Oparzenia o pełnej grubości to zagrażające życiu obrażenia wymagające uwagi medycznej
![Burns: Classification and Treatment](https://i.ytimg.com/vi/Dsvtzwp4nG8/hqdefault.jpg)
Zawartość
- Definicja oparzenia pełnej grubości
- Oparzenia o pełnej lub częściowej grubości
- Przyczyny oparzeń o pełnej grubości
- Leczenie oparzeń o pełnej grubości
- Profilaktyka tężca
- Wczesne czyszczenie i oczyszczanie
- Dodatkowe płyny
- Lek
- Operacja
- Przeszczepy skóry
- Pomoc w oddychaniu
- Rura zasilająca
- Terapia fizyczna i zajęciowa
- Chirurgia plastyczna
- Doradztwo
- Zarządzanie bólem
- Jeśli jesteś spalony
- Na wynos
Definicja oparzenia pełnej grubości
Oparzenia są podzielone na trzy typy, od pierwszego stopnia, który jest najmniej poważny, do trzeciego stopnia, który jest wyjątkowo poważny. Oparzenia o pełnej grubości są oparzeniami trzeciego stopnia. W przypadku tego rodzaju oparzeń wszystkie warstwy skóry - naskórek i skóra właściwa - są niszczone, a uszkodzenia mogą nawet przenikać przez warstwę tłuszczu pod skórą. Często zdarza się, że wszystkie trzy rodzaje oparzeń występują w tej samej ranie.
W przeciwieństwie do innych oparzeń, które są bardzo bolesne, oparzenie pełnej grubości może nie zaszkodzić po dotknięciu. Wynika to z tego, że zakończenia nerwowe odpowiedzialne za odczucia są zniszczone. Wypalony obszar może wyglądać na woskowo-biały, szary i skórzasty lub zwęglony i czarny. Leczenie oparzeń pełnej grubości zwykle wymaga przeszczepu skóry w celu zamknięcia rany.
Grubość | Stopień | Głębokość | Charakterystyka |
Powierzchowny | Pierwszy | Naskórek | Suchość, zaczerwienienie, łagodny obrzęk, z pęcherzami lub bez |
Powierzchowne częściowe | druga | Skóra właściwa: region brodawkowaty | Wilgotny, plamisty, obrzęk, pęcherze |
Pełna grubość | Trzeci | Podskórna / tkanka podskórna | Wilgotny, biały, skórzasty, bezbolesny |
Oparzenia o pełnej lub częściowej grubości
Nasilenie oparzenia jest klasyfikowane na podstawie jego głębokości i warstw skóry, na które wpływa. Oparzenie może być powierzchowne, częściowe lub pełne.
Oto przegląd każdego z nich:
- Powierzchowny. Uszkadza to tylko naskórek, który jest zewnętrzną warstwą skóry. Skóra pozostaje nienaruszona i nie ma pęcherzy.
- Częściowe zgrubienie. Ten typ powoduje uszkodzenie górnej warstwy skóry właściwej i może powodować powstawanie pęcherzy.
- Pełna grubość Ten typ rozciąga się na każdą warstwę skóry i może wnikać głębiej w warstwę tłuszczu tuż pod skórą.
Przyczyny oparzeń o pełnej grubości
Oparzenia o pełnej grubości są zwykle spowodowane kontaktem z jednym z poniższych:
- parzący płyn
- płomienie
- przedłużony kontakt z gorącym przedmiotem, takim jak metal
- parowy
- Elektryczność
- chemikalia, takie jak kwasy
Leczenie oparzeń o pełnej grubości
Według Światowej Organizacji Zdrowia (WHO) każde oparzenie pełnej grubości wymaga hospitalizacji. Każdy, kto doznał oparzenia pełnej grubości lub oparzenia obejmującego więcej niż 10 procent ciała, musi zostać przyjęty do szpitala ze specjalnym oddziałem oparzeń w celu leczenia.
Oparzenia pełnej grubości nie goją się bez operacji i wymagają długotrwałej pielęgnacji blizn. Zastosowane zabiegi zależą od zasięgu, ciężkości i lokalizacji oparzenia. Ogólny stan zdrowia osoby i przyczyna oparzenia również określą sposób leczenia.
Poniżej przedstawiono różne rodzaje zabiegów stosowanych w oparzeniach o pełnej grubości.
