • octan gosereliny (Zoladex)
  • octan histreliny (Vantas)
  • degarelix (Firmagon)

Alternatywą dla leków ADT jest dwustronna orchidektomia (chirurgiczne usunięcie jąder), która również obniża poziom testosteronu.

Zastosowania, które nie są zatwierdzone

Zytiga może być stosowany poza wskazaniami do innych zastosowań. Stosowanie niezgodne z przeznaczeniem ma miejsce, gdy lek zatwierdzony do jednego celu jest stosowany w innym celu.

Nieprzerzutowy rak prostaty

Zytiga nie jest zatwierdzony przez FDA do leczenia nieprzerzutowego raka prostaty. Ale American Urological Association zaleca Zytiga jako opcję dla ludzi, jeśli spełnione są wszystkie poniższe warunki:

  • Mają raka gruczołu krokowego opornego na kastrację (CRPC).
  • Ryzyko rozwoju przerzutowego raka prostaty jest wysokie.
  • Nie chcą lub nie mogą stosować standardowej terapii.
  • Nie chcą „oglądać i czekać” pod nadzorem lekarza.

W jednym badaniu klinicznym około połowa osób, które otrzymywały Zytiga, miała nieprzerzutowego CRPC. W tej grupie stosowanie produktu Zytiga ze standardową terapią nie poprawiło wskaźnika ogólnego przeżycia o znaczną ilość w porównaniu z samą terapią standardową. Ale ludzie z nieprzerzutowym rakiem prostaty przeszli dłużej bez znaczącej zmiany w rozwoju raka lub konieczności zmiany terapii.

Alternatywy dla Zytiga

Dostępne są inne leki, które mogą leczyć twój stan. Niektóre mogą być bardziej odpowiednie dla Ciebie niż inne. Jeśli chcesz znaleźć alternatywę dla leku Zytiga, porozmawiaj ze swoim lekarzem, aby dowiedzieć się więcej o innych lekach, które mogą Ci pomóc.

Alternatywy dla raka prostaty

Przykłady innych leków, które można stosować w leczeniu raka prostaty, obejmują:

  • enzalutamid (Xtandi)
  • docetaksel (Taxotere)
  • sipuleucel-T (Provenge)
  • kabazytaksel (Jevtana)
  • radioterapia (taka jak Xofigo)

Zytiga vs. Xtandi

Możesz się zastanawiać, jak Zytiga wypada na tle innych leków przepisywanych do podobnych zastosowań. Tutaj patrzymy, jak Zytiga i Xtandi są podobne i różne.

Zytiga zawiera octan abirateronu leku. Xtandi zawiera lek enzalutamid.

Oba leki zmniejszają aktywność męskich hormonów, ale działają nieco inaczej. Zytiga blokuje produkcję niektórych męskich hormonów. Xtandi pomaga zapobiegać przyłączaniu się męskich hormonów do ich receptorów (białek w komórkach raka prostaty). W obu przypadkach leki pomagają zatrzymać rozprzestrzenianie się raka prostaty.

Używa

Zytiga i Xtandi są stosowane w leczeniu raka prostaty opornego na kastrację (CRPC). Rak odporny na kastrację nadal się rozprzestrzenia, pomimo stosowania leków obniżających poziom męskiego hormonu.

Zytiga jest specjalnie zatwierdzony przez FDA do leczenia przerzutowego CRPC. Food and Drug Administration (FDA) zatwierdziło również Zytiga do leczenia przerzutowego raka gruczołu krokowego wrażliwego na wysokie ryzyko (CSPC). Przerzutowy rak prostaty rozprzestrzenił się z prostaty na inne obszary ciała. CSPC nadal reaguje na terapię hormonalną.

Xtandi jest zatwierdzony przez FDA do przerzutowych i nieprzerzutowych CRPC. Nieprzerzutowy rak prostaty nie rozprzestrzenił się jeszcze na inne części ciała.

Oba leki są przyjmowane wraz z inną terapią hormonalną lub po operacji w celu usunięcia jąder. Pomaga to dodatkowo ograniczyć wpływ androgenów (męskich hormonów, takich jak testosteron) na komórki rakowe.

Formy i sposób podawania leków

Zytiga i Xtandi są podawane w postaci tabletek. Bierzesz je raz dziennie.

Zytiga występuje w postaci tabletek 250 mg i tabletek 500 mg. Zazwyczaj stosowana dawka to 1000 mg raz na dobę. Lek Zytiga należy przyjmować bez jedzenia (na pusty żołądek). Zażywasz Zytiga wraz z prednizonem, kortykosteroidem, który pomaga zmniejszyć niektóre działania niepożądane.

Xtandi występuje w postaci kapsułek 40 mg. Zwykle stosowana dawka wynosi 160 mg raz na dobę. Możesz wziąć to z jedzeniem lub bez.

Lekarz może zmienić dawkę leku Zytiga lub Xtandi, jeśli pacjent przyjmuje inne leki wpływające na stężenie leku Zytiga lub Xtandi w organizmie. Jeśli masz chorobę wątroby, możesz także potrzebować mniejszej dawki leku Zytiga.

Skutki uboczne i ryzyko

Zytiga i Xtandi działają na nieco inne sposoby, więc mają podobne i różne skutki uboczne. Poniżej znajdują się przykłady tych skutków ubocznych.

Częste działania niepożądane

Te listy zawierają przykłady częstszych działań niepożądanych, które mogą wystąpić w przypadku Zytiga, Xtandi lub obu leków (przyjmowanych indywidualnie).

  • Może wystąpić z Zytiga:
    • kaszel
  • Może wystąpić z Xtandi:
    • słabość
    • zawroty głowy
    • brak apetytu
    • utrata masy ciała
  • Może wystąpić zarówno w przypadku Zytiga, jak i Xtandi:
    • ból stawu
    • bół głowy
    • zmęczenie (brak energii)
    • zaczerwienienie (ciepło i zaczerwienienie w skórze)
    • biegunka
    • obrzęk (obrzęk, zwykle w dłoniach, nogach i stopach)
    • nudności
    • wymioty
    • zakażenie górnych dróg oddechowych (zakażenie zatok lub przeziębienie)

Poważne działania niepożądane

Te listy zawierają przykłady poważnych skutków ubocznych, które mogą wystąpić w przypadku Zytiga, Xtandi lub obu leków (przyjmowanych indywidualnie).

