Angioplastyka i stent - serce - wyładowanie

Angioplastyka to zabieg polegający na otwarciu zwężonych lub zablokowanych naczyń krwionośnych dostarczających krew do serca. Te naczynia krwionośne nazywane są tętnicami wieńcowymi. Stent tętnicy wieńcowej to mała, metalowa rurka z siatki, która rozszerza się wewnątrz tętnicy wieńcowej.

Miałeś angioplastykę, kiedy byłeś w szpitalu. Być może założono również stent. Oba te działania miały na celu otwarcie zwężonych lub zablokowanych tętnic wieńcowych, naczyń krwionośnych dostarczających krew do serca. Być może miałeś zawał serca lub dusznicę bolesną (ból w klatce piersiowej) przed zabiegiem.

Możesz odczuwać ból w okolicy pachwiny, ramienia lub nadgarstka. Pochodzi z cewnika (elastycznej rurki), który został wprowadzony do zabiegu. Możesz również mieć siniaki wokół i poniżej nacięcia.

Ból w klatce piersiowej i duszność, które prawdopodobnie miałeś przed zabiegiem, powinny być teraz znacznie lepsze.

Ogólnie rzecz biorąc, osoby po angioplastyce mogą chodzić w ciągu 6 godzin po zabiegu. Możesz być w stanie wstać i chodzić wcześniej, jeśli zabieg został wykonany przez nadgarstek. Całkowite wyzdrowienie zajmuje tydzień lub mniej. Utrzymuj obszar, w którym cewnik został wprowadzony, suchy przez 24 do 48 godzin.

Jeśli lekarz wprowadzi cewnik przez pachwinę:

• Pokonywanie krótkich dystansów po płaskiej powierzchni jest w porządku. Ogranicz wchodzenie i schodzenie po schodach do około 2 razy dziennie przez pierwsze 2-3 dni.
• Nie wykonuj prac na podwórku, nie jedź, nie kucaj, nie noś ciężkich przedmiotów ani nie uprawiaj sportu przez co najmniej 2 dni lub do czasu, gdy Twój lekarz stwierdzi, że jest to bezpieczne.

Jeśli lekarz umieści cewnik w ramieniu lub nadgarstku:

• Nie podnoś niczego cięższego niż 4,5 kg (nieco więcej niż galon mleka) ramieniem z cewnikiem.
• Nie należy mocno pchać, ciągnąć ani skręcać tym ramieniem.

W przypadku cewnika w pachwinie, ramieniu lub nadgarstku:

• Unikaj aktywności seksualnej przez 2 do 5 dni. Zapytaj swojego dostawcę, kiedy będzie można zacząć od nowa.
• Nie bierz kąpieli ani nie pływaj przez pierwszy tydzień. Możesz brać prysznic, ale upewnij się, że obszar, w którym został wprowadzony cewnik, nie jest mokry przez pierwsze 24 do 48 godzin.
• Powinieneś być w stanie wrócić do pracy w ciągu 2 do 3 dni, jeśli nie wykonujesz ciężkiej pracy.

Będziesz musiał zadbać o swoje nacięcie.

• Twój lekarz poinformuje Cię, jak często zmieniać opatrunek.
• Jeśli twoje nacięcie krwawi lub puchnie, połóż się i naciskaj na nie przez 30 minut.

Angioplastyka nie leczy przyczyny niedrożności tętnic. Twoje tętnice mogą ponownie stać się wąskie. Stosuj dietę zdrową dla serca, ćwicz, rzuć palenie (jeśli palisz) i zmniejsz stres, aby zmniejszyć szanse na ponowne zatkanie tętnicy. Twój dostawca może dać ci lekarstwa, które pomogą obniżyć poziom cholesterolu.

Większość osób po tej procedurze przyjmuje aspirynę razem z innym lekiem przeciwpłytkowym, takim jak klopidogrel (Plavix), prasugrel (Efient) lub tikagrelor (Brilinta). Leki te rozrzedzają krew. Zapobiegają tworzeniu się skrzepów krwi w tętnicach i stencie. Zakrzep krwi może prowadzić do zawału serca. Przyjmuj leki dokładnie tak, jak poleci Ci Twój dostawca. Nie należy przerywać ich przyjmowania bez wcześniejszej rozmowy z lekarzem.

Powinieneś wiedzieć, jak dbać o dusznicę bolesną, jeśli powróci.

Upewnij się, że masz zaplanowaną wizytę kontrolną u swojego kardiologa.

Twój lekarz może skierować Cię na program rehabilitacji kardiologicznej. Pomoże Ci to nauczyć się, jak powoli zwiększać liczbę ćwiczeń. Dowiesz się również, jak dbać o dusznicę bolesną i dbać o siebie po zawale serca.

