Drogi doktorze, nie dopasuję Twoich pól wyboru, ale czy sprawdzisz moje?

Zawartość

• Większość lekarzy nie ma żadnego przeszkolenia, jeśli chodzi o opiekę nad osobami transpłciowymi
• Wszyscy mamy moc wprowadzenia małych zmian i dużej różnicy

- Ale jesteś taka ładna. Dlaczego chcesz to zrobić?"

Gdy te słowa opuściły jego usta, moje ciało natychmiast się napięło, a do żołądka zapadło mnie mdłości. Wszystkie pytania, które przygotowałem w mojej głowie przed wizytą, zniknęły. Nagle poczułem się niebezpiecznie - nie fizycznie, ale emocjonalnie.

W tamtym czasie rozważałem medyczne dostosowanie mojego ciała do mojej trans niebinarnej tożsamości płciowej. Chciałem tylko dowiedzieć się więcej o testosteronie.

To był pierwszy krok, jaki podjąłem, aby zebrać informacje o wpływie hormonów płciowych po zakwestionowaniu mojej płci i zmaganiu się z dysforią płciową przez ponad dwa lata. Ale zamiast poczuć ulgę i postęp, poczułem się pokonany i beznadziejny.

Byłem zawstydzony tym, jak przeceniłem szkolenie i doświadczenie, jakie przeciętny pracownik podstawowej opieki zdrowotnej ma na temat płci i zdrowia osób transpłciowych. Właściwie był pierwszą osobą, której powiedziałem - przed rodzicami, przed moim partnerem, przed przyjaciółmi. Prawdopodobnie o tym nie wiedział… i nadal nie wie.

Większość lekarzy nie ma żadnego przeszkolenia, jeśli chodzi o opiekę nad osobami transpłciowymi

A wykazało, że spośród 411 praktykujących (medycznych) klinicystów, prawie 80 procent leczyło osobę transpłciową, ale 80,6 procent nigdy nie przeszło żadnego szkolenia w zakresie opieki nad osobami transpłciowymi.

Klinicyści byli bardzo lub raczej pewni definicji (77,1 procent), wywiadu (63,3 procent) i przepisywania hormonów (64,8 procent). Jednak niski poziom zaufania odnotowano poza sferą hormonalną.

Jeśli chodzi o opiekę zdrowotną potwierdzającą płeć, nasze obawy nie dotyczą tylko interwencji medycznych. Płeć to o wiele więcej niż medycyna i nasze ciała. Praktyka używania czyjegoś imienia i zaimka może być równie potężną i ważną interwencją jak hormony. Gdybym wiedział to wszystko pięć lat temu, prawdopodobnie podszedłbym do rzeczy inaczej.

Teraz, zanim umówię się na wizytę u nowego lekarza, dzwonię do gabinetu.

Dzwonię, aby dowiedzieć się, czy gabinet i lekarz mają doświadczenie z pacjentami transpłciowymi. Jeśli nie, to w porządku. Po prostu dostosowuję swoje oczekiwania. Kiedy jestem w gabinecie lekarskim, edukacja nie jest moim zadaniem. Kiedy wchodzę, są szanse, że personel biurowy będzie postrzegał mnie tylko jako mężczyznę lub kobietę.

To nie jest odosobniony przypadek. W badaniu US Transgender Survey 2015 33 procent zgłosiło co najmniej jedno negatywne doświadczenie z lekarzem lub innym pracownikiem służby zdrowia związane z transpłciowością, w tym:

• 24 proc konieczność nauczenia świadczeniodawcy o osobach transpłciowych w celu uzyskania odpowiedniej opieki
• 15 proc zadawanie inwazyjnych lub niepotrzebnych pytań dotyczących bycia transpłciowym, niezwiązanych z powodem wizyty
• 8 proc odmówiono opieki zdrowotnej związanej z okresem przejściowym

Kiedy wypełniam formularze zgłoszeniowe i nie widzę opcji wskazujących moją płeć niebinarną, zakładam, że oznacza to, że lekarz i personel medyczny mogą nie mieć wiedzy na temat tego, czym jest płeć niebinarna lub nie są wrażliwi na ten problem. Nikt nie zapyta o moje zaimki lub potwierdzone (w przeciwieństwie do legalnego) nazwiska.

Spodziewam się błędnej płci.