  • Może wystąpić z Zytiga:
    • niedokrwistość (niski poziom czerwonych krwinek)
    • zaburzenia elektrolitowe (takie jak niski poziom potasu)
    • wysoki poziom cholesterolu i trójglicerydów
    • uszkodzenie wątroby lub niewydolność wątroby
    • problemy z nadnerczami, takie jak niski poziom kortyzolu
    • zaburzenia serca, w tym nieprawidłowy rytm serca i zatrzymanie akcji serca (serce przestaje bić)
    • infekcje dróg moczowych
    • problemy z nerkami
  • Może wystąpić z Xtandi:
    • drgawki
    • zaburzenie neurologiczne wpływające na mózg
    • choroba niedokrwienna serca (brak przepływu krwi do serca)
    • upadki i złamania
  • Może wystąpić zarówno w przypadku Zytiga, jak i Xtandi:
    • ciężka reakcja alergiczna
    • nadciśnienie (wysokie ciśnienie krwi)
    • wysoki poziom cukru we krwi

Skuteczność

Leki te nie były bezpośrednio porównywane w badaniach klinicznych, ale badania wykazały, że Zytiga i Xtandi są skuteczne w leczeniu raka prostaty opornego na kastrację.

Amerykańskie Towarzystwo Urologiczne, National Comprehensive Cancer Network i American Society of Clinical Oncology zalecają Zytiga lub Xtandi jako opcje leczenia przerzutowego CRPC.

Koszty

Zytiga i Xtandi są markowymi lekami. Obecnie istnieje ogólna forma Zytiga, ale nie ma ogólnej formy Xtandi. Markowe leki zwykle kosztują więcej niż leki generyczne.

Markowa forma Zytiga kosztuje znacznie więcej niż forma ogólna.

Według szacunków WellRx.com markowa forma Zytiga kosztuje zwykle mniej niż Xtandi. Rzeczywista cena, którą zapłacisz, będzie zależeć od twojego planu ubezpieczenia, lokalizacji i używanej apteki.

Zytiga vs. inne leki

Możesz się zastanawiać, jak Zytiga wypada na tle innych leków przepisywanych do podobnych zastosowań. Poniżej znajdują się porównania między lekiem Zytiga a kilkoma lekami.

Zytiga vs. Casodex

Zytiga zawiera octan abirateronu leku. Casodex zawiera lek bikalutamid.

Oba leki zmniejszają aktywność męskich hormonów, ale działają na różne sposoby. Zytiga zapobiega produkcji niektórych męskich hormonów. Casodex blokuje wiązanie męskich hormonów z ich receptorami (białkami na komórkach raka prostaty). Oba działania pomagają zatrzymać rozprzestrzenianie się raka prostaty.

Używa

Zytiga i Casodex są stosowane w leczeniu raka prostaty z przerzutami. Rak prostaty z przerzutami rozprzestrzenił się z prostaty na inne obszary ciała.

Food and Drug Administration (FDA) zatwierdziło Zytiga do leczenia raka prostaty opornego na kastrację (CRPC). Przerzutowy CRPC nadal rośnie pomimo stosowania leków obniżających poziom męskiego hormonu.

Zytiga jest również zatwierdzony do leczenia przerzutowego raka gruczołu krokowego wrażliwego na wysokie ryzyko. Ten typ raka prostaty wciąż reaguje na leki obniżające poziom męskiego hormonu.

Casodex jest zatwierdzony przez FDA do leczenia przerzutowego raka prostaty w stadium D2. Rak prostaty w stadium D2 przerzutował (rozprzestrzeniał się) do bardziej odległych kości, takich jak kręgosłup lub żebra.

Formy i sposób podawania leków

Zytiga i Casodex są podawane w postaci tabletek. Bierzesz je raz dziennie.

Zytiga ma dwie mocne strony: tabletkę 250 mg i tabletkę 500 mg. Zazwyczaj stosowana dawka to 1000 mg raz na dobę. Lek należy przyjmować bez jedzenia (na pusty żołądek). Lek Zytiga należy przyjmować z prednizonem (kortykosteroidem) w celu zmniejszenia niektórych działań niepożądanych.

Możesz potrzebować innej dawki leku Zytiga, jeśli zażywasz niektóre leki, które mogą wpływać na poziom Zytiga w organizmie lub jeśli masz chorobę wątroby.

Casodex występuje w postaci tabletki 50 mg. Zwykle stosowana dawka to 50 mg leku Casodex raz na dobę.

Oba leki muszą być przyjmowane podczas dodatkowej terapii hormonalnej lub po zabiegu w celu usunięcia jąder. Pomaga to dodatkowo ograniczyć wpływ androgenów (męskich hormonów, takich jak testosteron) na komórki raka prostaty.

Skutki uboczne i ryzyko

Zytiga i Casodex działają na różne sposoby w organizmie. W związku z tym mają pewne podobne i różne wspólne i poważne skutki uboczne.

Częste działania niepożądane

Te listy zawierają przykłady częstszych działań niepożądanych, które mogą wystąpić w przypadku Zytiga, Casodex lub obu leków (przyjmowanych indywidualnie).

  • Może wystąpić z Zytiga:
    • ból stawu
    • zmęczenie (brak energii)
  • Może wystąpić z Casodex:
    • ból ciała (w plecach, żołądku lub miednicy)
    • słabość
    • zaparcie
    • duszność
    • zawroty głowy
    • krew w moczu
  • Może wystąpić zarówno w przypadku Zytiga, jak i Casodex:
    • zaczerwienienie (ciepło i zaczerwienienie w skórze)
    • zakażenie górnych dróg oddechowych, takie jak zakażenie zatok lub przeziębienie
    • nudności
    • obrzęk (obrzęk, zwykle w dłoniach, stopach i nogach)
    • biegunka
    • kaszel
    • bół głowy
    • wymioty
    • potrzeba częstego oddawania moczu w nocy

Poważne działania niepożądane

Te listy zawierają przykłady poważnych działań niepożądanych, które mogą wystąpić w przypadku Zytiga, Casodex lub obu leków (przyjmowanych indywidualnie).

