Udar mózgu

Zawartość

• streszczenie
• Co to jest udar?
• Jakie są rodzaje udaru mózgu?
• Kto jest zagrożony udarem?
• Jakie są objawy udaru?
• Jak diagnozuje się udary?
• Jakie są sposoby leczenia udaru?
• Czy można zapobiegać udarom?

streszczenie

Co to jest udar?

Udar ma miejsce, gdy dochodzi do utraty dopływu krwi do części mózgu. Twoje komórki mózgowe nie mogą uzyskać tlenu i składników odżywczych, których potrzebują z krwi, i zaczynają umierać w ciągu kilku minut. Może to spowodować trwałe uszkodzenie mózgu, długotrwałą niepełnosprawność, a nawet śmierć.

Jeśli uważasz, że Ty lub ktoś inny ma udar, natychmiast zadzwoń pod numer 911. Natychmiastowe leczenie może uratować komuś życie i zwiększyć szanse na pomyślną rehabilitację i powrót do zdrowia.

Jakie są rodzaje udaru mózgu?

Istnieją dwa rodzaje udaru:

• Udar niedokrwienny jest spowodowany zakrzepem krwi, który blokuje lub zatyka naczynie krwionośne w mózgu. Jest to najczęstszy typ; około 80% udarów to udary niedokrwienne.
• Udar krwotoczny jest spowodowany pęknięciem naczynia krwionośnego i krwawieniem do mózgu

Innym stanem podobnym do udaru jest przejściowy atak niedokrwienny (TIA). Czasami nazywa się to „mini udarem”. TIA zdarzają się, gdy dopływ krwi do mózgu jest przez krótki czas zablokowany. Uszkodzenie komórek mózgowych nie jest trwałe, ale jeśli miałeś TIA, masz znacznie większe ryzyko udaru.

Kto jest zagrożony udarem?

Niektóre czynniki mogą zwiększać ryzyko udaru. Do głównych czynników ryzyka należą:

• Wysokie ciśnienie krwi. Jest to główny czynnik ryzyka udaru.
• Cukrzyca.
• Choroby serca. Migotanie przedsionków i inne choroby serca mogą powodować zakrzepy krwi prowadzące do udaru mózgu.
• Palenie. Kiedy palisz, uszkadzasz naczynia krwionośne i podnosisz ciśnienie krwi.
• Osobista lub rodzinna historia udaru lub TIA.
• Wiek. Ryzyko udaru wzrasta wraz z wiekiem.
• Rasa i pochodzenie etniczne. Afroamerykanie mają większe ryzyko udaru.

Istnieją również inne czynniki, które wiążą się z wyższym ryzykiem udaru, takie jak:

• Alkohol i nielegalne zażywanie narkotyków
• Brak wystarczającej aktywności fizycznej
• Wysoki cholesterol
• Niezdrowa dieta
• Otyłość

Jakie są objawy udaru?

Objawy udaru często pojawiają się szybko. Zawierają

• Nagłe drętwienie lub osłabienie twarzy, ręki lub nogi (szczególnie po jednej stronie ciała)
• Nagłe zamieszanie, problemy z mówieniem lub rozumieniem mowy
• Nagłe problemy z widzeniem w jednym lub obu oczach
• Nagłe trudności w chodzeniu, zawroty głowy, utrata równowagi lub koordynacji
• Nagły silny ból głowy bez znanej przyczyny

Jeśli uważasz, że Ty lub ktoś inny ma udar, natychmiast zadzwoń pod numer 911.

Jak diagnozuje się udary?

Aby postawić diagnozę, Twój lekarz będzie:

• Zapytaj o swoje objawy i historię medyczną
• Wykonaj badanie fizykalne, w tym kontrolę check
  • Twoja czujność umysłowa
  • Twoja koordynacja i równowaga
  • Jakiekolwiek drętwienie lub osłabienie twarzy, ramion i nóg
  • Wszelkie problemy z wyraźnym mówieniem i widzeniem
• Uruchom kilka testów, które mogą obejmować
  • Diagnostyczne obrazowanie mózgu, takie jak tomografia komputerowa lub MRI
  • Testy serca, które mogą pomóc w wykryciu problemów z sercem lub zakrzepów krwi, które mogły doprowadzić do udaru. Możliwe testy obejmują elektrokardiogram (EKG) i echokardiografię.

