Nuedexta (dekstrometorfan / chinidyna)
Zawartość
- Co to jest Nuedexta?
- Nuedexta generic
- Koszt Nuedexta
- Pomoc finansowa i ubezpieczeniowa
- Używa Nuedexta
- Nuedexta na pseudobulbar wpływa
- Nuedexta na inne warunki
- Dawkowanie Nuedexta
- Formy i mocne leki
- Wpływ na pseudobulbar
- Co jeśli przegapię dawkę?
- Czy będę musiał używać tego leku przez dłuższy czas?
- Alternatywy dla Nuedexta
- Nuedexta vs. Prozac
- Generał
- Używa
- Formy i sposób podawania leków
- Skutki uboczne i ryzyko
- Skuteczność
- Koszty
- Nuedexta i alkohol
- Interakcje Nuedexta
- Nuedexta i inne leki
- Nuedexta i żywność
- Efekty uboczne Nuedexta
- Częste działania niepożądane
- Poważne działania niepożądane
- Szczegóły dotyczące skutków ubocznych
- Jak przyjmować lek Nuedexta
- Kiedy wziąć
- Stosowanie leku Nuedexta z jedzeniem
- Czy można zmiażdżyć, podzielić lub przeżuć Nuedexta?
- Jak działa Nuedexta
- Jak długo trwa praca?
- Nuedexta i ciąża
- Nuedexta i karmienie piersią
- Często zadawane pytania dotyczące Nuedexta
- Czy będę mieć jakiekolwiek objawy odstawienia, jeśli przestanę przyjmować Nuedexta?
- Czy Nuedexta jest lekiem przeciwpsychotycznym?
- Czy Nuedexta leczy PBA?
- Czy Nuedexta pomoże mi w depresji?
- Czy mogę po prostu wziąć dekstrometorfan zamiast Nuedexta?
- Środki ostrożności Nuedexta
- Przedawkowanie Nuedexta
- Objawy przedawkowania
- Co robić w przypadku przedawkowania
- Wygaśnięcie, przechowywanie i usuwanie Nuedexta
- Przechowywanie
- Sprzedaż
- Profesjonalne informacje dla Nuedexta
- Wskazania
- Mechanizm akcji
- Farmakokinetyka i metabolizm
- Przeciwwskazania
- Niewłaściwe użycie i uzależnienie
- Przechowywanie
Co to jest Nuedexta?
Nuedexta jest markowym lekiem na receptę stosowanym w leczeniu afektu pseudobulbarowego (PBA) u dorosłych. Ten stan powoduje, że masz epizody płaczu lub śmiechu, które są mimowolne i poza twoją kontrolą.
Nuedexta zawiera połączenie dwóch leków: bromowodorku dekstrometorfanu i siarczanu chinidyny. Dekstrometorfan należy do klasy leków zwanych morfinanami. Chinidyna należy do klasy leków zwanych lekami przeciwarytmicznymi. Leki te współpracują ze sobą w organizmie, pomagając zmniejszyć liczbę epizodów PBA.
Nuedexta występuje w postaci kapsułek przyjmowanych doustnie. Każda kapsułka zawiera 20 mg bromowodorku dekstrometorfanu i 10 mg siarczanu chinidyny.
W badaniu klinicznym osoby z PBA miały mniej epizodów podczas leczenia produktem Nuedexta. Osoby przyjmujące Nuedexta miały o 82% mniej epizodów PBA po 12 tygodniach leczenia. Osoby przyjmujące placebo (leczenie bez aktywnego leku) miały o 45% mniej epizodów PBA.
Nuedexta generic
Nuedexta zawiera połączenie dwóch aktywnych leków: bromowodorku dekstrometorfanu i siarczanu chinidyny. Jest dostępny tylko jako lek markowy. Nie są dostępne żadne ogólne formy tego leku złożonego.
Każdy ze składników aktywnych leku Nuedexta jest dostępny osobno jako leki generyczne. Jednak te pojedyncze leki nie zostały zatwierdzone do leczenia PBA.
Koszt Nuedexta
Podobnie jak w przypadku wszystkich leków, koszt Nuedexta może się różnić. Aby znaleźć aktualne ceny Nuedexta w Twojej okolicy, sprawdź GoodRx.com:
Koszt znaleziony na GoodRx.com to kwota, którą możesz zapłacić bez ubezpieczenia. Rzeczywista cena, którą zapłacisz, zależy od Twojego planu ubezpieczenia, lokalizacji i używanej apteki.
Pomoc finansowa i ubezpieczeniowa
Jeśli potrzebujesz wsparcia finansowego, aby zapłacić za Nuedexta lub potrzebujesz pomocy w zrozumieniu zakresu ubezpieczenia, pomoc jest dostępna.
Avanir Pharmaceuticals, Inc., producent Nuedexta, oferuje kartę oszczędnościową Co-Pay oraz dostęp do usług wsparcia w zakresie ubezpieczenia zdrowotnego. Aby uzyskać więcej informacji i dowiedzieć się, czy się kwalifikujesz, zadzwoń pod numer 855-468-3339 lub odwiedź stronę internetową programu.
Używa Nuedexta
Food and Drug Administration (FDA) zatwierdza leki na receptę, takie jak Nuedexta, w leczeniu niektórych schorzeń. Nuedexta może być również stosowany poza wskazaniami dla innych warunków. Stosowanie niezgodne z przeznaczeniem ma miejsce, gdy lek zatwierdzony do leczenia jednego stanu jest stosowany w leczeniu innego stanu.
Nuedexta na pseudobulbar wpływa
Nuedexta jest zatwierdzony przez FDA do leczenia afektów pseudobulbarowych (PBA) u dorosłych. Ten stan wpływa na układ nerwowy. Powoduje to, że tracisz kontrolę nad tym, jak wyrażasz określone emocje.
Najczęstszymi objawami PBA są epizody niekontrolowanego płaczu lub śmiechu. Te epizody pojawiają się nagle i nie zawsze odzwierciedlają to, jak się wtedy czujesz.
Uważa się, że PBA jest spowodowany podstawowymi problemami, takimi jak:
- uraz mózgu
- Choroba Alzheimera i inne formy demencji
- Choroba Parkinsona
- udar mózgu
- inne stany neurologiczne
Skuteczność
W 12-tygodniowym badaniu klinicznym Nuedexta podawano osobom ze stwardnieniem zanikowym bocznym (ALS) lub stwardnieniem rozsianym (MS), które również miały PBA. Osoby leczone produktem Nuedexta miały 82% mniej epizodów PBA. Ci, którzy byli leczeni placebo (leczenie bez aktywnego leku) mieli 45% mniej epizodów PBA.
W dwóch innych badaniach klinicznych oceniano stosowanie leczenia Nuedexta u osób z PBA spowodowanym przez ALS lub MS. Dawka Nuedexta podana w tych badaniach była wyższa niż obecnie zatwierdzona dawka.