W takich sytuacjach wolę przedkładać swoje obawy medyczne nad edukację dostawców. W takich sytuacjach odkładam swoje uczucia na bok, aby zająć się problemami medycznymi. Taka jest moja rzeczywistość podczas każdej wizyty lekarskiej lub psychiatrycznej poza klinikami specjalizującymi się w płci.

Wszyscy mamy moc wprowadzenia małych zmian i dużej różnicy

Życzę wszystkim pracownikom służby zdrowia uznania znaczenia języka i uwzględnienia różnic płciowych w kontaktach ze społecznością trans. Zdrowie obejmuje wszystko, od ego po ciało, i potwierdzoną nazwę po hormony. Nie chodzi tylko o medycynę.

Znajdujemy się w historii, kiedy świadomość i zrozumienie tożsamości transpłciowych i niebinarnych w naszej kulturze znacznie przekracza zdolność naszych systemów do wyjaśnienia i potwierdzenia ich istnienia. Dostępnych jest wystarczająco dużo informacji i edukacji, aby ludzie byli świadomi płci trans i niebinarnej. Jednak nie ma wymogu, aby ta świadomość i wrażliwość były stosowane w placówkach opieki zdrowotnej.

Co zmotywowałoby profesjonalistów, nie tylko w świecie opieki zdrowotnej, do zmiany?

To nie jest pełna rekonstrukcja. Nawet przy najlepszych intencjach profesjonalisty zawsze obecne są osobiste uprzedzenia i uprzedzenia. Ale są sposoby na okazanie empatii. Małe rzeczy w świecie płci tworzą duży różnica, jak:

• Mile widziane jest umieszczenie w poczekalni oznakowań lub materiałów marketingowych przedstawiających wszystkie płci.
• Zapewnienie formularzy odróżniających przypisaną płeć od tożsamości płciowej.
• Zapewnienie dedykowanego miejsca na formularzach przyjmujących imię i nazwisko (jeśli różni się od nazwy prawnej), zaimki i płeć (mężczyzna, kobieta, trans, niebinarny i inne).
• Pytanie wszyscy (nie tylko osoby transpłciowe lub niebinarne), jak lubią być określane.
• Zatrudnianie osób transpłciowych lub niezgodnych z płcią. Widzenie siebie odbicia może być nieocenione.
• Poprawianie i przepraszanie za przypadkowe użycie niewłaściwej nazwy lub zaimka.

Patrzę wstecz na tę interakcję z lekarzem i wyraźniej widzę, że w tamtej chwili nie potrzebowałem informacji o hormonach. Potrzebowałem gabinetu lekarskiego, aby był bezpieczną przestrzenią w czasie, gdy nie byłem gotowy na udostępnianie tych informacji nigdzie indziej.

Potrzebowałem lekarza, aby przyznał, że moja tożsamość może różnić się od „płci” wymienionej w mojej dokumentacji medycznej. Zamiast pytać dlaczego, proste stwierdzenie, takie jak to, uczyniłoby całą różnicę: „Dziękuję, że przyszedłeś do mnie ze swoim pytaniem. Zdaję sobie sprawę, że nie zawsze jest łatwo zadać takie pytania. Wygląda na to, że kwestionujesz jakiś aspekt swojej płci. Chętnie pomogę w znalezieniu informacji i zasobów. Czy możesz mi powiedzieć trochę więcej o tym, jak zacząłeś rozważać testosteron? ”

Nie chodzi o bycie doskonałym, ale o wysiłek. Wiedza jest najpotężniejsza, gdy jest wprowadzana w życie. Zmiana to proces, który nie może się rozpocząć, dopóki ktoś nie potwierdzi jego znaczenia.

Mere Abrams jest badaczem, pisarzem, pedagogiem, konsultantem i licencjonowanym klinicznym pracownikiem socjalnym, który dociera do publiczności na całym świecie poprzez wystąpienia publiczne, publikacje, media społecznościowe (@meretheir), terapię płciową i praktykę usług wsparcia onlinegendercare.com. Mere wykorzystuje swoje osobiste doświadczenie i zróżnicowane doświadczenie zawodowe, aby wspierać osoby badające problematykę płci oraz pomagać instytucjom, organizacjom i firmom w zwiększaniu świadomości płci oraz identyfikowaniu możliwości wykazania włączenia płci w produkty, usługi, programy, projekty i treści.