  • Może wystąpić z Zytiga:
    • nadciśnienie (wysokie ciśnienie krwi)
    • zaburzenia elektrolitowe (takie jak niski poziom potasu)
    • wysoki poziom cholesterolu i trójglicerydów
    • problemy z nadnerczami, takie jak niski poziom kortyzolu
    • zaburzenia serca, takie jak nieprawidłowy rytm serca lub zatrzymanie akcji serca (serce przestaje bić)
    • infekcje dróg moczowych
    • problemy z nerkami
  • Może wystąpić z Casodex:
    • wzrost i ból piersi
  • Może wystąpić zarówno w przypadku Zytiga, jak i Casodex:
    • ciężka reakcja alergiczna
    • niedokrwistość (niski poziom czerwonych krwinek)
    • uszkodzenie wątroby lub niewydolność wątroby
    • wysoki poziom cukru we krwi

Skuteczność

Leki te nie zostały bezpośrednio porównane w badaniach klinicznych, ale badania wykazały, że Zytiga i Casodex są skuteczne w leczeniu raka prostaty opornego na kastrację (CRPC).

National Comprehensive Cancer Network zaleca zarówno Zytiga, jak i Casodex jako opcje leczenia przerzutowego CRPC.

Koszty

Zytiga i Casodex są markowymi lekami. Istnieją ogólne formy Zytiga i Casodex. Markowe leki zwykle kosztują więcej niż leki generyczne.

Według szacunków WellRx.com, markowa Zytiga i ogólna Zytiga ogólnie kosztują więcej niż obie formy Casodex. Rzeczywisty koszt, jaki płacisz za lek, będzie zależeć od twojego planu ubezpieczenia, twojej lokalizacji i używanej apteki.

Zytiga vs. Yonsa

Zytiga i Yonsa zawierają ten sam lek: octan abirateronu. Ale Yonsa została stworzona jako znacznie mniejsza cząsteczka octanu abirateronu, dzięki czemu twój krew może lepiej wchłonąć lek. Yonsa można przyjmować z jedzeniem lub bez jedzenia, ponieważ ma mniejszy rozmiar cząstek.

Używa

Zytiga i Yonsa są zatwierdzone przez FDA do leczenia raka prostaty opornego na kastrację (CRPC). Przerzutowy rak prostaty rozprzestrzenił się z prostaty na inne obszary ciała. CRPC z przerzutami nadal rośnie pomimo terapii obniżającej poziom męskiego hormonu.

Zytiga jest również zatwierdzony przez FDA do leczenia przerzutowego raka gruczołu krokowego wrażliwego na wysokie ryzyko (CSPC). CSPC nadal reaguje na leczenie farmakologiczne, które obniża poziom męskiego hormonu.

Formy i sposób podawania leków

Zytiga i Yonsa są podawane w postaci tabletek raz dziennie.

Zytiga ma dwie mocne strony: tabletkę 250 mg i tabletkę 500 mg. Zazwyczaj stosowana dawka to 1000 mg raz na dobę. Lek Zytiga należy przyjmować bez jedzenia (na pusty żołądek). Lek przyjmuje się z prednizonem (kortykosteroidem), aby zmniejszyć niektóre działania niepożądane.

Lekarz może przepisać inną dawkę leku Zytiga, jeśli pacjent przyjmuje pewne leki wpływające na stężenie leku Zytiga w organizmie lub jeśli ma chorobę wątroby.

Yonsa występuje w postaci tabletki 125 mg. Zazwyczaj stosowana dawka to 500 mg Yonsa raz na dobę. Lek Yonsa należy przyjmować z metyloprednizolonem (kortykosteroidem) w celu zmniejszenia niektórych działań niepożądanych.

Oba leki muszą być przyjmowane podczas dodatkowej terapii hormonalnej lub po zabiegu w celu usunięcia jąder. Pomaga to dodatkowo zmniejszyć wpływ androgenów (męskich hormonów, takich jak testosteron) na komórki rakowe.

Skutki uboczne i ryzyko

Zytiga i Yonsa są bardzo podobnymi lekami, dlatego mają wiele takich samych skutków ubocznych.

Częste działania niepożądane

Ta lista zawiera przykłady częstszych działań niepożądanych, które mogą wystąpić w przypadku Zytiga i Yonsa:

  • ból lub obrzęk stawów
  • kaszel
  • biegunka
  • obrzęk (obrzęk, zwykle w dłoniach, nogach i stopach)
  • zmęczenie (brak energii)
  • zaczerwienienie (ciepło i zaczerwienienie w skórze)
  • nudności lub wymioty
  • zakażenie górnych dróg oddechowych, takie jak zakażenie zatok lub przeziębienie
  • bóle głowy
  • duszność
  • siniaki

Poważne działania niepożądane

Te listy zawierają przykłady poważnych skutków ubocznych, które mogą wystąpić zarówno w przypadku Zytiga, jak i Yonsa:

  • nadciśnienie (wysokie ciśnienie krwi)
  • niedokrwistość (niski poziom czerwonych krwinek)
  • wysoki poziom cholesterolu i trójglicerydów
  • zaburzenia elektrolitowe (takie jak niski poziom potasu)
  • wysoki poziom cukru we krwi
  • problemy z nadnerczami, takie jak niski poziom kortyzolu
  • infekcje dróg moczowych
  • uszkodzenie wątroby lub niewydolność wątroby
  • zaburzenia serca, takie jak nieprawidłowy rytm serca lub zatrzymanie akcji serca (serce przestaje bić)
  • problemy z nerkami
  • niski poziom białych krwinek

Skuteczność

Leki te nie były bezpośrednio porównywane w badaniach klinicznych, ale badania wykazały, że Zytiga i Yonsa są skuteczne w leczeniu raka prostaty opornego na kastrację.

Zytiga i Yonsa to dwie wersje tego samego leku. Yonsa została stworzona jako znacznie mniejsza cząsteczka octanu abirateronu, dzięki czemu twój krew może lepiej wchłaniać lek. Yonsa można przyjmować z jedzeniem lub bez jedzenia, ponieważ ma mniejszy rozmiar cząstek. Ale możesz oczekiwać, że oba leki będą miały bardzo podobny wpływ na organizm.

National Comprehensive Cancer Network zaleca zarówno Zytiga, jak i Yonsę jako opcje leczenia przerzutowego CRPC.