W tych badaniach reakcje ludzi na leczenie mierzono za pomocą skali zwanej Centrum Badań Neurologicznych-Odpowiedzialność (CNS-LS). Ta skala ma zakres wyników od 7 punktów (bez objawów) do 35 punktów (wiele objawów). Wynik 13 punktów lub wyższy jest zwykle używany do diagnozowania PBA.
- Pierwsze badanie, które trwało 4 tygodnie, obejmowało osoby z ALS i PBA. W przypadku osób przyjmujących Nuedexta ich wyniki w CNS-LS zostały zmniejszone o 3,3 do 3,7 punktu więcej niż u osób przyjmujących dekstrometorfan lub chinidynę (dwa pojedyncze leki w Nuedexta).
- Drugie badanie, które trwało 12 tygodni, obejmowało osoby ze stwardnieniem rozsianym i PBA. Wyniki CNS-LS były zmniejszone u osób leczonych Nuedexta o 7,7 punktu. Wyniki obniżono o 3,3 punktu u osób otrzymujących placebo (leczenie bez aktywnego leku).
W oddzielnym badaniu klinicznym Nuedexta podawano osobom z demencją, udarem mózgu lub urazowym uszkodzeniem mózgu, które miały PBA. W tym badaniu wykorzystano również wyniki CNS-LS do pomiaru reakcji ludzi na leczenie.
Średni wynik CNS-LS przed leczeniem produktem Nuedexta wynosił 20,4 punktu. Po 90 dniach przyjmowania Nuedexta wyniki osób spadły do średnio 12,8 punktu. Liczba epizodów PBA, które ludzie mieli każdego tygodnia, również została zmniejszona podczas leczenia Nuedexta. Przed leczeniem ludzie mieli około 12 epizodów tygodniowo. Po leczeniu mieli około 2 epizodów tygodniowo.
Nuedexta na inne warunki
Nuedexta została przebadana pod kątem następujących schorzeń, ale ich leczenie nie jest dozwolone.
Nuedexta dla ALS (niezatwierdzone użycie)
Chociaż Nuedexta jest zatwierdzony przez FDA do leczenia PBA u osób ze stwardnieniem zanikowym bocznym (ALS), nie jest zatwierdzony do leczenia samego ALS. Jednak jest badany jako opcja leczenia w celu poprawy objawów ALS, takich jak problemy z mówieniem lub połykaniem.
Jedno badanie kliniczne dotyczyło leczenia objawów ALS za pomocą Nuedexta lub placebo (leczenie bez aktywnego leku). Badanie wykazało, że osoby przyjmujące Nuedexta miały mniej objawów niż osoby przyjmujące placebo.
Potrzebne są dalsze badania, aby dowiedzieć się, czy Nuedexta jest bezpieczny i skuteczny w leczeniu ALS.
Nuedexta na depresja (niezatwierdzone użycie)
Nuedexta nie jest zatwierdzona przez FDA do leczenia depresji, ale istnieją pewne badania nad zastosowaniem go do leczenia tego schorzenia.
W jednym badaniu klinicznym oceniano stosowanie Nuedexta u osób z depresją oporną na leczenie (TRD). Jest to forma depresji, która nie zareagowała na co najmniej dwa różne leki przeciwdepresyjne. Po 10 tygodniach leczenia osoby przyjmujące Nuedexta miały mniej objawów depresji.
Inne badanie kliniczne dotyczyło leczenia Nuedexta u osób z chorobą afektywną dwubiegunową. Po 90 dniach leczenia osoby przyjmujące Nuedexta zgłosiły poprawę objawów depresji.
Leczenie produktem Nuedexta nie było badane u osób z zaburzeniami lękowymi. Badania pokazane powyżej dla TRD i choroby afektywnej dwubiegunowej były niewielkie i nie porównywały Nuedexta z placebo lub innymi lekami.
Potrzebne są dalsze badania, aby dowiedzieć się, czy Nuedexta jest bezpieczny lub skuteczny w leczeniu depresji lub innych chorób psychicznych.
Nuedexta na pobudzenie w chorobie Alzheimera (niezatwierdzone użycie)
Nuedexta jest również badany jako leczenie pobudzenia u osób z chorobą Alzheimera. Ale nie zostało jeszcze zatwierdzone do tego zastosowania.
W tej fazie Nuedexta bada obecnie dwie próby III fazy. W badaniach fazy III porównano leczenie (w tym przypadku Nuedexta) z leczeniem stosowanym już w niektórych stanach. Jedno z tych badań zostało zakończone, a drugie ma zostać zakończone do końca 2019 r.
Ostatnie ukończone badanie fazy II wykazało, że osoby z chorobą Alzheimera, które przyjmowały Nuedexta, miały mniej objawów pobudzenia i agresji niż osoby przyjmujące placebo.
Potrzebne są dalsze badania, aby dowiedzieć się, czy Nuedexta jest bezpieczny i skuteczny w leczeniu choroby Alzheimera.
Nuedexta na drażliwość w autyzmie (niezatwierdzone użycie)
Nuedexta badano w celu leczenia drażliwości i poprawy funkcjonowania u osób dorosłych z zaburzeniami ze spektrum autyzmu. Ale Nuedexta nie jest zatwierdzona przez FDA do tego zastosowania.
W bardzo małym 21-tygodniowym badaniu klinicznym u osób z autyzmem leczonych produktem Nuedexta wystąpiła większa poprawa objawów niż u osób otrzymujących placebo (leczenie bez aktywnego leku).
Potrzebne są dalsze badania, aby dowiedzieć się, czy Nuedexta jest bezpieczny i skuteczny w leczeniu tego schorzenia.
Dawkowanie Nuedexta
Poniższe informacje opisują dawki, które są powszechnie używane lub zalecane. Należy jednak pamiętać o przyjęciu dawki zaleconej przez lekarza. Lekarz określi najlepszą dawkę w zależności od potrzeb.
Formy i mocne leki
Nuedexta występuje w postaci kapsułek żelatynowych przyjmowanych doustnie.Każda kapsułka zawiera 20 mg bromowodorku dekstrometorfanu i 10 mg siarczanu chinidyny.
Wpływ na pseudobulbar
Dawkowanie Nuedexta w leczeniu afektu pseudobulbarowego (PBA) rozpoczyna się od mniejszej ilości przez pierwszy tydzień, a następnie wzrasta.
- W pierwszym tygodniu (dni od 1 do 7) leczenia typowa dawka leku Nuedexta to jedna kapsułka raz na dobę.
- Począwszy od dnia 8 typowa dawka leku Nuedexta to jedna kapsułka przyjmowana dwa razy dziennie (co 12 godzin).
Prawdopodobnie będziesz kontynuować przyjmowanie leku Nuedexta dwa razy dziennie przez jak długo używasz tego leku.
Co jeśli przegapię dawkę?
W przypadku pominięcia dawki leku Nuedexta, należy przyjąć ją tak szybko, jak to możliwe. Jeśli zbliża się pora przyjęcia kolejnej dawki, po prostu pomiń pominiętą dawkę i weź kolejną zaplanowaną dawkę.
