Co to jest atonia macicy, dlaczego tak się dzieje, ryzyko i jak leczyć

Zawartość

• Dlaczego tak się dzieje
• Ryzyko i powikłania atonii macicy
• Jak wygląda leczenie

Atonia macicy odpowiada utracie zdolności macicy do kurczenia się po porodzie, co zwiększa ryzyko krwotoku poporodowego, zagrażającego życiu kobiety. Taka sytuacja może wystąpić łatwiej u kobiet w ciąży z bliźniakami, które mają mniej niż 20 lat lub powyżej 40 lat lub mają nadwagę.

Ważne jest, aby zidentyfikować czynniki ryzyka atonii macicy, aby można było zastosować leczenie profilaktyczne, aby zapobiec powikłaniom podczas porodu lub po nim, z podawaniem oksytocyny w trzeciej fazie porodu, aby normalnie sprzyjać skurczom macicy, a tym samym uniknąć atonii. .

Dlaczego tak się dzieje

W normalnych warunkach, po opuszczeniu łożyska, macica kurczy się w celu promowania hemostazy i zapobiegania nadmiernemu krwawieniu. Jednak gdy zdolność macicy do kurczenia się jest upośledzona, naczynia macicy odpowiedzialne za promowanie hemostazy nie działają prawidłowo, co sprzyja wystąpieniu krwawienia.

Dlatego niektóre sytuacje, które mogą zakłócać zdolność macicy do kurczenia się, to:

• Ciąża bliźniacza;
• Otyłość;
• Zmiany w macicy, takie jak obecność mięśniaków i dwurożna macica;
• Leczenie stanu przedrzucawkowego lub rzucawki za pomocą siarczanu magnezu;
• Przedłużony poród;
• Wiek kobiety, częściej u kobiet poniżej 20 roku życia i powyżej 40 roku życia.

Ponadto kobiety, które miały atonię macicy w poprzednich ciążach, są narażone na zwiększone ryzyko wystąpienia kolejnej ciąży w przyszłości, dlatego ważne jest, aby poinformować o tym lekarza, aby można było podjąć działania profilaktyczne w celu zapobiegania atonii.

Ryzyko i powikłania atonii macicy

Głównym powikłaniem związanym z atonią macicy jest krwotok poporodowy, ponieważ naczynia macicy nie są w stanie prawidłowo skurczyć się, aby promować hemostazę. W związku z tym może dojść do utraty dużej ilości krwi, co może zagrozić życiu kobiety. Dowiedz się więcej o krwotoku poporodowym.

Oprócz krwotoku, atonia macicy może również wiązać się z innymi zagrożeniami i powikłaniami, takimi jak niewydolność nerek i wątroby, zmiany w procesie krzepnięcia w organizmie, utrata płodności i wstrząs hipowolemiczny, który charakteryzuje się dużą utratą płynów i krwi oraz postępująca utrata funkcji serca, która powoduje zmniejszenie ilości tlenu rozprowadzanego przez organizm i może zagrażać życiu człowieka. Zrozum, czym jest wstrząs hipowolemiczny i jak go rozpoznać.

Jak wygląda leczenie

Aby zapobiec atonii macicy, zaleca się podanie oksytocyny, gdy kobieta wkracza w trzeci etap porodu, który odpowiada okresowi wydalenia. Dzieje się tak, ponieważ oksytocyna może sprzyjać skurczowi macicy, ułatwiając wydalanie dziecka i stymulując hemostazę.

W przypadkach, gdy oksytocyna nie przynosi oczekiwanego efektu, może być konieczne wykonanie zabiegu chirurgicznego w celu zapobieżenia krwawieniom i leczenia atonii macicy, można wykonać tamponadę macicy w celu zmniejszenia lub zatrzymania krwawienia, a także zaleca się stosowanie antybiotyki i oksytocyna, aby zagwarantować wynik.

W poważniejszych sytuacjach lekarz może zalecić całkowitą histerektomię, podczas której usuwa się macicę i szyjkę macicy, a następnie można ustąpić krwawienia. Zobacz, jak wykonywana jest histerektomia.