Koszty

Zytiga i Yonsa są markowymi lekami. Obecnie nie ma ogólnych form Yonsa, ale dostępna jest ogólna forma Zytiga. Markowe leki zwykle kosztują więcej niż leki generyczne.

Według szacunków WellRx.com markowa Zytiga i ogólna Zytiga ogólnie kosztują więcej niż Yonsa. Rzeczywisty koszt, jaki płacisz za lek, będzie zależeć od twojego planu ubezpieczenia, twojej lokalizacji i używanej apteki.

Zytiga i prednizon

Zażywasz Zytiga z innym lekiem zwanym prednizonem. Prednizon jest kortykosteroidem na receptę.

Zytiga zapobiega wytwarzaniu kortyzolu przez nadnercza (które wytwarzają i uwalniają hormony). Kortyzol jest hormonem, który odgrywa rolę w wielu ważnych funkcjach organizmu. Niektóre z nich obejmują utrzymywanie ciśnienia krwi, regulację cykli snu i czuwania oraz kontrolę poziomu cukru we krwi.

Prednizon pomaga zastąpić niski poziom kortyzolu, więc utrzymuje prawidłowe funkcjonowanie tych ważnych funkcji organizmu. Prednizon pomaga również uniknąć skutków ubocznych niskiego poziomu kortyzolu. Dlatego bierzesz prednizon i Zytiga razem.

Jeśli masz raka gruczołu krokowego opornego na kastrację, zażywasz 5 mg prednizonu dwa razy dziennie.

Jeśli masz raka gruczołu krokowego wrażliwy na kastrację z wysokim ryzykiem, będziesz przyjmował 5 mg prednizonu raz dziennie.

Stosowanie Zytiga z innymi lekami

Zazwyczaj przyjmuje się Zytiga z prednizonem i innym lekiem stosowanym w terapii hormonalnej. Ten drugi rodzaj terapii hormonalnej jest nazywany terapią pozbawienia androgenów (ADT). Leki ADT pomagają zapobiegać wytwarzaniu przez jądra męskich hormonów, które zachęcają do raka prostaty.

Nadnercza i komórki raka prostaty same wytwarzają hormony męskie w niewielkich ilościach. Zytiga pomaga zapobiegać wytwarzaniu testosteronu przez te drugorzędne obszary ciała.

Przykłady leków ADT obejmują:

  • octan leuprolidu (Eligard)
  • octan gosereliny (Zoladex)
  • octan histreliny (Vantas)
  • degarelix (Firmagon)

Zytiga i alkohol

Nie ma interakcji między Zytiga a alkoholem. Ale Zytiga spowodował toksyczność wątroby (niebezpieczne poziomy leku, który gromadzi się w wątrobie) u niektórych osób. Picie zbyt dużej ilości alkoholu może zwiększać ryzyko uszkodzenia wątroby u osób przyjmujących Zytiga.

W przypadku przyjmowania leku Zytiga należy porozmawiać z lekarzem na temat tego, czy picie alkoholu jest dla Ciebie bezpieczne.

Interakcje Zytiga

Zytiga może wchodzić w interakcje z kilkoma innymi lekami. Może również wchodzić w interakcje z niektórymi suplementami i pokarmami.

Różne interakcje mogą powodować różne efekty. Na przykład niektóre interakcje mogą wpływać na działanie leku, a inne mogą zwiększać liczbę działań niepożądanych lub nasilać je.

Zytiga i inne leki

Poniżej znajduje się lista leków, które mogą wchodzić w interakcje z Zytiga. Ta lista nie zawiera wszystkich leków, które mogą wchodzić w interakcje z Zytiga.

Przed zastosowaniem leku Zytiga należy porozmawiać z lekarzem i farmaceutą. Opowiedz im o wszystkich lekach na receptę, bez recepty i innych przyjmowanych lekach. Powiedz im także o wszystkich witaminach, ziołach i suplementach, których używasz. Udostępnianie tych informacji może pomóc uniknąć potencjalnych interakcji.

Jeśli masz pytania dotyczące interakcji leków, które mogą na ciebie wpłynąć, zapytaj lekarza lub farmaceutę.

Zytiga i Xofigo

Nie bierz Zytiga z Xofigo, radioaktywnym lekiem, chyba że bierzesz je razem w badaniu klinicznym. W badaniu klinicznym osoby, które przyjmowały Zytiga z Xofigo, miały większe ryzyko złamań kości i śmierci. Porównano to do osób, które zażyły ​​Zytiga i placebo (lek obojętny, który nie działa). Jeśli masz pytania dotyczące Xofigo, porozmawiaj ze swoim lekarzem.

Zytiga and Provenge

Nie ma interakcji między Zytiga i Provenge (sipuleucel-T). Provenge to rodzaj szczepionki, która zwiększa aktywność układu odpornościowego w walce z rakiem prostaty.

W jednym badaniu klinicznym sprawdzono, jak układ odpornościowy reaguje na terapię Provenge. Odpowiedź układu odpornościowego pokazuje, że Provenge działa. Wyniki tego badania były podobne u osób, które przyjmowały Zytiga z Provenge oraz u osób, które stosowały Zytiga po przyjęciu Provenge.

Jednak obecne wytyczne dotyczące leczenia nie zalecają jednoczesnego stosowania Zytiga i Provenge. Zamiast tego wytyczne zalecały przyjmowanie jednego lub drugiego leku jako możliwego leczenia.

Zytiga i niektóre leki przeciwpadaczkowe

Przyjmowanie leku Zytiga z niektórymi lekami przeciwpadaczkowymi może zwiększyć szybkość, z jaką ciało pozbywa się leku Zytiga. Może to obniżyć ilość leku Zytiga w organizmie i sprawić, że lek będzie mniej skuteczny (również nie działa). Przykłady tych leków na napady obejmują:

  • fenytoina (Dilantin, Phenytek)
  • karbamazepina (Carbatrol, Epitol, Equetro, Tegretol, Tegretol-XR lub Teril)
  • fenobarbital

W niektórych przypadkach lekarz może zalecić przyjmowanie leku Zytiga z jednym z tych leków przeciwdrgawkowych. W takim przypadku mogą zwiększyć dawkę leku Zytiga do 1000 mg dwa razy na dobę.