Nie próbuj nadrobić pominiętej dawki, biorąc więcej niż jedną dawkę Nuedexta na raz. Może to zwiększyć ryzyko wystąpienia określonych działań niepożądanych.
Czy będę musiał używać tego leku przez dłuższy czas?
Nuedexta może być stosowany jako leczenie długoterminowe. Jeśli Ty i Twój lekarz stwierdzicie, że lek jest dla Ciebie bezpieczny i skuteczny, najprawdopodobniej przyjmiesz go długoterminowo lub dopóki wystąpią objawy lub epizody pseudobulbaru (PBA).
Powinieneś mieć regularne wizyty u lekarza, aby ustalić, czy musisz kontynuować przyjmowanie leku Nuedexta.
Alternatywy dla Nuedexta
Dostępne są inne leki, które mogą leczyć pseudobulbar (PBA). Niektóre mogą być bardziej odpowiednie dla Ciebie niż inne. Jeśli chcesz znaleźć alternatywę dla Nuedexta, porozmawiaj ze swoim lekarzem. Mogą opowiedzieć ci o innych lekach, które mogą Ci pomóc.
Nuedexta jest jedynym lekiem zatwierdzonym przez FDA do leczenia PBA. Inne leki były stosowane pozarejestracyjnie w leczeniu tego schorzenia. Oznacza to, że leki te zostały zatwierdzone do leczenia innych schorzeń, ale były stosowane w leczeniu PBA.
Przykłady leków, które czasami stosuje się poza wskazaniami do leczenia PBA, obejmują:
- fluoksetyna (Prozac)
- sertralina (Zoloft)
- citalopram (Celexa)
- nortryptylina (Pamelor)
- amitryptylina
Nuedexta vs. Prozac
Możesz się zastanawiać, jak Nuedexta wypada w porównaniu z innymi lekami przepisywanymi do podobnych zastosowań. Tutaj patrzymy, jak Nuedexta i Prozac są podobne i różne.
Generał
Nuedexta zawiera leki dekstrometorfan i chinidynę. Prozac zawiera lek fluoksetynę. Leki te należą do różnych klas leków.
Używa
Nuedexta jest zatwierdzony przez FDA do leczenia PBA u dorosłych.
Prozac jest czasami stosowany poza wskazaniami do leczenia PBA. Prozac jest zatwierdzony przez FDA do stosowania u dorosłych i dzieci (w wieku 7 lat i starszych) w leczeniu następujących schorzeń:
- ciężkie zaburzenie depresyjne
- zaburzenie obsesyjno-kompulsyjne (OCD)
- bulimia
- panika, z agorafobią lub bez (strach przed zatłoczonymi miejscami)
- przedmiesiączkowe zaburzenie dysforyczne
Prozac jest zatwierdzony przez FDA do stosowania w połączeniu z olanzapiną w leczeniu tych schorzeń:
- epizody ostrej depresji związane z zaburzeniem afektywnym dwubiegunowym typu I.
- depresja oporna na leczenie (depresja, która nie zareagowała na wcześniejsze leczenie)
Formy i sposób podawania leków
Nuedexta występuje w postaci kapsułek żelatynowych przyjmowanych doustnie. Każda kapsułka zawiera 20 mg bromowodorku dekstrometorfanu i 10 mg siarczanu chinidyny. Nuedexta przyjmuje się raz dziennie przez pierwszy tydzień leczenia. Po pierwszym tygodniu przyjmuje się dwa razy dziennie.
Prozac występuje w dwóch postaciach kapsułek przyjmowanych doustnie. Pierwszy rodzaj kapsułek, który jest przyjmowany raz lub dwa razy dziennie, jest dostępny w następujących mocach:
- 10 mg
- 20 mg
- 40 mg
Drugi rodzaj kapsułek zawiera 90 mg leku. Ten rodzaj kapsułek przyjmuje się doustnie raz w tygodniu.
Oprócz kapsułek Prozac występuje również w postaci płynnego roztworu przyjmowanego doustnie. Płynna postać jest pomocna dla osób, które mają problemy z połykaniem tabletek.
Skutki uboczne i ryzyko
Nuedexta i Prozac to różne leki, ale mogą powodować podobne działania niepożądane. Poniżej znajdują się przykłady tych skutków ubocznych.
Częste działania niepożądane
Te listy zawierają przykłady częstszych działań niepożądanych, które mogą wystąpić w przypadku Nuedexta, Prozac lub obu leków (przyjmowanych indywidualnie).
- Może wystąpić z Nuedexta:
- obrzęk obwodowy (obrzęk dłoni, podudzi lub stóp)
- kaszel
- infekcja dróg moczowych (UTI)
- Może wystąpić z Prozac:
- niezwykłe sny
- utrata apetytu
- drżenie
- bezsenność (problemy ze snem)
- niepokój
- Może wystąpić zarówno z Nuedexta, jak i Prozac:
- biegunka
- wymioty
- zawroty głowy
- zmęczenie (brak energii)
- infekcje górnych dróg oddechowych, takie jak grypa
- gaz i wzdęcia
- skurcze mięśni lub osłabienie
Poważne działania niepożądane
Te listy zawierają przykłady poważnych skutków ubocznych, które mogą wystąpić w przypadku Nuedexta, Prozac lub obu leków (przyjmowanych indywidualnie).
- Może wystąpić z Nuedexta:
- małopłytkowość (mała liczba płytek krwi)
- zapalenie wątroby (zapalenie wątroby)
- upadki spowodowane zawrotami głowy
- Może wystąpić z Prozac:
- myśli samobójcze u dzieci, młodzieży i młodych dorosłych (w wieku poniżej 25 lat) *
- pogorszenie choroby afektywnej dwubiegunowej i nasilenie epizodów manii
- drgawki
- utrata masy ciała
- zwiększone ryzyko łatwego krwawienia podczas przyjmowania z innymi lekami (takimi jak antykoagulanty)
- jaskra z zamkniętym kątem (wzrost ciśnienia w oku)
- hiponatremia (niski poziom sodu), która może prowadzić do poważnych zdarzeń, takich jak omdlenie, śpiączka lub śmierć
- niepokój
- Może wystąpić zarówno z Nuedexta, jak i Prozac:
- zespół serotoninowy (nagromadzenie serotoniny w organizmie)
- ciężka reakcja alergiczna
- nieregularny rytm serca
* To jest ostrzeżenie w pudełku. Ostrzeżenie w pudełku to najpoważniejsze ostrzeżenie wydane przez Food and Drug Administration (FDA). Ostrzega lekarzy i pacjentów o skutkach narkotyków, które mogą być niebezpieczne.
Skuteczność
Nuedexta i Prozac mają różne zastosowania zatwierdzone przez FDA, ale oba mogą być stosowane w leczeniu afektu pseudobulbarowego (PBA). Nuedexta jest jedynym lekiem zatwierdzonym przez FDA do leczenia tego schorzenia. Prozac został przebadany jako leczenie PBA i obecnie jest stosowany poza tym wskazaniem w tym przypadku.
