Hipersplenizm
Zawartość
- Co to jest hipersplenizm?
- Przyczyny hipersplenizmu
- Oznaki i objawy hipersplenizmu
- Jak diagnozuje się hipersplenizm
- Leczenie hipersplenizmu
- Wygląd zewnętrzny
Co to jest hipersplenizm?
Hipersplenizm to nadczynna śledziona. Śledziona to narząd wielkości pięści, umieszczony za żołądkiem i tuż pod lewą klatką piersiową. Ma dwie główne funkcje: do przechowywania krwi i usuwania starych lub uszkodzonych komórek krwi z krwioobiegu.
Kiedy śledziona jest nadaktywna lub „nadmierna”, usuwa zbyt wiele komórek krwi, w tym zdrowych. Bez wystarczająco zdrowych, dojrzałych komórek krwi twoje ciało ma trudności z zwalczaniem infekcji i możesz stać się anemiczny. Anemia występuje, gdy twoja krew nie ma odpowiedniej ilości tlenu z powodu małej liczby czerwonych krwinek.
Przyczyny hipersplenizmu
Istnieją dwa rodzaje hipersplenizmu:
- pierwotny, w którym nie ma znanej przyczyny
- wtórny, w którym hipersplenizm jest związany z innym zaburzeniem
Zasadniczo każde zaburzenie, które powoduje powiększenie śledziony (śledziony) może powodować hipersplenizm. Wynika to z faktu, że powiększenie śledziony powoduje wzrost liczby komórek krwi. Obejmuje to uszkodzone i zdrowe komórki krwi. To powstrzymuje krążenie zdrowych komórek krwi i pozwala ciału wykonywać swoje funkcje i zwalczać choroby.
Warunki, które mogą prowadzić do powiększenia śledziony, a tym samym hipersplenizmu, to:
- Przewlekłe choroby wątroby Należą do nich zapalenie wątroby typu C, które powoduje zapalenie wątroby i marskość wątroby, choroba, w której blizna przejmuje zdrową tkankę wątroby. Marskość wątroby spowodowana spożywaniem zbyt dużej ilości alkoholu, a także marskość bezalkoholowa mogą powodować hipersplenizm.
- Infekcje Obejmuje to malarię, chorobę grypopodobną przenoszoną przez komary oraz gruźlicę, bakteryjną chorobę płuc.
- Choroby autoimmunologiczne. Te stany, takie jak toczeń i reumatoidalne zapalenie stawów, powodują rozległe zapalenie.
- Choroba Gauchera. Ta dziedziczna choroba powoduje gromadzenie się tłuszczów w śledzionie.
- Rak. Jednym z rodzajów raka, który może powodować powiększenie, jest chłoniak, rak układu limfatycznego, który obejmuje śledzionę.
Oznaki i objawy hipersplenizmu
Możesz nie być w stanie stwierdzić, że twoja śledziona pracuje w nadgodzinach, ale istnieją wskazówki:
- Masz powiększoną śledzionę. W niektórych przypadkach śledziona może stać się tak duża, że możesz odczuwać ból lub pełnię w lewej górnej części klatki piersiowej. Możesz również nie mieć żadnych objawów, chociaż lekarz może poczuć powiększoną śledzionę podczas sprawdzania brzucha.
- Czujesz nienormalną pełnię, nawet po zjedzeniu niewielkiej ilości.
- Twój poziom czerwonych krwinek (zwany także cytopenią) jest obniżony, o czym świadczy badanie krwi.
- Twoje prawdopodobieństwo infekcji wzrasta z powodu zmniejszenia liczby krwinek zwalczających choroby krążących we krwi.
- Masz niedokrwistość, stan, w którym nie masz wystarczającej liczby czerwonych krwinek lub hemoglobiny, białka przenoszącego tlen we krwi. Objawy mogą obejmować ból głowy, osłabienie, duszność i uczucie zimna.
Jak diagnozuje się hipersplenizm
Diagnozę ustala się na podstawie:
- badanie fizykalne, w którym lekarz sprawdzi powiększoną śledzionę
- badania krwi w celu sprawdzenia stężenia czerwonych i białych krwinek
- testy obrazowe, takie jak ultradźwięki, aby pomóc w wizualizacji śledziony
Twój lekarz weźmie również pod uwagę Twoją historię medyczną. Będą szukać typowych objawów hipersplenizmu, takich jak niedokrwistość i niezdolność organizmu do walki z infekcjami.
Leczenie hipersplenizmu
Leczenie hipersplenizmu polega na leczeniu leżącej u jego podstaw choroby.
Osoby z marskością wątroby mogą skorzystać ze zmian w diecie. Zmiany te mogą obejmować unikanie alkoholu i stosowanie leków moczopędnych do wypłukiwania nadmiaru płynów. Wirusowe zapalenie wątroby typu C można leczyć lekami przeciwwirusowymi. Jeśli masz gruźlicę, lekarz przepisze antybiotyki.
W niektórych przypadkach lekarz może zalecić promieniowanie w celu zmniejszenia śledziony. W jednym badaniu niskie promieniowanie zmniejszyło śledzionę u 78 procent uczestników i poprawiło niedokrwistość u kolejnych 75 procent.
W ciężkich przypadkach hipersplenizmu konieczne może być usunięcie śledziony (zwane splenektomią). W wielu przypadkach można to zrobić laparoskopowo, co polega na przepuszczeniu oświetlonego instrumentu przez małe nacięcia w celu usunięcia śledziony.
Według badań osoby, którym usunięto śledziony laparoskopowo z powodu marskości wątroby i wtórnego hipersplenizmu, miały:
- zmniejszona utrata krwi
- krótsze pobyty w szpitalach
- lepsza funkcja pooperacyjna wątroby
Podczas gdy ludzie bez śledziony są bardziej narażeni na rozwój infekcji niż ci, którzy mają nietkniętą śledzionę, twoje inne narządy mogą zwykle kompensować utraconą śledzionę i wykonywać jej niezbędne funkcje. Ważne jest jednak, aby nadążać za szczepieniami i co roku otrzymywać szczepionkę przeciw grypie. Twój lekarz może ci doradzić, co jest konieczne.
Wygląd zewnętrzny
Hipersplenizm może powodować pewne znaczące problemy zdrowotne, w tym niedokrwistość i zwiększone ryzyko infekcji. Jednak, chyba że twoja sprawa jest szczególnie ciężka lub skomplikowana, podstawową przyczynę można wykryć i skutecznie leczyć. Śledziona zwykle powraca do normalnego rozmiaru i przyjmuje normalną funkcję.
Jeśli zauważysz którykolwiek z objawów hipersplenizmu, skonsultuj się z lekarzem. Jak w przypadku większości schorzeń, im wcześniej leczy się hipersplenizm, tym lepszy wynik.