Co powinieneś wiedzieć o zakażeniach po wymianie kolana

Zawartość

• Przegląd
• Rodzaje infekcji po operacji wymiany stawu kolanowego
• Powierzchowna infekcja
• Zakażenie głębokich kolan
• Kto jest zagrożony głębokim zakażeniem kolana po całkowitej wymianie stawu kolanowego?
• Oznaki i objawy infekcji po operacji kolana
• Diagnozowanie infekcji kolana
• Leczenie infekcji kolana po operacji wymiany
• Antybiotyki
• Operacja
• Oczyszczanie
• Jak zapobiec infekcji
• Kroki, które należy podjąć przed operacją
• Kroki, które należy podjąć po operacji
• 5 powodów, dla których warto rozważyć operację wymiany stawu kolanowego

Przegląd

Zakażenia po operacji wymiany stawu kolanowego są rzadkie. Występują u około 1 na 100 osób, u których występuje wymiana stawu kolanowego lub biodrowego.

To powiedziawszy, każdy, kto myśli o operacji wymiany stawu kolanowego, powinien dowiedzieć się o oznakach możliwych infekcji i szybko zareagować, jeśli się pojawią.

Zakażenie po operacji wymiany stawu kolanowego może być poważnym powikłaniem. Leczenie infekcji może obejmować wiele operacji, które mogą powstrzymać Cię na chwilę od działania.

Oto, co musisz wiedzieć, aby chronić swoje nowe kolano, aby móc cieszyć się jego mobilnością przez wiele lat.

Rodzaje infekcji po operacji wymiany stawu kolanowego

Powierzchowna infekcja

Po operacji wymiany stawu kolanowego może pojawić się infekcja skóry wokół nacięcia. Lekarze nazywają te powierzchowne, niewielkie lub wczesne infekcje.

Powierzchowne infekcje zwykle występują wkrótce po operacji. Możesz rozwinąć niewielką infekcję w szpitalu lub po powrocie do domu. Leczenie jest proste, ale niewielka infekcja może prowadzić do poważnej, jeśli nie jest leczona.

Zakażenie głębokich kolan

Możesz również rozwinąć infekcję wokół sztucznego kolana, zwaną także protezą lub implantem. Lekarze nazywają te infekcje głębokie, poważne, opóźnione lub późne.

Głębokie infekcje są poważne i mogą wystąpić tygodnie lub nawet lata po operacji wymiany stawu kolanowego. Leczenie może obejmować kilka etapów. W wielu przypadkach chirurg może potrzebować usunąć zainfekowane sztuczne kolano.

Kto jest zagrożony głębokim zakażeniem kolana po całkowitej wymianie stawu kolanowego?

Każdy, kto ma zastąpione kolano, jest zagrożony głęboką infekcją.

Większość infekcji występuje w ciągu pierwszych dwóch lat po operacji. Wtedy dochodzi do 60 do 70 procent zakażeń stawu protetycznego. To powiedziawszy, infekcje mogą rozwinąć się w dowolnym momencie po operacji.

Infekcje występują wokół sztucznego kolana, ponieważ bakterie mogą się do niego przyczepić. Sztuczne kolano nie reaguje na układ odpornościowy tak jak twoje własne kolano. Jeśli bakterie omijają twoje sztuczne kolano, mogą się namnażać i powodować infekcję.

Zakażenie w dowolnym miejscu w ciele może dotrzeć do kolana. Na przykład bakterie mogą dostać się do organizmu przez nacięcie skóry - nawet bardzo małe - i spowodować infekcję. Bakterie mogą również dostać się do organizmu podczas dużych operacji dentystycznych, takich jak usunięcie zęba lub kanał korzeniowy.

Twoja szansa na poważną infekcję po wymianie stawu kolanowego jest większa, jeśli masz pewne problemy zdrowotne. Poinformuj swojego chirurga, jeśli masz którykolwiek z poniższych warunków:

• zapalenie skóry lub łuszczyca
• problemy dentystyczne
• cukrzyca
• HIV
• chłoniak
• otyłość z BMI powyżej 50
• choroba naczyń obwodowych
• powiększona prostata, która powoduje problemy z oddawaniem moczu lub infekcje dróg moczowych
• reumatoidalne zapalenie stawów
• częste infekcje dróg moczowych

Twoje ryzyko jest również wyższe, jeśli:

• palić
• u pacjenta wystąpiła już niewielka lub poważna infekcja protezy
• wcześniej miałem operację kolana
• otrzymujesz leki hamujące układ odpornościowy, takie jak leki immunosupresyjne, takie jak kortykosteroidy, lub leki takie jak chemioterapia

Oznaki i objawy infekcji po operacji kolana

Przez 3 do 6 miesięcy po operacji wymiany stawu kolanowego normalne jest łagodny obrzęk kolana lub kostki oraz zaczerwienienie i ciepło wokół nacięcia.

Jest to normalne, że nacięcie swędzi. Jeśli nie możesz chodzić bez bólu w przedziale czasowym, o którym rozmawialiśmy z lekarzem, koniecznie sprawdź i powiedz im.

Poinformuj lekarza, jeśli masz objawy infekcji.

Oznaki i objawy powierzchownej infekcji obejmują:

• zwiększone zaczerwienienie, ciepło, tkliwość, obrzęk lub ból wokół kolana
• gorączka wyższa niż 100 ° F (37,8 ° C)
• dreszcze
• drenaż po nacięciu po pierwszych kilku dniach, który może być szarawy i mieć nieprzyjemny zapach

Głębokie infekcje mogą nie mieć takich samych objawów jak powierzchowne. Należy również uważać na:

• nawrót bólu po ustaniu bólu
• ból, który nasila się w ciągu miesiąca

Ból po operacji kolana jest normalny, ale jeśli z czasem się pogorszy, może to oznaczać infekcję. Zawsze mów do swojego lekarza o bólu kolana.