Leki te nie zostały bezpośrednio porównane w badaniach klinicznych, ale badania wykazały, że zarówno Nuedexta, jak i Prozac są skuteczne w leczeniu PBA.
Koszty
Nuedexta i Prozac są markowymi lekami. Obecnie nie ma ogólnych form Nuedexta. Prozac jest dostępny jako lek generyczny o nazwie fluoksetyna. Markowe leki zwykle kosztują więcej niż leki generyczne.
Według szacunków na GoodRx.com, Nuedexta jest droższy niż Prozac. Rzeczywista cena, jaką zapłacisz za którykolwiek lek, zależy od Twojego planu ubezpieczenia, lokalizacji i używanej apteki.
Nuedexta i alkohol
Alkohol i Nuedexta mogą wchodzić w interakcje w twoim ciele. Wynika to z faktu, że zarówno Nuedexta, jak i alkohol wpływają na ośrodkowy układ nerwowy (CNS). Przyjmowanie leku Nuedexta z alkoholem może nasilać działanie alkoholu w organizmie, prowadząc do następujących objawów:
- zaburzony osąd
- zmniejszona koordynacja, co może zwiększyć ryzyko upadku
- niewyraźne widzenie
- senność
Porozmawiaj ze swoim lekarzem o tym, czy możesz bezpiecznie pić alkohol podczas korzystania z Nuedexta. Może być konieczne ograniczenie ilości alkoholu spożywanego podczas używania tego narkotyku.
Interakcje Nuedexta
Nuedexta może wchodzić w interakcje z kilkoma lekami. Może również wchodzić w interakcje z niektórymi suplementami, a także z niektórymi pokarmami.
Różne interakcje mogą powodować różne efekty. Na przykład niektóre interakcje mogą zakłócać działanie leku. Inne interakcje mogą nasilać działania niepożądane lub nasilać działania niepożądane.
Nuedexta i inne leki
Poniżej znajdują się listy leków, które mogą wchodzić w interakcje z Nuedexta. Te listy nie zawierają wszystkich leków, które mogą wchodzić w interakcje z Nuedexta.
Przed zastosowaniem leku Nuedexta należy porozmawiać z lekarzem i farmaceutą. Opowiedz im o wszystkich lekach na receptę, bez recepty i innych przyjmowanych lekach. Powiedz im także o wszystkich witaminach, ziołach i suplementach, których używasz. Udostępnianie tych informacji może pomóc uniknąć potencjalnych interakcji.
Jeśli masz pytania dotyczące interakcji leków, które mogą na ciebie wpłynąć, zapytaj lekarza lub farmaceutę.
Leki wywołujące zaburzenia rytmu serca
U niektórych osób Nuedexta może powodować nieprawidłowe rytmy serca (bicie serca, które jest zbyt szybkie, zbyt wolne lub nieregularne). Przyjmowanie leku Nuedexta z innymi lekami, które również wpływają na rytm serca, może powodować zagrażające życiu problemy z sercem.
Z powodu tego poważnego działania niepożądanego niektóre leki wpływające na rytm serca nie mogą być przyjmowane z Nuedexta. Nie należy przyjmować leku Nuedexta, jeśli pacjent przyjmuje którykolwiek z tych leków:
- tiorydazyna
- pimozyd
Jeśli pacjent przyjmuje inne leki wpływające na rytm serca, lekarz może wymagać sprawdzenia serca przed rozpoczęciem przyjmowania leku Nuedexta. Przykłady leków, które mogą powodować zaburzenia rytmu serca obejmują:
- leki na rytm serca, takie jak:
- amiodaron (Pacerone, Nexterone)
- dronedaron (Multaq)
- dofetilid (Tikosyn)
- sotalol (Betapace, Sorine, Sotylize)
- niektóre środki przeciwdrobnoustrojowe, takie jak:
- klarytromycyna
- lewofloksacyna
- ketokonazol
- niektóre leki przeciwdepresyjne, takie jak:
- amitryptylina
- dezypramina (Norpramin)
- imipramina (tofranil)
- doksepina (Silenor)
- nortryptylina (Pamelor)
- fluoksetyna (Prozac)
Ważne jest, aby porozmawiać z lekarzem na temat wszystkich przyjmowanych leków. Jeśli zażywasz którykolwiek z wymienionych powyżej leków, musisz porozmawiać z lekarzem, aby sprawdzić, czy stosowanie Nuedexta jest bezpieczne.
Leki, które zwiększają działanie Nuedexta
Nuedexta może wchodzić w interakcje z niektórymi lekami rozkładanymi (metabolizowanymi) w organizmie w podobny sposób. Ta interakcja może spowolnić metabolizm leku Nuedexta, co może nasilać działanie leku.
Przykłady leków, które mogą zwiększać ogólne działanie Nuedexta, obejmują:
- Niektóre środki przeciwdrobnoustrojowe, takie jak:
- klarytromycyna (Biaxin)
- erytromycyna
- flukonazol (Diflucan)
- itrakonazol (Sporanox)
- ketokonazol (Nizoral, Extina, inne)
- telitromycyna (Ketek)
- Niektóre leki przeciw HIV, takie jak:
- atazanawir (Reyataz)
- fosamprenawir (Lexiva)
- indynawir (Crixivan)
- nelfinawir (Viracept)
- rytonawir (Norvir)
- sakwinawir (inwiraza)
- Niektóre leki na serce, takie jak:
- diltiazem (Cartia, Diltzac)
- werapamil (Calan, Ispotin)
- amiodaron (Cordarone, Nexterone, Pacerone)
- Niektóre leki przeciwdepresyjne, takie jak:
- escitalopram (Lexapro)
- fluoksetyna (Prozac)
- sertralina (Zoloft)
- nefazodon (Serzone)
- Inne leki, takie jak:
- aprepitant (Emend)
- tamoksyfen (Nolvadex, Soltamox)
- cyklosporyna (Gengraf, Neoral, Sandimmune)
Jeśli obecnie bierzesz którykolwiek z wyżej wymienionych leków, porozmawiaj ze swoim lekarzem. Możesz potrzebować mniejszej dawki leku lub innego leku.
Leki, które działają inaczej, gdy są przyjmowane z Nuedexta
Niektóre leki mogą działać inaczej w organizmie, jeśli są przyjmowane z Nuedexta. Ta interakcja może wpłynąć na leczenie przez te leki.
Przykłady leków, na które Nuedexta może mieć wpływ:
- dezypramina (Norpramin)
- paroksetyna (Paxil, Pexeva)
- karwedilol (Coreg)
- duloksetyna (cymbałta)
- hydrokodon (Vicodin)
- risperidon (risperdal)
- tramadol (Ultram)
Jeśli obecnie bierzesz którykolwiek z wyżej wymienionych leków, porozmawiaj ze swoim lekarzem. Może być potrzebna inna dawka leku lub inny lek.
