Leczenie adhezyjnego zapalenia torebki stawowej: leki, fizjoterapia (i inne)
Zawartość
Leczenie adhezyjnego zapalenia torebki stawowej, czyli zespołu zamrożonego barku, można przeprowadzić za pomocą fizjoterapii, środków przeciwbólowych i może trwać od 8 do 12 miesięcy, ale możliwe jest również całkowite zmniejszenie stanu po około 2 latach od wystąpienia objawy., nawet bez żadnego leczenia.
Lekarz może wskazać na stosowanie leków przeciwbólowych, przeciwzapalnych, kortykosteroidów lub nacieków steroidowych w celu złagodzenia bólu, ale wskazana jest również fizjoterapia i gdy nie ma poprawy, wskazana może być operacja.
Adhezyjne zapalenie torebki stawu barkowego to zapalenie stawu barkowego, które powoduje ból i poważne trudności w poruszaniu ręką, tak jakby ramię było naprawdę zamarznięte. Diagnozę stawia lekarz po analizie badań obrazowych, takich jak RTG, USG i artrografia, które są niezbędne do oceny ruchomości barku.
Leczenie można wykonać za pomocą:
1. Leki
W najostrzejszej fazie choroby lekarz może przepisać leki przeciwbólowe, niesteroidowe leki przeciwzapalne oraz kortykosteroidy w postaci tabletek przeciwbólowych. Infiltracja kortykosteroidów bezpośrednio do stawu jest również opcją uśmierzającą ból, a ponieważ wykonuje się ją przy średnich kryteriach lub co 4-6 miesięcy, ale żaden z tych leków nie wyklucza konieczności stosowania fizykoterapii, jako uzupełniającej.
2. Fizjoterapia
Fizjoterapia jest zawsze zalecana, ponieważ pomaga zwalczyć ból i przywrócić ruchy ramion. W fizjoterapii można stosować sprzęt uśmierzający ból i ciepłe okłady w celu ułatwienia ruchu tego stawu. Można stosować różne techniki manualne, oprócz ćwiczeń rozciągających (w granicach bólu), a później wykonywać ćwiczenia wzmacniające mięśnie.
Czas powrotu do zdrowia różni się w zależności od osoby, ale zwykle trwa od kilku miesięcy do 1 roku, z postępującą poprawą objawów. Chociaż może nie być znaczącej poprawy zakresu ruchu z chorym ramieniem, na pierwszych sesjach można nie rozwinąć przykurczów mięśnia czworobocznego, które mogą powodować jeszcze większy ból i dyskomfort.
Istnieją specyficzne techniki, które mogą pomóc w przerwaniu zrostów i zwiększeniu amplitudy, ale nie zaleca się, aby pacjent próbował zbyt mocno zmuszać staw do poruszania ramieniem, ponieważ może to spowodować niewielki uraz, który oprócz nasilenia bólu, powoduje nie przynoszą żadnego bólu. W domu należy wykonywać wyłącznie ćwiczenia zalecane przez fizjoterapeutę, które mogą obejmować użycie drobnego sprzętu, takiego jak piłka, kij (rączka miotły) i gumki (theraband).
Worki z gorącą wodą są przydatne do zakładania przed wykonaniem ćwiczeń rozciągających, ponieważ rozluźniają mięśnie i ułatwiają rozciąganie mięśni, ale worki z kruszonym lodem są wskazane na koniec każdej sesji, ponieważ zmniejszają ból. Niektóre odcinki, które mogą pomóc, to:
Ćwiczenia te należy wykonywać od 3 do 5 razy dziennie po 30 sekund do 1 minuty, ale fizjoterapeuta może wskazać inne w zależności od potrzeb każdej osoby.
Zobacz kilka prostych ćwiczeń, które pomagają złagodzić ból barku: Ćwiczenia propriocepcji do regeneracji barku.
3. Blokada nerwu nadłopatkowego
Lekarz może wykonać blokadę nerwu nadłopatkowego w gabinecie lub w szpitalu, co przynosi duże ulgę w bólu, będąc opcją, gdy leki nie działają i utrudniają fizjoterapię. Nerw ten można zablokować, ponieważ odpowiada za 70% czucia barku, a gdy jest zablokowany następuje znaczna poprawa bólu.
4.Hydrodylacja
Inną alternatywą, którą lekarz może wskazać, jest rozdęcie barku przez wstrzyknięcie powietrza lub płynu (sól fizjologiczna + kortykosteroid) w znieczuleniu miejscowym, co pomaga wydłużyć torebkę stawu barkowego, co sprzyja uśmierzaniu bólu i ułatwia ruchy barku
5. Chirurgia
Chirurgia jest ostatnią opcją leczenia, gdy nie ma oznak poprawy po leczeniu zachowawczym, które odbywa się za pomocą leków i fizykoterapii. Lekarz ortopeda może wykonać artroskopię lub zamkniętą manipulację, która może przywrócić ruchomość barku. Po zabiegu osoba musi wrócić do fizjoterapii, aby przyspieszyć gojenie i kontynuować ćwiczenia rozciągające w celu całkowitego wyzdrowienia.