Zytiga i niektóre leki przeciwgruźlicze

Przyjmowanie leku Zytiga z niektórymi lekami przeciw gruźlicy może zwiększyć szybkość, z jaką organizm pozbywa się Zytigi. Może to sprawić, że Zytiga będzie mniej skuteczny (również nie działa) poprzez obniżenie ilości leku w organizmie. Przykłady tych leków przeciwgruźliczych obejmują:

  • ryfampicyna (ryfadyna, Rimactane)
  • ryfabutyna (mykobutyna)
  • ryfapentyna (Priftin)

W niektórych przypadkach lekarz może zalecić przyjmowanie leku Zytiga z jednym z tych leków przeciwgruźliczych. W takim przypadku mogą zwiększyć dawkę leku Zytiga do 1000 mg dwa razy na dobę.

Zytiga i leki rozkładane przez enzym CYP2D6

Przyjmowanie leku Zytiga z lekami metabolizowanymi (rozkładanymi) przez enzym CYP2D6 może zwiększać stężenie tych leków w organizmie. (Enzym to białko, które powoduje reakcje chemiczne w twoim ciele.) Jest tak, ponieważ Zytiga blokuje CYP2D6 przed rozkładem tych leków w normalny sposób. Wyższe poziomy tych leków mogą zwiększać ryzyko wystąpienia działań niepożądanych.

Przykłady leków w podziale na CYP2D6 obejmują:

  • dekstrometorfan (Delsym)
  • niektóre leki przeciwdepresyjne, takie jak dezypramina (Norpramin), nortryptylina (Pamelor) i wenlafaksyna (Effexor XR, Pristiq)
  • atomoksetyna (Strattera)
  • tiorydazyna
  • nebiwolol (Bystolic)

Jeśli pacjent przyjmuje Zytiga z lekiem metabolizowanym przez CYP2D6, lekarz będzie ściśle monitorował działania niepożądane. Może być potrzebna niższa dawka leku Zytiga lub alternatywa dla innych leków.

Zytiga i leki rozkładane przez białko CYP2C8

Przyjmowanie leku Zytiga z lekami metabolizowanymi (rozkładanymi) przez białko CYP2C8 może zwiększać stężenie tych leków w organizmie. Wynika to z faktu, że Zytiga blokuje CYP2C8 przed rozkładem tych leków w sposób normalny dla białka. Wyższy poziom tych leków może zwiększyć ryzyko wystąpienia działań niepożądanych.

Przykłady tych leków obejmują pioglitazon (Actos) i repaglinid (Prandin).

Jeśli zażywasz lek Zytiga z lekiem rozkładanym przez CYP2C8, lekarz będzie Cię ściśle monitorować pod kątem działań niepożądanych. Może być potrzebna alternatywa dla tego leku lub niższa dawka leku Zytiga.

Zytiga i ziele dziurawca

Biorąc Zytiga z dziurawcem, możesz zmniejszyć ilość Zytigi w twoim ciele. Jest tak, ponieważ ziele dziurawca zwyczajnego zwiększa, jak szybko twoje ciało pozbywa się Zytigi. Niski poziom Zytiga może obniżyć, jak dobrze będzie dla ciebie działał.

W niektórych przypadkach lekarz może zalecić przyjmowanie Zytiga i dziurawca zwyczajnego. W takim przypadku lekarz może zwiększyć dawkę leku Zytiga do 1000 mg dwa razy na dobę.

Zytiga i żywność

Nie bierz Zytiga w tym samym czasie, gdy jesz jedzenie. Jedzenie posiłku podczas przyjmowania leku zwiększy ilość leku Zytiga, który organizm wchłania (przyjmuje) jednocześnie. Zwiększa to ryzyko wystąpienia działań niepożądanych. Lek Zytiga należy przyjmować godzinę przed posiłkiem lub dwie godziny po posiłku.

Jednak zgodnie z aktualnymi wytycznymi dotyczącymi leczenia, przyjmowanie leku Zytiga z jedzeniem może być opcją. Porozmawiaj z lekarzem, jeśli masz pytania.

Jak przyjmować lek Zytiga

Lek Zytiga należy przyjmować zgodnie z instrukcjami lekarza lub lekarza.

wyczucie czasu

Lek Zytiga należy przyjmować raz dziennie, godzinę przed posiłkiem lub dwie godziny po posiłku. Przyjmowanie leku o tej samej porze każdego dnia pomaga zapamiętać dawkę.

Dzięki przypomnieniom o lekach nie zapomnisz o żadnej dawce.

Stosowanie leku Zytiga z jedzeniem

Lek Zytiga należy przyjmować na czczo, jedną godzinę przed posiłkiem lub dwie godziny po posiłku. Przyjmowanie leku Zytiga na pusty żołądek pomaga zmniejszyć ryzyko wystąpienia działań niepożądanych.

Weź swoją dawkę leku Zytiga popijając szklanką wody.

Jednak zgodnie z aktualnymi wytycznymi dotyczącymi leczenia, przyjmowanie leku Zytiga z jedzeniem może być opcją. Porozmawiaj z lekarzem, jeśli masz pytania.

Czy Zytiga może zostać zmiażdżona, podzielona lub przeżuta?

Nie. Nie powinieneś kruszyć, dzielić ani żuć Zytigi. Musisz połknąć w całości.

Jak działa Zytiga

Zytiga zawiera lek octan abirateronu, który jest stosowany w leczeniu dwóch rodzajów przerzutowego raka prostaty:

  • Rak gruczołu krokowego odporny na przerzuty. * Jest to rak prostaty, który przerzutuje (rozprzestrzenia się) z prostaty na inny obszar ciała. Jest odporny na kastrację, co oznacza, że ​​rośnie pomimo terapii lekowej lub operacji obniżającej poziom testosteronu.
  • Przerzutowy rak gruczołu krokowego wrażliwy na wysokie ryzyko. Jest to także rak prostaty, który przerzutuje (rozprzestrzenia się) z prostaty na inny obszar ciała. Oczekuje się, że rak prostaty wysokiego ryzyka będzie się rozwijał i rozprzestrzeniał szybko. Wrażliwy na kastrację rak gruczołu krokowego reaguje na leczenie farmakologiczne lub operację, która obniża poziom testosteronu.