Niektóre leki przeciwdepresyjne
Przyjmowanie leku Nuedexta z niektórymi lekami przeciwdepresyjnymi zwiększa ryzyko wystąpienia zespołu serotoninowego. Ten stan jest spowodowany nagromadzeniem serotoniny w twoim ciele. Serotonina jest neuroprzekaźnikiem (przekaźnikiem chemicznym), który kontroluje wiele procesów zachodzących w organizmie. Wysoki poziom serotoniny zakłóca te procesy. W niektórych przypadkach zespół serotoninowy może zagrażać życiu.
Podczas przyjmowania leku Nuedexta należy unikać niektórych leków przeciwdepresyjnych zwanych inhibitorami monoaminooksydazy (IMAO). Nie należy przyjmować leku Nuedexta w ciągu 14 dni od zażycia MAOI. Przykład MOAI to:
- socarboxazid (Marplan)
- fenelzyna (Nardil)
- selegilina (Emsam)
- tranylcypromina (Parnate)
Inne leki przeciwdepresyjne, które należy ostrożnie stosować z Nuedexta, obejmują:
- amitryptylina
- citalopram (Celexa)
- doksepina
- escitalopram (Lexapro)
- fluoksetyna (Prozac)
- imipramina (tofranil)
- nortryptylina (Pamelor)
- protriptyline (Vivactil)
- sertralina (Zoloft)
- vilazodone (Viibryd)
Przed rozpoczęciem stosowania Nuedexta porozmawiaj ze swoim lekarzem na temat przyjmowanych leków przeciwdepresyjnych. Może być konieczne zastosowanie mniejszej dawki leku przeciwdepresyjnego lub innego leku.
Digoksyna
Jeden z leków (zwany chinidyną) znaleziony w Nuedexta oddziałuje z rozkładem digoksyny w organizmie. Ta interakcja zwiększa poziom digoksyny, co może prowadzić do zatrucia digitoksyną. Objawy tego stanu obejmują:
- nudności
- wymioty
- wysoki poziom potasu
- zaburzenia rytmu serca
Jeśli pacjent przyjmuje digoksynę, powinien porozmawiać z lekarzem przed rozpoczęciem stosowania leku Nuedexta. Możesz potrzebować mniejszej dawki digoksyny lub innego leku.
Chinidyna
Chinidyna jest jednym z leków zawartych w Nuedexta. Nie należy przyjmować leku Nuedexta, jeśli pacjent przyjmuje inne leki zawierające chinidynę lub leki podobne do chinidyny. Przyjmowanie tych leków razem może zwiększyć ryzyko poważnych działań niepożądanych.
Przykłady tych leków obejmują:
- chinidyna
- chinina (Qualaquin)
- mefloquina
Przed rozpoczęciem stosowania leku Nuedexta należy porozmawiać z lekarzem, jeśli pacjent przyjmuje którykolwiek z wyżej wymienionych leków. Przyjmowanie leku Nuedexta może nie być bezpieczne.
Nuedexta i żywność
Podczas przyjmowania leku Nuedexta najlepiej unikać jedzenia grejpfruta lub picia soku grejpfrutowego. Grejpfrut i jego sok mogą zwiększyć ilość Nuedexta w twoim ciele. Czasami poziomy narkotyków mogą stać się zbyt wysokie, co może być niebezpieczne.
Porozmawiaj ze swoim lekarzem o tym, ile grejpfruta lub soku grejpfrutowego można bezpiecznie spożywać podczas przyjmowania leku Nuedexta.
Efekty uboczne Nuedexta
Nuedexta może powodować łagodne lub poważne działania niepożądane. Poniższe listy zawierają niektóre z kluczowych działań niepożądanych, które mogą wystąpić podczas przyjmowania leku Nuedexta. Te listy nie obejmują wszystkich możliwych efektów ubocznych.
Aby uzyskać więcej informacji na temat możliwych działań niepożądanych leku Nuedexta, należy porozmawiać z lekarzem lub farmaceutą. Mogą udzielić wskazówek, jak radzić sobie z wszelkimi działaniami niepożądanymi, które mogą być uciążliwe.
Częste działania niepożądane
Najczęstsze działania niepożądane leku Nuedexta mogą obejmować:
- biegunka
- zawroty głowy
- kaszel
- wymioty
- zmęczenie (brak energii)
- skurcze mięśni lub osłabienie
- obrzęk obwodowy (obrzęk dłoni, podudzi lub stóp)
- infekcja dróg moczowych (UTI)
- grypa
- zwiększenie aktywności enzymów wątrobowych
- gaz i wzdęcia
Większość tych działań niepożądanych może ustąpić w ciągu kilku dni lub kilku tygodni. Jeśli są cięższe lub nie ustępują, porozmawiaj ze swoim lekarzem lub farmaceutą.
Poważne działania niepożądane
Poważne działania niepożądane leku Nuedexta nie są częste, ale mogą wystąpić. Zadzwoń do lekarza natychmiast, jeśli masz poważne skutki uboczne. Zadzwoń pod 911, jeśli twoje objawy zagrażają życiu lub uważasz, że masz nagły wypadek medyczny.
Poważne działania niepożądane, które zostały omówione bardziej szczegółowo poniżej, mogą obejmować:
- małopłytkowość (mała liczba płytek krwi)
- problemy z wątrobą, takie jak zapalenie wątroby (zapalenie wątroby)
- zaburzenia rytmu serca
- zespół serotoninowy (wzrost poziomów serotoniny)
- zatrucie chinidyna
- upadki spowodowane zawrotami głowy
- ciężka reakcja alergiczna
Szczegóły dotyczące skutków ubocznych
Możesz zastanawiać się, jak często występują pewne działania niepożądane tego leku. Oto kilka szczegółów na temat niektórych skutków ubocznych, które ten lek może powodować lub nie powodować.
Reakcja alergiczna
Podobnie jak w przypadku większości leków, u niektórych osób może wystąpić reakcja alergiczna po zażyciu leku Nuedexta. Badania kliniczne nie wykazały, jak często występowały reakcje alergiczne u osób przyjmujących lek. Objawy łagodnej reakcji alergicznej mogą obejmować:
- wysypka na skórze
- swędzenie
- zaczerwienienie (ciepło i zaczerwienienie w skórze)
Cięższa reakcja alergiczna jest rzadka, ale możliwa. Objawy ciężkiej reakcji alergicznej mogą obejmować:
- obrzęk naczynioruchowy (obrzęk pod skórą, zwykle w powiekach, wargach, dłoniach lub stopach)
- obrzęk języka, ust lub gardła
- problemy z oddychaniem
Zadzwoń do lekarza, jeśli masz ciężką reakcję alergiczną na Nuedexta. Zadzwoń pod 911, jeśli twoje objawy zagrażają życiu lub uważasz, że masz nagły wypadek medyczny.
