Zrozumieć drżenie stwardnienia rozsianego

Zawartość

• Drżenie stwardnienia rozsianego
• Co powoduje drżenia stwardnienia rozsianego?
• Rodzaje drżenia
• Drżenie spoczynkowe
• Drżenie akcji
• Leczenie drżenia stwardnienia rozsianego
• Zmiany stylu życia
• Terapia fizyczna i zajęciowa
• Lek
• Botox
• Operacja
• Na wynos

Drżenie stwardnienia rozsianego

Drżenie doświadczane przez osoby ze stwardnieniem rozsianym (MS) często charakteryzuje się:

• drżący głos
• rytmiczne drżenie wpływające na ręce i dłonie, rzadziej nogi, głowę i tułów
• trudności z trzymaniem lub kontrolowaniem pióra, łyżki lub innego narzędzia lub przyboru

Przegląd z 2012 r. Szacuje, że drżenie dotyka od 25 do 50 procent osób z SM. Ciężkie drżenia mogą dotyczyć nawet 15 procent osób z SM.

Co powoduje drżenia stwardnienia rozsianego?

U osób ze stwardnieniem rozsianym drżenia są zwykle spowodowane uszkodzeniami mózgu (szczególnie w móżdżku) i uszkodzonymi obszarami - zwanymi płytkami - wzdłuż szlaków nerwowych zaangażowanych w koordynację ruchu.

Te same płytki czasami powodują inne objawy, takie jak dysfagia (trudności w połykaniu) lub dyzartria (trudności w mówieniu).

Rodzaje drżenia

Istnieją dwa podstawowe typy drżenia: odpoczynek i działanie.

Drżenie spoczynkowe

Drżenie spoczynkowe występuje, gdy trzęsie się, nawet gdy część ciała jest w spoczynku. Na przykład osoba może wygodnie siedzieć z rękami opartymi na kolanach, ale palce drżą.

Drżenie akcji

Drżenie akcji występuje, gdy mięsień jest dobrowolnie poruszany. Na przykład osoba może sięgać po szklankę wody, a jej ręka zaczyna się trząść.

Istnieje wiele podklasyfikacji drżenia akcji, w tym:

• Drżenie intencyjne. Są one związane z ruchem fizycznym. Nie ma drżenia, gdy osoba jest w spoczynku, ale drżenie rozwija się i staje się bardziej wyraźne, gdy próbuje wykonać precyzyjny ruch, taki jak przesunięcie stopy lub dłoni w określone miejsce.
• Drżenie postawy. Są one związane z ruchem lub podparciem wbrew grawitacji, takim jak drżenie, które rozwija się podczas stania lub siedzenia, ale nie podczas leżenia.

• Leczenie drżenia stwardnienia rozsianego

  Obecnie nie ma lekarstwa na wstrząsy. Ale są sposoby dla osób ze stwardnieniem rozsianym, aby zmniejszyć ich występowanie i poprawić funkcjonowanie.

  
  

  Zmiany stylu życia

  Następujące zmiany stylu życia mogą pomóc zmniejszyć częstość występowania drżenia:

  • unikanie stresu
  • wystarczająco dużo odpoczynku
  • unikanie napojów zawierających kofeinę

  Terapia fizyczna i zajęciowa

  Fizjoterapeuci i terapeuci zajęciowi mogą pomóc osobom z SM kontrolować drżenie poprzez:

  • ćwiczenia dydaktyczne do koordynacji i równowagi
  • zalecanie stabilizujących aparatów ortodontycznych w niektórych przypadkach
  • pokazanie, jak używać ciężarów w celu kompensacji wstrząsów
  • nauczanie nowych sposobów wykonywania codziennych czynności, które drżenie stwardnienia rozsianego może stanowić wyzwanie

  Lek

  Konsekwentnie skuteczny lek na drżenia nie został jeszcze zidentyfikowany. Jednak według National Society of Stwardnienie Rozsiane pracownicy służby zdrowia zgłaszali różne stopnie sukcesu w leczeniu drżenia u osób z SM zażywających leki, w tym:

  
  
  • beta-blokery, takie jak propranolol (Inderal)
  • leki przeciwlękowe, takie jak buspiron (Buspar) i klonazepam (Klonopin)
  • leki przeciwdrgawkowe, takie jak prymidon (mysolina)
  • leki przeciwgruźlicze, takie jak izoniazyd
  • leki przeciwhistaminowe, takie jak chlorowodorek hydroksyzyny (Atarax) i embonian hydroksyzyny (Vistaril)
  • leki moczopędne, takie jak acetazolamid (Diamox)

  Botox

  Badanie z 2012 roku wykazało, że te same zastrzyki z botoksu (toksyny botulinowej typu A) stosowane do tymczasowego wygładzenia linii twarzy znacznie poprawiły drżenie rąk u osób z SM.

  Operacja

  Osoby ze stwardnieniem rozsianym, u których występują silne drżenia powodujące niepełnosprawność pomimo przyjmowania leków, mogą być dobrymi kandydatami do leczenia chirurgicznego.

  Istnieją dwa rodzaje operacji, które mogą pomóc w drżeniu u osób ze stwardnieniem rozsianym: talamotomia i głęboka stymulacja mózgu.

  Talamotomia to operacja, która niszczy część wzgórza, strukturę mózgu, która pomaga kontrolować ruchy.

  Głęboka stymulacja mózgu wszczepia niewielką elektrodę do wzgórza. Elektroda jest następnie mocowana do drutu, który łączy się z urządzeniem pod skórą w obszarze klatki piersiowej. Urządzenie dostarcza niewielkie impulsy elektryczne do wzgórza.

  Głęboka stymulacja mózgu nie jest zatwierdzona przez Amerykańską Agencję ds. Żywności i Leków (FDA) do leczenia drżenia związanego z SM. Jednak został z powodzeniem wykorzystany do tego celu.

  Na wynos

  Drżenie stwardnienia rozsianego, które rozwija się u niektórych osób, może być łagodne lub, u 15% osób ze stwardnieniem rozsianym, ciężkie i niepełnosprawne.

  Chociaż nie ma jeszcze lekarstwa na drżenia, osoby ze stwardnieniem rozsianym mają sposoby na zmniejszenie występowania drżenia i poprawę funkcji, w tym fizykoterapii i terapii zajęciowej, leków i zmian stylu życia.