Diagnozowanie infekcji kolana

Twój lekarz może być w stanie powiedzieć, że masz infekcję, jeśli zauważy zaczerwienienie i drenaż wokół nacięcia chirurgicznego. Mogą dać ci testy, aby zlokalizować infekcję lub dowiedzieć się, jakie bakterie ją powodują.

Testy te mogą obejmować:

• badanie krwi
• badanie obrazowe, takie jak prześwietlenie, tomografia komputerowa, rezonans magnetyczny lub skan kości
• wspólna aspiracja, w której lekarz pobiera płyn z kolana i testuje go w laboratorium

Leczenie infekcji kolana po operacji wymiany

Najlepsze leczenie infekcji po całkowitej wymianie stawu kolanowego zależy od rodzaju infekcji i jej ciężkości. Leczenie jest bardziej skomplikowane, jeśli infekcja jest obecna od dłuższego czasu.

Antybiotyki

Lekarz zazwyczaj leczy powierzchowne zakażenia antybiotykami. Możesz być w stanie wziąć je doustnie lub możesz potrzebować antybiotyków przez linię dożylną (IV).

Operacja

Poważne infekcje zwykle wymagają operacji. Najczęstsze leczenie głębokiej infekcji po operacji wymiany stawu kolanowego w Stanach Zjednoczonych obejmuje dwie operacje.

W pierwszej operacji lekarz:

• usuwa implant i czyści zainfekowany obszar
• umieszcza podkładkę, która jest blokiem cementowym, który został poddany działaniu antybiotyków, w którym implant miał pomóc zabić bakterie w stawie i okolicach

Zazwyczaj nie będziesz w stanie udźwignąć nogi, gdy element dystansowy jest na swoim miejscu. Możesz poruszać się po chodziku lub kulach. Będziesz także musiał otrzymywać antybiotyki dożylnie przez 4 do 6 tygodni.

W drugiej operacji, zwanej rewizją kolana, lekarz usunie przekładkę i włoży nowy implant kolana.

Oczyszczanie

Być może nie będą musieli usuwać kolana, jeśli głębokie zakażenie rozwinie się wkrótce po operacji. Zamiast tego może wystarczyć wymywanie chirurgiczne, zwane oczyszczaniem rany.

W tej procedurze chirurg usuwa zainfekowaną tkankę i oczyszcza implant, a następnie dostarcza antybiotyki dożylnie przez 2 do 6 tygodni. Zazwyczaj wymieniany jest komponent z tworzywa sztucznego lub polietylenu.

Jak zapobiec infekcji

Lekarz podejmie kroki podczas operacji wymiany stawu kolanowego, aby zmniejszyć ryzyko zakażenia. Możesz robić rzeczy przed i po operacji, aby utrudnić bakteriom dostanie się do twojego organizmu.

Kroki, które należy podjąć przed operacją

Na kilka tygodni przed zabiegiem udaj się do dentysty, aby sprawdzić ubytki lub inne problemy wymagające uwagi. Wynika to z faktu, że infekcja z jamy ustnej lub z dowolnego miejsca w ciele może spaść na kolano.

Przed operacją kolana następujące kroki mogą pomóc w zapobieganiu infekcjom:

• Antybiotyki. Twój zespół opieki zdrowotnej zwykle podaje antybiotyki na godzinę przed zabiegiem, a następnie co 24 godziny.
• Testowanie i redukcja bakterii nosowych. Istnieje kilka dowodów na to, że testy Staphylococcus bakterie w drogach nosowych i stosowanie donosowej maści przeciwbakteryjnej przed zabiegiem chirurgicznym może zmniejszyć liczbę infekcji.
• Mycie chloroheksydyną. Niektóre dowody wskazują, że mycie szmatką nasączoną chlorheksydyną w dniach poprzedzających operację może pomóc w zapobieganiu infekcji. Marki obejmują Betasept i Hibiclens.
• Unikaj golenia. Zdecyduj się nie golić nóg przed operacją, ponieważ może to zwiększyć obciążenie bakteryjne.

Chirurg może zalecić zmianę terminu operacji, jeśli wystąpią jakiekolwiek zmiany w stanie zdrowia, skaleczenia lub zadrapania na skórze, oznaki infekcji dróg moczowych lub objawy przeziębienia.

Kroki, które należy podjąć po operacji

Po operacji następujące kroki mogą pomóc zmniejszyć ryzyko infekcji:

• Postępuj zgodnie ze wskazówkami chirurga, jak dbać o swoje nacięcie.
• Traktuj wszelkie skaleczenia, rany, oparzenia lub zadrapania, gdy tylko się pojawią. Oczyść środkiem antyseptycznym, a następnie przykryj go czystym bandażem.
• Bądź na bieżąco z profilaktycznym zdrowiem zębów i nie zwlekaj z wizytą u dentysty. Twój dentysta lub chirurg ortopeda może chcieć zażywać antybiotyki około godzinę przed zabiegami dentystycznymi, aby zmniejszyć ryzyko infekcji.

Skonsultuj się z lekarzem, jeśli uważasz, że po całkowitej wymianie stawu kolanowego rozwija się jakakolwiek infekcja, w tym infekcje dróg moczowych, wrastające paznokcie i infekcje skóry.

5 powodów, dla których warto rozważyć operację wymiany stawu kolanowego