Małopłytkowość
Trombocytopenia jest możliwym działaniem niepożądanym leku Nuedexta. Ten stan występuje, gdy twoje ciało nie ma wystarczającej liczby płytek krwi. Twoje ciało używa płytek krwi, aby pomóc Ci zatrzymać krwawienie w przypadku odniesienia obrażeń. Trombocytopenia może zwiększać ryzyko poważnego krwawienia.
Objawy tego stanu mogą obejmować:
- uczucie oszołomienia
- dreszcze
- gorączka
- czerwone, fioletowe lub brązowe siniaki (zwane plamą) na skórze
- małe czerwone lub fioletowe kropki (tzw. wybroczyny) na skórze
- krwotok z nosa
- krwawienie, które trwa dłużej niż zwykle lub nie ustaje samoistnie
- krew w kale
- krew w twoim moczu
Jeśli podczas stosowania leku Nuedexta wystąpią objawy małopłytkowości, należy natychmiast powiedzieć o tym lekarzowi. Mogą zalecić zaprzestanie przyjmowania tego leku.
Problemy z wątrobą
Podczas stosowania leku Nuedexta mogą wystąpić problemy z wątrobą, w tym zapalenie wątroby (zapalenie wątroby). Objawy problemów z wątrobą mogą obejmować:
- zmęczenie (brak energii)
- objawy grypopodobne
- ciemny kolor moczu
- jasny taboret
- ból brzucha
- utrata apetytu
- utrata masy ciała
- żółtaczka (żółty kolor skóry i białek oczu)
Ten efekt uboczny występuje zwykle w ciągu pierwszych kilku tygodni po rozpoczęciu przyjmowania leku Nuedexta.
Jeśli podczas stosowania leku Nuedexta wystąpią objawy problemów z wątrobą, należy natychmiast powiedzieć o tym lekarzowi. Mogą doradzić, abyś przestał używać tego leku.
Nieprawidłowe rytmy serca
Nuedexta może powodować zaburzenia rytmu serca u niektórych osób. Te nieprawidłowe rytmy są spowodowane wzrostem odstępu QT (pomiar na EKG). Zwiększony odstęp QT może powodować nieprawidłowe wzorce bicia serca lub może pogorszyć niektóre problemy z sercem, które już masz.
W badaniu klinicznym około 4% osób przyjmujących Nuedexta w zatwierdzonej dawce miało wydłużony odstęp QT. Około 6,6% osób przyjmujących placebo (leczenie bez aktywnego leku) miało wydłużony odstęp QT. Osoby przyjmujące Nuedexta w dawkach większych niż zatwierdzone dawkowanie miały nieco wyższe ryzyko (około 7%) wystąpienia nieprawidłowego rytmu serca.
Objawy nieprawidłowego rytmu serca mogą obejmować:
- zmęczenie (brak energii)
- czuć się słabym
- zawroty głowy
- półomdlały
- szybkie bicie serca lub walenie w klatkę piersiową
- problemy z oddychaniem
- ból lub ucisk w klatce piersiowej
Porozmawiaj z lekarzem, jeśli masz jakiekolwiek problemy z sercem przed rozpoczęciem przyjmowania leku Nuedexta. Może być konieczne monitorowanie pracy serca przed rozpoczęciem lub podczas przyjmowania tego leku.
Zadzwoń do lekarza od razu, jeśli masz objawy nieprawidłowego rytmu serca podczas stosowania Nuedexta. Ten stan może czasem być niebezpieczny, jeśli nie zostanie natychmiast leczony.
Zespół serotoninowy
Serotonina jest neuroprzekaźnikiem (przekaźnikiem chemicznym), który bierze udział w wielu procesach w twoim ciele. Przyjmowanie leku Nuedexta z niektórymi innymi lekami przeciwdepresyjnymi może zwiększyć poziom serotoniny w organizmie. Może to prowadzić do stanu zwanego zespołem serotoninowym.
Objawy zespołu serotoninowego mogą obejmować:
- dezorientacja
- drażliwość
- niepokój
- skurcze mięśni lub sztywność
- drżenie
- biegunka
- wysokie ciśnienie krwi
- nudności
- omamy
- utrata przytomności
- śpiączka
- drgawki
- zaburzenia rytmu serca
Badania kliniczne nie wykazały, jak często występował zespół serotoninowy u osób przyjmujących Nuedexta. Jeśli podczas przyjmowania leku Nuedexta wystąpią objawy tego stanu, należy natychmiast skontaktować się z lekarzem. Może być konieczne leczenie.
Zatrucie chinidyna
Jeden z leków zawartych w Nuedexta nazywa się chinidyną. Jeśli jest podawany w zbyt dużych dawkach lub jeśli jest stosowany przez długi czas, lek ten może powodować zatrucie. Objawy zatrucia chinidyną mogą obejmować:
- zaburzenia rytmu serca
- niskie ciśnienie krwi
- bół głowy
- utrata słuchu lub dzwonienie w uszach
- rozmazany obraz
- wrażliwość na światło
- podwójne widzenie
- dezorientacja
- problemy żołądkowe, w tym ból, nudności, wymioty lub biegunka
Badania kliniczne nie wykazały, jak często ten efekt uboczny występował u osób przyjmujących Nuedexta. Jeśli podczas przyjmowania leku Nuedexta wystąpią objawy zatrucia chinidyną, natychmiast skontaktuj się z lekarzem. Może być konieczne leczenie.
Upada z powodu zawrotów głowy
Zawroty głowy to częste działanie niepożądane leku Nuedexta. W badaniu klinicznym 10% osób przyjmujących Nuedexta miało zawroty głowy. Około 5,5% osób przyjmujących placebo (leczenie bez aktywnego leku) odczuwało zawroty głowy.
U niektórych osób zawroty głowy mogą prowadzić do zwiększonego ryzyka upadków. W tym samym badaniu klinicznym 13% osób przyjmujących Nuedexta w zatwierdzonej dawce doświadczyło spadku. Ludzie, którzy przyjmowali Nuedexta w dawkach większych niż zatwierdzone dawkowanie, mieli większe ryzyko upadku.
Porozmawiaj ze swoim lekarzem na temat ryzyka zawrotów głowy lub upadku podczas stosowania tego leku. Mogą pomóc Ci zdecydować, czy lek jest dla Ciebie bezpieczny, i zasugerować sposoby zapobiegania upadkom podczas przyjmowania leku Nuedexta.
Jak przyjmować lek Nuedexta
Nuedexta należy przyjmować zgodnie z instrukcjami lekarza lub lekarza.
Kiedy wziąć
Przez pierwsze siedem dni leczenia zażyjesz Nuedexta raz dziennie, o tej samej porze każdego dnia. Nie ma znaczenia, o której porze dnia go weźmiesz.
Począwszy od 8 dnia leczenia i kontynuując, zażyjesz Nuedexta dwa razy dziennie. Powinieneś brać to co około 12 godzin. Nie należy przyjmować więcej niż jednej dawki co 12 godzin.
Stosowanie leku Nuedexta z jedzeniem
Nuedexta można przyjmować z posiłkiem lub niezależnie od niego.