Profilaktyka tężca
Szczepionka przeciw tężcowi jest podawana osobom, które trafiają do szpitala z oparzeniami głębszymi niż powierzchowna. Dawka zależy od tego, czy dana osoba otrzymała pierwszą szczepionkę, czy szczepionkę przypominającą, jeśli informacje te są dostępne.
Wczesne czyszczenie i oczyszczanie
Skórę oczyszcza się za pomocą wody lub roztworu soli fizjologicznej, a następnie martwą skórę, tkankę i zanieczyszczenia usuwa się ze spalonego obszaru.
Dodatkowe płyny
Ludzie z oparzeniami pełnej grubości otrzymują dodatkowe płyny przez IV, aby utrzymać ciśnienie krwi i zapobiec wstrząsowi.
Lek
Do leczenia oparzeń o pełnej grubości stosuje się różne rodzaje leków. Mogą one obejmować:
- leki przeciwbólowe
- antybiotyki
- leki przeciwlękowe
Operacja
Oparzenia na całej grubości wymagają zazwyczaj szeregu operacji w celu usunięcia spalonej tkanki, a operacja jest przeprowadzana jak najszybciej.
Przeszczepy skóry
Po usunięciu oparzonej skóry stosuje się przeszczepy skóry w celu zakrycia rany. Może to obejmować połączenie naturalnych przeszczepów skóry, sztucznej skóry i naskórka hodowanych w laboratorium.
Pomoc w oddychaniu
Tlen, a czasem rurka umieszczona wzdłuż tchawicy, są używane do pomocy w oddychaniu. Oparzenia, które dotykają twarzy i szyi, mogą powodować obrzęk gardła i zakłócać oddychanie. Osoby cierpiące na wdychanie dymu mogą również wymagać pomocy w oddychaniu.
Rura zasilająca
Odżywianie jest ważną częścią leczenia i regeneracji. Ciało wymaga dodatkowej energii z powodu utraty ciepła, regeneracji tkanek i innych skutków urazu. Rurkę do karmienia można zastosować, jeśli dana osoba nie jest w stanie jeść z powodu obrażeń.
Terapia fizyczna i zajęciowa
Fizjoterapia jest ważną częścią leczenia oparzeń dotykających stawów i kończyn lub tych, które wymagają dłuższego pobytu w szpitalu. Fizjoterapia może pomóc poprawić zakres ruchu i wzmocnić osłabione mięśnie. Może również pomóc w rozciągnięciu skóry w celu ułatwienia ruchu. Terapia zajęciowa jest używana, aby pomóc ci wykonywać codzienne czynności po wyjściu ze szpitala.
Chirurgia plastyczna
Oparzenia o pełnej grubości powodują rozległe, trwałe blizny. Procedury kosmetycznej rekonstrukcji mogą być stosowane po wyleczeniu osoby z odniesionych obrażeń.
Doradztwo
Można udzielić porady, aby poradzić sobie z emocjonalnym wpływem początkowej traumy, a także z innymi objawami, które często występują po traumatycznym doświadczeniu, rozległych obrażeniach i długim wyzdrowieniu.
Zarządzanie bólem
Zapewnione zostanie leczenie bólu, aby pomóc w radzeniu sobie z przewlekłym bólem spowodowanym urazami. Leczenie bólu jest w toku i może trwać od tygodni do lat.
Leczenie oparzeń pełnej grubości jest kontynuowane po wyjściu ze szpitala i powrocie do domu. Wraz z wymienionymi zabiegami możesz również wymagać opieki nad ranami, która obejmuje oczyszczenie i opatrzenie ran. Może to wykonać pielęgniarka w domu lub w gabinecie lekarskim. Ty lub członek rodziny możesz również nauczyć się czyścić i opatrywać rany w domu.
Jeśli jesteś spalony
Poważne oparzenia wymagają natychmiastowej pomocy medycznej. Zadzwoń pod 911 od razu, jeśli ty lub ktoś inny doznał poważnego poparzenia.
Na wynos
Oparzenie pełnej grubości to nagły przypadek medyczny, który wymaga natychmiastowego leczenia. Oparzenia pełnej grubości są leczone w obiektach wyposażonych w zespół oparzeniowy i zwykle wymagają długotrwałej pielęgnacji ran i blizn.