* Używa się słowa „kastracja”, ponieważ farmakoterapia jest uważana za alternatywę dla chirurgicznego usuwania jąder. Obie te metody obniżają poziom testosteronu.

Androgeny (męskie hormony, takie jak testosteron) zachęcają do wzrostu komórek raka prostaty. Zytiga należy do klasy leków zwanych inhibitorami biosyntezy androgenów. Leki te hamują (blokują) produkcję androgenów.

W szczególności Zytiga blokuje aktywność enzymu (białka, które powoduje reakcje chemiczne w organizmie) o nazwie CYP17. Enzym CYP17 bierze udział w produkcji testosteronu i innych męskich hormonów. Hormony te wytwarzane są w jądrach, nadnerczach i komórkach raka prostaty.

Zytiga zmniejsza ilość testosteronu, który powoduje wzrost raka. Ale to nie blokuje całej produkcji testosteronu w organizmie, więc musisz zażywać Zytiga z inną terapią hormonalną.

Jak długo trwa praca?

Ciało każdej osoby będzie reagować inaczej na Zytiga. Ale leki takie jak Zytiga, które wpływają na hormony steroidowe, mogą zacząć obniżać poziom testosteronu w ciągu kilku dni lub tygodni. Ponieważ celem leczenia produktem Zytiga jest powstrzymanie rozwoju raka, nie można z całą pewnością stwierdzić, jak szybko niższe poziomy testosteronu wpłyną na komórki rakowe.

Zytiga i ciąża

Zytiga nie jest przeznaczony do stosowania przez kobiety.

Kobiety w ciąży nie powinny przyjmować ani przyjmować leku Zytiga. W badaniach na zwierzętach przyjmowanie leku Zytiga w czasie ciąży miało szkodliwy i śmiertelny wpływ na potomstwo.

Kobiety w ciąży lub mogące zajść w ciążę muszą nosić rękawice ochronne podczas pracy z tabletkami niepowlekanymi Zytiga 250 mg lub uszkodzonymi tabletkami powlekanymi Zytiga 500 mg. Niechroniona ekspozycja na lek może zaszkodzić rozwijającemu się dziecku.

Jeśli mężczyźni przyjmujący Zytiga są aktywni seksualnie z kobietą w ciąży, powinni stosować prezerwatywę podczas leczenia i przez trzy tygodnie po ostatniej dawce. Jeśli mają partnerki, które mogą zajść w ciążę, para powinna zastosować dwie formy kontroli urodzeń (na przykład prezerwatywy i doustne pigułki antykoncepcyjne).

W badaniach na zwierzętach mężczyźni, którym podawano Zytiga, mieli zmniejszoną płodność (zdolność do zajścia w ciążę). Efekt ten był odwracalny po 16 tygodniach od ostatniej dawki. Ale badania na zwierzętach nie zawsze przewidują, co wydarzy się u ludzi.

Zytiga i karmienie piersią

Nie wiadomo, czy Zytiga przenika do mleka matki.

Jeśli rozważasz przyjmowanie leku Zytiga podczas karmienia piersią, porozmawiaj ze swoim lekarzem. Mogą zalecić przerwanie karmienia piersią lub zażycie leku innego niż Zytiga.

Często zadawane pytania na temat Zytiga

Oto odpowiedzi na niektóre często zadawane pytania dotyczące Zytigi.

Czy mogę korzystać z Zytiga po użyciu Xtandi?

Tak. Lek Zytiga można zażywać po zażyciu Xtandi.

Zgodnie z aktualnymi wytycznymi dotyczącymi leczenia, Zytiga jest opcją leczenia dla osób, u których rak pogorszył się podczas przyjmowania Xtandi lub po przyjęciu Xtandi.

Z drugiej strony Xtandi jest opcją leczenia dla osób, u których rak pogorszył się podczas przyjmowania leku Zytiga lub po przyjęciu leku Zytiga.

Czy mogę przyjmować Zytiga bez prednison?

Zaleca się przyjmowanie leku Zytiga z kortykosteroidowym prednizonem, aby zmniejszyć niektóre działania niepożądane występujące z powodu niskiego poziomu hormonów. Niektóre z tych działań niepożądanych obejmują wysokie ciśnienie krwi, niski poziom potasu i obrzęk (obrzęk, zwykle w dłoniach, nogach i stopach).

W jednym badaniu klinicznym ludzie zażyli prednizolon (kortykosteroid podobny do prednizonu) z lekiem Zytiga. W innym badaniu klinicznym z udziałem starszych osób dorosłych lek Zytiga był przyjmowany z prednizonem lub prednizolonem. Te kombinacje okazały się bezpieczne i skuteczne w leczeniu przerzutowego raka prostaty, gdy są przyjmowane ze standardową terapią hormonalną.

W innym badaniu przejście z prednizonu na deksametazon (kortykosteroid podobny do prednizonu) było bezpieczne dla osób z zaawansowanym rakiem.

Małe badanie kliniczne wykazało, że niektóre osoby mogą przyjmować lek Zytiga bez prednizonu. Muszą jednak być dokładniej monitorowani przez lekarza. Nie należy przerywać przyjmowania prednizonu, chyba że lekarz tak zaleci.

Niektórzy lekarze mogą również przepisać inny kortykosteroid, taki jak prednizolon, metyloprednizolon lub deksametazon, które przyjmujesz z lekiem Zytiga. Przepisywanie innego kortykosteroidu niż zatwierdzony przez Urząd ds. Żywności i Leków (FDA) jest uważane za niezgodne z przeznaczeniem.

Czy Zytiga jest formą chemioterapii?

Nie. Zytiga nie jest formą chemioterapii. Zytiga to rodzaj terapii hormonalnej, która pomaga w walce z rakiem prostaty. Działa poprzez zmniejszenie ilości męskich hormonów w organizmie.

Leki stosowane w chemioterapii, takie jak docetaksel (Taxotere) lub kabazytaksel (Jevtana), działają inaczej niż leki stosowane w terapii hormonalnej. Leki chemioterapeutyczne atakują wiele różnych rodzajów szybko rosnących komórek w ciele, w tym komórki rakowe. Ale leki atakują również nowo powstające komórki krwi, komórki mieszków włosowych i komórki na błonach śluzowych jamy ustnej i jelit. Leki chemioterapeutyczne zwykle mają wiele skutków ubocznych z powodu ich wpływu na organizm.