Czy można zmiażdżyć, podzielić lub przeżuć Nuedexta?
Nie, nie powinieneś kruszyć, dzielić ani żuć Nuedexta. Lek ten w postaci kapsułek należy połykać w całości.
Jak działa Nuedexta
Nie wiadomo na pewno, jak Nuedexta leczy afekt pseudobulbarowy (PBA). Uważa się, że ten stan jest spowodowany uszkodzeniem układu nerwowego. PBA sprawia, że masz epizody płaczu lub śmiechu, które są poza twoją kontrolą.
Nuedexta zawiera dwa leki, które współpracują w organizmie w leczeniu PBA. Te leki to:
- Dekstrometorfan. Ten lek działa na receptory (miejsca przywiązania) na nerwach. Receptory przyłączają się do różnych substancji chemicznych w twoim ciele, aby pomóc twoim nerwom funkcjonować. Dekstrometorfan pomaga niektórym receptorom (zwanym receptorami sigma-1) działać lepiej, a jednocześnie blokuje (zatrzymuje) inne receptory (zwane receptorami NMDA).
- Chinidyna. Lek ten spowalnia metabolizm (rozpad) dekstrometorfanu w organizmie i pomaga w lepszej pracy dekstrometorfanu.
Jak długo trwa praca?
Nuedexta może rozpocząć pracę w ciągu pierwszego tygodnia po rozpoczęciu przyjmowania leku.
W badaniach klinicznych Nuedexta ludzie mieli 44% mniej epizodów PBA już po tygodniu leczenia. Ten lek działa różnie u różnych osób, więc może minąć krócej lub dłużej.
Nuedexta i ciąża
Nie ma wystarczających badań na ludziach, aby wiedzieć, czy stosowanie Nuedexta w czasie ciąży jest bezpieczne. W badaniach na zwierzętach ciężarne zwierzęta, którym podano Nuedexta, miały zwiększone ryzyko wad wrodzonych (w tym śmierci płodu) u potomstwa. Jednak badania na zwierzętach nie zawsze przewidują, co się stanie u ludzi.
Jeśli jesteś w ciąży lub planujesz zajść w ciążę, porozmawiaj ze swoim lekarzem o bezpieczeństwie Nuedexta. Razem z lekarzem możesz zdecydować, czy ten lek jest dla ciebie bezpieczną opcją.
Nuedexta i karmienie piersią
Wiele leków przenika do mleka kobiecego. Ale nie było żadnych badań, które by były pewne, czy Nuedexta to robi.
Porozmawiaj ze swoim lekarzem, jeśli karmisz piersią lub planujesz karmić piersią i przyjmujesz Nuedexta. Pomogą ci zdecydować, czy Nuedexta jest właśnie dla Ciebie.
Często zadawane pytania dotyczące Nuedexta
Oto odpowiedzi na niektóre często zadawane pytania dotyczące Nuedexta.
Czy będę mieć jakiekolwiek objawy odstawienia, jeśli przestanę przyjmować Nuedexta?
Po odstawieniu leku Nuedexta objawy odstawienne nie są powszechne. Podczas badań klinicznych nie zgłaszano objawów odstawienia u osób przyjmujących ten lek.
Jednak dekstrometorfan (lek zawarty w leku Nuedexta) może czasem być niewłaściwie stosowany. W tych przypadkach zgłaszano, że powodują objawy odstawienne u niektórych osób.
Czy Nuedexta jest lekiem przeciwpsychotycznym?
Nie, Nuedexta nie jest lekiem przeciwpsychotycznym. Ale czasami stosuje się go w leczeniu schorzeń, które można leczyć również lekami przeciwpsychotycznymi, takimi jak depresja. Nuedexta nie jest zatwierdzona przez FDA do leczenia tych innych schorzeń. W takich przypadkach jest używany niezgodnie z przeznaczeniem.
Czy Nuedexta leczy PBA?
Nie, Nuedexta nie leczy pseudobulbaru (PBA). Jest zatwierdzony tylko do leczenia objawów PBA poprzez zmniejszenie nasilenia i częstotliwości epizodów PBA. Obecnie nie ma dostępnego leku, który leczy PBA.
Czy Nuedexta pomoże mi w depresji?
Nuedexta nie jest zatwierdzony przez FDA do leczenia depresji, ale obecnie jest badany pod kątem tego zastosowania. W badaniach klinicznych Nuedexta łagodził objawy depresji. Potrzebne są jednak dalsze badania, aby dowiedzieć się, czy Nuedexta jest bezpieczny i skuteczny w tym zastosowaniu.
Czy mogę po prostu wziąć dekstrometorfan zamiast Nuedexta?
Nuedexta to połączenie dekstrometorfanu i chinidyny. Sam dekstrometorfan nie został zatwierdzony do leczenia PBA.
W jednym 4-tygodniowym badaniu oceniano leczenie PBA samym Nuedexta lub samym dekstrometorfanem. Badanie to wykazało, że Nuedexta działał lepiej niż dekstrometorfan w zmniejszaniu objawów PBA.
Jeśli masz pytania dotyczące innych opcji leczenia PBA, porozmawiaj ze swoim lekarzem na temat innych leków, które można zastosować w leczeniu tego schorzenia.
Środki ostrożności Nuedexta
Przed zastosowaniem leku Nuedexta porozmawiaj ze swoim lekarzem o swojej historii zdrowia. Nuedexta może nie być odpowiedni dla Ciebie, jeśli masz pewne schorzenia. Obejmują one:
- Reakcja alergiczna. Jeśli wystąpiła reakcja alergiczna na dekstrometorfan lub chinidynę, nie należy przyjmować leku Nuedexta. Reakcje spowodowane przez chinidynę mogą prowadzić do zmniejszenia liczby płytek krwi, zapalenia wątroby, zespołu toczniopodobnego lub supresji szpiku kostnego. Porozmawiaj z lekarzem, jeśli w przeszłości występowały reakcje alergiczne na którykolwiek z leków zawartych w leku Nuedexta.
- Historia upadków. Zawroty głowy, które są działaniem niepożądanym leku Nuedexta, mogą zwiększać ryzyko upadków. Jeśli masz historię upadków, porozmawiaj ze swoim lekarzem, aby sprawdzić, czy ten lek jest dla ciebie bezpieczny. Mogą zalecić sposoby zmniejszenia ryzyka upadków podczas przyjmowania leku Nuedexta.
- Problemy sercowe. Nuedexta może powodować zaburzenia rytmu serca. Nie należy go stosować u osób z zaburzeniami rytmu serca lub niewydolnością serca. Lek może pogorszyć twój stan, prowadząc do poważnych, prawdopodobnie śmiertelnych, działań niepożądanych. Porozmawiaj z lekarzem, jeśli masz w przeszłości problemy z sercem. Razem możesz zdecydować, czy Nuedexta jest właśnie dla Ciebie.