Zadzwoń do lekarza, jeśli:

• W miejscu wprowadzenia cewnika występuje krwawienie, które nie zatrzymuje się po ucisku.
• W miejscu cewnika występuje obrzęk.
• Twoja noga lub ramię poniżej miejsca wprowadzenia cewnika zmienia kolor, staje się chłodne w dotyku lub jest odrętwiałe.
• Małe nacięcie na cewnik staje się czerwone lub bolesne, albo spływa z niego żółta lub zielona wydzielina.
• Masz ból w klatce piersiowej lub duszność, które nie ustępują po odpoczynku.
• Twój puls jest nieregularny – bardzo wolny (mniej niż 60 uderzeń) lub bardzo szybki (ponad 100 do 120 uderzeń) na minutę.
• Masz zawroty głowy, omdlenia lub jesteś bardzo zmęczony.
• Kaszlesz krwią lub żółtym lub zielonym śluzem.
• Masz problemy z przyjmowaniem jakichkolwiek leków nasercowych.
• Masz dreszcze lub gorączkę powyżej 101°F (38,3°C).

Stenty uwalniające leki - wyładowanie; PCI - wyładowanie; Przezskórna interwencja wieńcowa - wypis; Angioplastyka balonowa - wyładowanie; Angioplastyka wieńcowa - wypis; Angioplastyka tętnic wieńcowych - wyładowanie; Angioplastyka serca - wypis; PTCA - wyładowanie; Przezskórna przezświetlna angioplastyka wieńcowa - wypis; Rozszerzenie tętnic serca - wydzielina; Angioplastyka anginy - wyładowanie; Angioplastyka zawału serca - wyładowanie; Angioplastyka CAD - wypis

• Stent tętnicy wieńcowej

Amsterdam EA, Wenger NK, Brindis RG, i in. Wytyczne AHA/ACC 2014 dotyczące postępowania z pacjentami z ostrymi zespołami wieńcowymi bez uniesienia odcinka ST: raport Grupy Zadaniowej American College of Cardiology/American Heart Association dotyczący wytycznych dotyczących praktyki. J Am Coll Cardiol. 2014;64(24):e139-e228. PMID: 25260718 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25260718/.

Fihn SD, Blankenship JC, Alexander KP, Bittl JA, et al. 2014 ACC/AHA/AATS/PCNA/SCAI/STS aktualizacja wytycznych dotyczących diagnozowania i postępowania z pacjentami ze stabilną chorobą niedokrwienną serca: raport Grupy Zadaniowej American College of Cardiology/American Heart Association on Practice Guidelines oraz American Association for Thoracic Surgery, Preventive Cardiovascular Nurses Association, Society for Cardiovascular Angiography and Interventions oraz Society of Thoracic Surgeons. J Thorac Cardiovasc Surg. 2015;149(3):e5-e23. PMID: 25827388 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25827388/.

Mehran R, Dangas GD. Angiografia wieńcowa i obrazowanie wewnątrznaczyniowe. W: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, wyd. Choroba serca Braunwalda: podręcznik medycyny sercowo-naczyniowej. 11 wyd. Filadelfia, Pensylwania: Elsevier; 2019:rozdział 20.

O’Gara PT, Kushner FG, Ascheim DD, et al. Wytyczne ACCF/AHA z 2013 r. dotyczące postępowania w zawale mięśnia sercowego z uniesieniem odcinka ST: streszczenie: raport Fundacji American College of Cardiology Foundation/American Heart Association Task Force na temat wytycznych dotyczących praktyki. Krążenie. 2013;127(4):529-555. PMID: 23247303 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23247303/.

• Dusznica
• Angioplastyka i umieszczenie stentu - tętnica szyjna
• Zawał serca
• Operacja pomostowania serca
• Operacja pomostowania serca - małoinwazyjna
• Wysoki poziom cholesterolu we krwi
• Wysokie ciśnienie krwi - dorośli
• Stent
• Wskazówki, jak rzucić palenie
• Niestabilna dusznica bolesna

• Inhibitory ACE
• Angina - wydzielina
• Angina – o co zapytać lekarza
• Angina - kiedy masz ból w klatce piersiowej
• Angioplastyka i stent - serce - wyładowanie
• Leki przeciwpłytkowe – inhibitory P2Y12
• Aspiryna i choroby serca
• Aktywność po zawale
• Bycie aktywnym, gdy masz chorobę serca
• Masło, margaryna i oleje spożywcze
• Cewnikowanie serca - wypis
• Cholesterol a styl życia
• Kontrolowanie wysokiego ciśnienia krwi
• Wyjaśnienie tłuszczów w diecie
• Wskazówki dotyczące fast foodów
• Zawał serca - wyładowanie
• Zawał serca – o co zapytać lekarza
• Choroby serca - czynniki ryzyka
• Jak czytać etykiety żywności food
• dieta śródziemnomorska

• Angioplastyka
• Choroba wieńcowa