Terapia hormonalna jest zwykle terapią pierwszego wyboru w leczeniu raka prostaty. Chemioterapię można stosować z terapią hormonalną lub samodzielnie w leczeniu raka późnego stadium. Jednak Zytiga nie jest jedną z terapii hormonalnych obecnie zalecanych do stosowania w połączeniu z chemioterapią.

Jak długo będę musiał leczyć się lekiem Zytiga?

Ty i Twój lekarz omówicie, jak skuteczna i bezpieczna jest Zytiga. Prawdopodobnie będziesz przyjmować lek Zytiga tak długo, jak długo będzie on zapobiegał rozwojowi raka i tak długo, jak będziesz w stanie poradzić sobie z efektami ubocznymi. Może to być od miesięcy do lat.

Czy Zytiga wpływa na poziom testosteronu?

Tak. Zytiga pomaga spowolnić lub zatrzymać wzrost raka prostaty poprzez zmniejszenie ilości testosteronu i innych męskich hormonów w twoim ciele. Zytiga obniża poziom testosteronu, blokując produkcję innych sterydów, które pomagają w tworzeniu testosteronu. Obniża również poziom innego ważnego męskiego hormonu zwanego dihydrotestosteronem.

Jaka jest średnia długość życia dla osób przyjmujących Zytiga?

Oczekiwana długość życia (liczba lat, którą prawdopodobnie przeżyjesz) zależy od kilku czynników. Należą do nich twój wiek, ogólny stan zdrowia, stopień zaawansowania raka oraz inne czynniki. Oczekiwana długość życia jest inna dla każdej osoby. Liczba lat, które najprawdopodobniej przeżyjesz, pomoże ci ustalić opcje leczenia raka prostaty.

W badaniach klinicznych osoby z rakiem gruczołu krokowego opornym na kastrację, które przyjmowały Zytiga, żyły około 4,5 miesiąca dłużej niż osoby, które nie przyjmowały Zytigi. Ale reakcja każdej osoby na leczenie lekiem Zytiga będzie wyjątkowa i oparta na jej czynnikach oczekiwanej długości życia.

Środki ostrożności Zytiga

Przed zastosowaniem leku Zytiga porozmawiaj ze swoim lekarzem o swojej historii zdrowia. Zytiga może nie być odpowiedni dla Ciebie, jeśli masz pewne schorzenia. Obejmują one:

Choroba serca

Zytiga może powodować poważne problemy z sercem (takie jak zawał serca lub udar) i śmierć. Przed rozpoczęciem przyjmowania leku Zytiga porozmawiaj ze swoim lekarzem o swojej historii chorób serca. Obejmuje to niewydolność serca, arytmię (nieprawidłowy rytm serca) i zawał serca.

Lekarz sprawdzi cię pod kątem chorób serca, a także wysokiego ciśnienia krwi, niskiego poziomu potasu i zatrzymywania płynów (patrz poniżej). W razie potrzeby zalecą leczenie chorób serca przed i podczas leczenia lekiem Zytiga. Zytiga może nie być odpowiedni dla osób o bardzo wysokim ryzyku poważnych problemów z sercem.

Nadciśnienie

Zytiga może powodować nadciśnienie (wysokie ciśnienie krwi), co zwiększa ryzyko wystąpienia problemów z sercem, takich jak zawał serca lub udar.

Lekarz sprawdzi ciśnienie krwi przed rozpoczęciem przyjmowania leku Zytiga i przynajmniej raz w miesiącu podczas przyjmowania leku. W razie potrzeby zalecą opcje leczenia w celu kontroli ciśnienia krwi przed i podczas leczenia lekiem Zytiga.

Hipokaliemia

Zytiga może zmniejszać stężenie potasu we krwi. Jest to ważny elektrolit (minerał), którego organizm potrzebuje do prawidłowego funkcjonowania nerwów, mięśni i serca.

Lekarz sprawdzi poziom potasu przed rozpoczęciem przyjmowania leku Zytiga i przynajmniej raz w miesiącu podczas przyjmowania leku. W razie potrzeby zalecą opcje leczenia w celu korekty poziomu potasu przed i podczas leczenia lekiem Zytiga.

Zatrzymanie obrzęku lub płynów

Zytiga może powodować obrzęk (obrzęk, zwykle w dłoniach, nogach i stopach).

Przed rozpoczęciem przyjmowania leku Zytiga należy poinformować lekarza o wszelkich obrzękach, które występują. Sprawdzą, czy obrzęk jest spowodowany chorobą, którą należy leczyć przed rozpoczęciem przyjmowania leku Zytiga. W razie potrzeby zalecą opcje leczenia, aby zapobiec obrzękowi przed lub w trakcie leczenia lekiem Zytiga.

Niewydolność nadnerczy

Zytiga i prednizon (lek kortykosteroidowy przyjmowany z lekiem Zytiga) są powiązane z problemami nadnerczy. (Nadnercza wytwarzają i uwalniają hormony.) Związek był bardzo silny u osób, które były pod wpływem stresu, miały infekcję lub przerwały leczenie kortykosteroidami.

Przed rozpoczęciem przyjmowania leku Zytiga należy poinformować lekarza, jeśli w przeszłości występowały u niego problemy z nadnerczami. Mogą dokładniej monitorować cię pod kątem działań niepożądanych lub zalecić alternatywne leczenie.

Zaburzenia przysadki

Zytiga działa na hormony częściowo kontrolowane przez przysadkę mózgową.

Przed rozpoczęciem przyjmowania leku Zytiga należy poinformować lekarza, jeśli w przeszłości występowały u niego problemy z przysadką. Mogą monitorować cię uważniej podczas przyjmowania leku Zytiga.

Choroba wątroby lub problemy z wątrobą

Zytiga została powiązana z uszkodzeniem wątroby, zapaleniem wątroby, niewydolnością wątroby i śmiercią. Ludzie, którzy mieli choroby wątroby lub problemy z wątrobą w przeszłości, są bardziej narażeni na uszkodzenie wątroby, jeśli przyjmują Zytiga.

Przed rozpoczęciem stosowania leku Zytiga lekarz sprawdzi, jak działa wątroba. Będą nadal sprawdzać czynność wątroby co dwa tygodnie przez trzy miesiące, a następnie co miesiąc. Jeśli podczas leczenia wystąpią problemy z wątrobą, może być konieczne przerwanie przyjmowania leku Zytiga na pewien czas lub przyjęcie mniejszej dawki.