Jakie są sposoby leczenia udaru?

Leczenie udaru obejmuje leki, zabiegi chirurgiczne i rehabilitację. To, jakie zabiegi otrzymasz, zależy od rodzaju udaru i etapu leczenia. Różne etapy są

• Ostre leczenie, aby spróbować zatrzymać udar podczas jego trwania
• Rehabilitacja poudarowa, aby przezwyciężyć niepełnosprawności spowodowane udarem
• Zapobieganie, aby zapobiec pierwszemu udarowi lub, jeśli już miałeś, zapobiec kolejnemu udarowi

Ostre leczenie udaru niedokrwiennego to zwykle leki:

• Możesz otrzymać tPA (tkankowy aktywator plazminogenu), lek rozpuszczający skrzep krwi. Lek ten można otrzymać tylko w ciągu 4 godzin od wystąpienia objawów. Im szybciej ją otrzymasz, tym większa szansa na wyzdrowienie.
• Jeśli nie możesz otrzymać tego leku, możesz otrzymać lek, który zapobiega zlepianiu się płytek krwi i tworzeniu skrzepów krwi. Możesz też zastosować środek rozrzedzający krew, aby istniejące skrzepy nie powiększały się.
• Jeśli masz chorobę tętnic szyjnych, możesz również potrzebować procedury otwarcia zablokowanej tętnicy szyjnej

Ostre leczenie udaru krwotocznego skupia się na zatrzymaniu krwawienia. Pierwszym krokiem jest znalezienie przyczyny krwawienia w mózgu. Następnym krokiem jest kontrolowanie tego:

• Jeśli wysokie ciśnienie krwi jest przyczyną krwawienia, możesz otrzymać leki na nadciśnienie.
• Jeśli tętniak jest przyczyną, może być konieczne przycięcie tętniaka lub embolizacja cewki. Są to zabiegi chirurgiczne zapobiegające dalszemu wyciekowi krwi z tętniaka. Może również pomóc zapobiec ponownemu pęknięciu tętniaka.
• Jeśli malformacja tętniczo-żylna (AVM) jest przyczyną udaru, może być konieczna naprawa AVM. AVM to plątanina wadliwych tętnic i żył, które mogą pękać w mózgu. Naprawę AVM można wykonać przez
  • Operacja
  • Wstrzyknięcie substancji do naczyń krwionośnych AVM w celu zablokowania przepływu krwi
  • Promieniowanie obkurczające naczynia krwionośne AVM

Rehabilitacja po udarze może pomóc w ponownym nauce umiejętności utraconych z powodu uszkodzenia. Celem jest pomóc Ci stać się jak najbardziej niezależnym i mieć najlepszą możliwą jakość życia.

Ważne jest również zapobieganie kolejnemu udarowi, ponieważ udar zwiększa ryzyko wystąpienia kolejnego. Zapobieganie może obejmować zdrowe dla serca zmiany stylu życia i leki.

Czy można zapobiegać udarom?

Jeśli już przebyłeś udar lub jesteś zagrożony udarem, możesz wprowadzić zmiany w stylu życia, które sprzyjają zdrowiu serca, aby zapobiec przyszłemu udarowi:

• Stosowanie diety zdrowej dla serca
• Dążenie do zdrowej wagi
• Radzenie sobie ze stresem
• Regularna aktywność fizyczna
• Rzucanie palenia
• Zarządzanie ciśnieniem krwi i poziomem cholesterolu

Jeśli te zmiany nie wystarczą, możesz potrzebować leków, aby kontrolować czynniki ryzyka.

NIH: Narodowy Instytut Zaburzeń Neurologicznych i Udaru mózgu

• Indywidualne podejście do leczenia udaru
• Afroamerykanie mogą znacznie zmniejszyć ryzyko udaru poprzez rzucenie palenia
• Obrazowanie mózgu, badania telezdrowia obiecują lepsze zapobieganie udarom i ich powrót do zdrowia