Uwaga: Aby uzyskać więcej informacji na temat potencjalnych negatywnych skutków Nuedexta, zobacz sekcję „Efekty uboczne Nuedexta” powyżej.
Przedawkowanie Nuedexta
Stosowanie większej niż zalecana dawki leku Nuedexta może prowadzić do poważnych działań niepożądanych.
Objawy przedawkowania
Objawy przedawkowania mogą obejmować:
- zaburzenia rytmu serca
- zatrucie chinidyną, które może powodować:
- zaburzenia rytmu serca
- niskie ciśnienie krwi
- bół głowy
- utrata słuchu lub dzwonienie w uszach
- rozmazany obraz
- wrażliwość na światło
- podwójne widzenie
- dezorientacja
- problemy żołądkowe, w tym ból, nudności, wymioty lub biegunka
Co robić w przypadku przedawkowania
Jeśli uważasz, że zażyłeś zbyt dużo tego leku, skontaktuj się z lekarzem. Możesz również zadzwonić do Amerykańskiego Stowarzyszenia Centrów Kontroli Zatruć pod numerem 800-222-1222 lub skorzystać z ich narzędzia online. Ale jeśli twoje objawy są poważne, zadzwoń pod numer 911 lub natychmiast udaj się do najbliższej izby przyjęć.
Wygaśnięcie, przechowywanie i usuwanie Nuedexta
Po otrzymaniu leku Nuedexta z apteki farmaceuta doda datę ważności do etykiety na butelce. Data ta zazwyczaj wynosi jeden rok od daty wydania leku.
Data ważności pomaga zagwarantować skuteczność leku w tym czasie. Obecne stanowisko Agencji ds. Żywności i Leków (FDA) polega na unikaniu stosowania przeterminowanych leków. Jeśli nie stosowałeś leku, który upłynął po upływie terminu ważności, porozmawiaj ze swoim farmaceutą, czy nadal możesz go używać.
Przechowywanie
To, jak długo lek pozostaje dobry, może zależeć od wielu czynników, w tym od sposobu i miejsca przechowywania leku.
Kapsułki Nuedexta należy przechowywać w temperaturze pokojowej wynoszącej 77 ° F (25 ° C). Unikaj przechowywania tego leku w miejscach, w których może on być wilgotny lub mokry, takich jak łazienki.
Sprzedaż
Jeśli nie musisz już przyjmować leku Nuedexta i mieć resztki leków, ważne jest, aby bezpiecznie je zutylizować. Pomaga to zapobiec przypadkowemu zażyciu narkotyku przez inne osoby, w tym dzieci i zwierzęta domowe. Pomaga również zapobiegać szkodom dla środowiska.
Witryna FDA zawiera kilka przydatnych wskazówek na temat usuwania leków. Możesz także poprosić farmaceutę o informacje na temat sposobu pozbycia się leków.
Profesjonalne informacje dla Nuedexta
Poniższe informacje są przeznaczone dla lekarzy i innych pracowników służby zdrowia.
Wskazania
Nuedexta jest zatwierdzony przez FDA do leczenia afektów pseudobulbarowych (PBA) u dorosłych.
Mechanizm akcji
Nuedexta zawiera leki dekstrometorfan i chinidynę. Dekstrometorfan agonizuje receptory sigma-1 i jest antagonistą receptora NMDA. Dokładny mechanizm działania dekstrometorfanu w leczeniu PBA nie jest znany.
Chinidyna zmniejsza metabolizm dekstrometorfanu poprzez hamowanie CYP2D6. Zwiększa to biodostępność dekstrometorfanu.
Farmakokinetyka i metabolizm
Nuedexta zawiera leki dekstrometorfan i chinidynę, które są metabolizowane przez wątrobę. Dekstrometorfan jest metabolizowany głównie przez CYP2D6, podczas gdy chinidyna jest metabolizowana głównie przez CYP3A4.
Maksymalne stężenie chinidyny występuje około 1 do 2 godzin po podaniu. Maksymalne stężenie dekstrometorfanu występuje około 3 do 4 godzin po podaniu. Okresy półtrwania dekstrometorfanu i chinidyny wynoszą odpowiednio 13 i 7 godzin.
Przeciwwskazania
Nuedexta jest przeciwwskazana u ludzi:
- przyjmowanie chinidyny, chininy lub mefloquiny
- u których występowała wcześniej reakcja nadwrażliwości na chinidynę, w tym małopłytkowość indukowana chinidyną, zapalenie wątroby, zahamowanie czynności szpiku kostnego lub zespół toczniopodobny
- z historią nadwrażliwości na dekstrometorfan
- przyjmowanie inhibitorów monoaminooksydazy (IMAO) lub tych, którzy przyjmowali IMAO w ciągu ostatnich 14 dni
- z problemami z sercem, w tym z niewydolnością serca, wydłużonym odstępem QT, wrodzonym zespołem długiego QT, historią torsades de pointes, całkowitym blokiem przedsionkowo-komorowym (AV) lub z wysokim ryzykiem całkowitego bloku AV
- przyjmowanie leków wydłużających odstęp QT i metabolizowanych przez CYP2D6, takich jak tiorydazyna lub pimozyd
Niewłaściwe użycie i uzależnienie
Nie badano możliwości niewłaściwego użycia, tolerancji i zależności Nuedexta. Jednak niewłaściwe stosowanie dekstrometorfanu, związku w Nuedexcie, jest częstym problemem u nastolatków.
Badania kliniczne nie wykazały żadnych oznak związanych z nadużywaniem lub uzależnieniem od narkotyków. Jednak badania te nie zostały zaprojektowane w tym celu. Osoby z historią nadużywania narkotyków, które używają Nuedexta, powinny być monitorowane pod kątem oznak niewłaściwego używania lub zachowań związanych z poszukiwaniem narkotyków.
Przechowywanie
Nuedexta należy przechowywać w kontrolowanej temperaturze pokojowej wynoszącej 77 ° F (25 ° C). Nuedexta należy przechowywać w miejscu niedostępnym dla dzieci.
Zrzeczenie się: Wiadomości medyczne Dzisiaj dołożyliśmy wszelkich starań, aby wszystkie informacje były zgodne z faktami, wyczerpujące i aktualne. Jednak ten artykuł nie powinien być stosowany jako substytut wiedzy i doświadczenia licencjonowanego pracownika służby zdrowia. Zawsze należy skonsultować się z lekarzem lub innym pracownikiem służby zdrowia przed zażyciem jakiegokolwiek leku. Informacje o leku zawarte w niniejszym dokumencie mogą ulec zmianie i nie mają na celu uwzględnienia wszystkich możliwych zastosowań, wskazówek, środków ostrożności, ostrzeżeń, interakcji między lekami, reakcji alergicznych lub działań niepożądanych. Brak ostrzeżeń lub innych informacji dotyczących danego leku nie oznacza, że lek lub połączenie leków jest bezpieczne, skuteczne lub odpowiednie dla wszystkich pacjentów lub wszystkich określonych zastosowań.