Osoby z umiarkowaną chorobą wątroby powinny zacząć od mniejszej dawki leku Zytiga. Osoby z ciężką chorobą wątroby nie powinny przyjmować leku Zytiga.

Przedawkowanie Zytiga

Przyjmowanie większej niż zalecana dawki leku Zytiga może zwiększyć ryzyko typowych i poważnych działań niepożądanych. Ta lista nie obejmuje wszystkich możliwych objawów przedawkowania.

Objawy przedawkowania

Objawy przedawkowania mogą obejmować:

  • biegunka
  • nudności i wymioty
  • wysokie ciśnienie krwi
  • zaburzenia rytmu serca
  • zatrzymanie akcji serca (serce przestaje bić)
  • uszkodzenie wątroby lub niewydolność wątroby

Co robić w przypadku przedawkowania

Jeśli uważasz, że zażyłeś zbyt dużo tego leku, skontaktuj się z lekarzem. Możesz również zadzwonić do Amerykańskiego Stowarzyszenia Centrów Kontroli Zatruć pod numerem 800-222-1222 lub skorzystać z ich narzędzia online. Ale jeśli twoje objawy są poważne, zadzwoń pod numer 911 lub natychmiast udaj się do najbliższej izby przyjęć.

Termin ważności, przechowywanie i usuwanie produktu Zytiga

Po otrzymaniu leku Zytiga z apteki farmaceuta doda datę ważności do etykiety na butelce. Data ta zazwyczaj wynosi jeden rok od daty wydania leku.

Data ważności pomaga zagwarantować skuteczność leku w tym czasie. Obecne stanowisko Agencji ds. Żywności i Leków (FDA) polega na unikaniu stosowania przeterminowanych leków. Jeśli nie stosowałeś leku, który upłynął po upływie terminu ważności, porozmawiaj z farmaceutą o tym, czy nadal możesz go używać.

Przechowywanie

To, jak długo lek pozostaje dobry, może zależeć od wielu czynników, w tym od sposobu i miejsca przechowywania leku.

Przechowuj tabletki Zytiga w temperaturze pokojowej (od 68 ° F do 77 ° F / 20 ° C do 25 ° C) poza zasięgiem dzieci.

Sprzedaż

Jeśli nie musisz już przyjmować leku Zytiga i mieć resztki leków, ważne jest, aby bezpiecznie je zutylizować. Pomaga to zapobiec przypadkowemu zażyciu narkotyku przez inne osoby, w tym dzieci i zwierzęta domowe. Pomaga również zapobiegać szkodom dla środowiska.

Witryna FDA zawiera kilka przydatnych wskazówek na temat usuwania leków. Możesz także poprosić farmaceutę o informacje na temat sposobu pozbycia się leków.

Profesjonalne informacje dla Zytiga

Poniższe informacje są przeznaczone dla lekarzy i innych pracowników służby zdrowia.

Wskazania

Produkt Zytiga został zatwierdzony przez Food and Drug Administration (FDA) do stosowania w połączeniu z prednizonem w leczeniu raka gruczołu krokowego opornego na kastrację i raka gruczołu krokowego wrażliwego na kastrację.

Mechanizm akcji

Zytiga zawiera octan abirateronu proleku, który jest inhibitorem biosyntezy androgenów. Jest przekształcany poprzez hydrolizę do aktywnego metabolitu abirateronu.

Zytiga hamuje enzym 17α-hydroksylazę / C17,20-liazę (CYP17), który ulega ekspresji w jądrach, nadnerczach i tkance guza prostaty. Hamowanie enzymu CYP17 zmniejsza produkcję prekursorów testosteronu dehydroepiandrosteronu (DHEA) i androstendionu, co ostatecznie obniża poziom testosteronu w surowicy i dihydroksy testosteronu.

Hamowanie CYP17 zwiększa także produkcję mineralokortykoidów przez nadnercza.

Farmakokinetyka i metabolizm

Maksymalne stężenie w osoczu osiągane jest dwie godziny po doustnym podaniu produktu Zytiga. Skład tłuszczu mącznego znacznie zmienia ekspozycję ogólnoustrojową, dlatego lek Zytiga należy przyjmować na pusty żołądek.

Zytiga silnie wiąże się z białkami osocza (albumina i glikoproteina alfa-1) i jest metabolizowana w drodze hydrolizy bez pośrednictwa CYP. Około 88% dawki jest wydalane z kałem. Okres półtrwania w fazie końcowej wynosi około 12 godzin. Zaburzenia czynności wątroby wydłużają narażenie (patrz zalecenia dotyczące dostosowania dawkowania).

Zytiga jest substratem cytochromu P450 (CYP) 3A4 i inhibitorem CYP2D6 i CYP2C8.

Przeciwwskazania

Zytiga może powodować uszkodzenie rozwijającego się płodu i utratę ciąży.

Uwaga: Mężczyźni z partnerkami w wieku rozrodczym powinni stosować skuteczną antykoncepcję podczas leczenia produktem Zytiga i przez trzy tygodnie po ostatniej dawce.

Przechowywanie

Tabletki Zytiga należy przechowywać w temperaturze pokojowej (od 68 ° F do 77 ° F / od 20 ° C do 25 ° C). Trzymać poza zasięgiem dzieci.

Zalecana

Jaki jest związek między wysokim poziomem cholesterolu we krwi a nadciśnieniem?
Wellness

Jaki jest związek między wysokim poziomem cholesterolu we krwi a nadciśnieniem?

Poiadanie jednego czynnika ryzyka chorób erca oznacza, że ​​muiz być otrożny. Poiadanie dwóch oznacza, że ​​muiz dokonać znaczących zmian w woim życiu.Naukowcy odkryli, że kiedy ludzie mają ...
Humulin N vs Novolin N: bezpośrednie porównanie
Wellness

Humulin N vs Novolin N: bezpośrednie porównanie

WprowadzenieCukrzyca to choroba powodująca wyoki poziom cukru we krwi. Brak leczenia wyokiego poziomu cukru we krwi może uzkodzić erce i naczynia krwionośne. Może również prowadzić do udaru, nie...