Co oznacza twój wynik FRAX?

Zawartość

• Co to jest FRAX?
• Czy testy osteoporozy są wystarczające?
• Kwestionariusz FRAX
• Kalkulator wyników FRAX
• Leczenie wysokich wyników FRAX
• Obniżenie ryzyka w celu obniżenia wyniku
• Porozmawiaj ze swoim lekarzem

Co to jest FRAX?

Z powodu osłabienia kości spowodowanego menopauzą, 1 na 2 kobiety w wieku powyżej 50 lat ma złamanie związane z osteoporozą. Mężczyźni są bardziej narażeni na złamanie kości w miarę starzenia się.

Aby pomóc w określeniu ryzyka takiego urazu, lekarze opracowali Narzędzie oceny ryzyka złamania (FRAX). Twój wynik FRAX to ryzyko złamania związanego z osteoporozą w ciągu następnych 10 lat.

Wzór do pomiaru ryzyka wykorzystuje takie czynniki, jak:

• wiek
• waga
• płeć
• historia palenia
• spożywanie alkoholu
• historia złamań

Czy testy osteoporozy są wystarczające?

Osteoporoza oznacza „porowatą kość”. Kości stają się bardziej kruche, zwykle z powodu zmian hormonalnych lub obniżonego poziomu wapnia lub witaminy D w organizmie. Utrata masy kostnej powoduje, że stają się one słabsze i bardziej podatne na złamanie, jeśli upadniesz lub odniesiesz obrażenia.

Podstawowym testem stosowanym do diagnozowania osteoporozy jest podwójna absorpcjometria rentgenowska (DEXA). Skan DEXA mierzy gęstość mineralną kości (BMD). Jest to bezbolesny test obrazowania, który wykorzystuje niski poziom promieniowania. Podczas testu kładziesz się, a skaner przechodzi nad ciałem. Niektóre testy mierzą BMD całego szkieletu. Inne typy skanów DEXA sprawdzają kilka kości, takich jak biodra, nadgarstek i kręgosłup.

Rozpoznanie osteoporozy nie jest gwarancją złamania. Test BMD może jedynie dać wyobrażenie o tym, o ile słabsze są twoje kości. Wynik FRAX pozwala lepiej zrozumieć ryzyko.

Kwestionariusz FRAX

Kwestionariusz FRAX obejmuje tylko 12 pozycji. Każdy z nich stanowi ważny czynnik ryzyka osteoporozy. Czynniki obejmują:

• Wiek. Utrata masy kostnej wzrasta z wiekiem.
• Seks. Kobiety są bardziej narażone na osteoporozę i związane z nią złamania, ale mężczyźni mogą również rozwinąć osteoporozę.
• Waga. Niska waga i kruchość zwiększają ryzyko osteoporozy.
• Wysokość. Twój stosunek wzrostu do masy ciała może pomóc określić stopień kruchości ciała lub nadwagę.
• Poprzednie złamanie. Twój wynik FRAX będzie wyższy, jeśli doznałeś złamania, które nastąpiło spontanicznie. Będzie również wyższy, jeśli złamałeś kość spowodowaną urazem, który zwykle nie spowodowałby złamania u zdrowej osoby.
• Złamane biodro rodzica. Jeśli twoja matka lub ojciec miał złamanie biodra, ryzyko podobnego urazu jest wyższe.
• Aktualne palenie. Palenie jest kontrolowanym czynnikiem ryzyka osteoporozy i słabszych kości.
• Glukokortykoidy. Leki te są stosowane w leczeniu alergii, chorób autoimmunologicznych i innych problemów zdrowotnych. Niestety mogą również zakłócać tworzenie nowej tkanki kostnej i wchłanianie wapnia.
• Reumatoidalne zapalenie stawów. Ten stan autoimmunologiczny wiąże się z większym ryzykiem osteoporozy.
• Wtórna osteoporoza. Obejmuje to stany związane z osteoporozą, takie jak cukrzyca typu 1, nadczynność tarczycy, przewlekła choroba wątroby, przedwczesna menopauza (przed 45 rokiem życia) i kilka innych stanów.
• Trzy lub więcej napojów alkoholowych dziennie. Należą do nich piwo, wino i alkohole. Nadmierne spożywanie alkoholu zwiększa ryzyko osteoporozy.
• Gęstość mineralna kości (BMD). W kwestionariuszu musisz wybrać rodzaj wykonanego skanowania gęstości kości, a następnie wypełnić swój wynik.

Kalkulator wyników FRAX

Po wypełnieniu przez ciebie lub twojego lekarza wszystkich informacji zawartych w kwestionariuszu, twój wynik FRAX zostanie obliczony. Otrzymasz 10-letni procent ryzyka poważnego złamania osteoporotycznego i 10-letni procent ryzyka złamania biodra.

Twój wynik jest następnie wykreślany na wykresie, który sugeruje, czy powinieneś otrzymać leczenie, czy zmienić styl życia, aby zarządzać ryzykiem.

Wynik FRAX większy niż 5 procent dla złamania szyjki kości udowej w wieku 70 lat i powyżej oznacza, że ​​należy rozważyć leczenie wraz ze zmianami stylu życia. Niższy wynik FRAX, ale w młodszym wieku, może również wymagać leczenia lub przynajmniej nadzoru lekarskiego.

Leczenie wysokich wyników FRAX

Jeśli zmiany stylu życia są odpowiednie, lekarz może zalecić:

• więcej ćwiczeń obciążających
• rzucanie palenia
• ograniczenie alkoholu

Zaleca się również zmniejszenie ryzyka upadku na kilka sposobów. Oznacza to, że Twój dom jest bezpieczniejszy poprzez:

• pozbycie się dywaników
• w razie potrzeby instalować uchwyty
• poprawa oświetlenia podłogowego w nocy
• noszenie butów, które prawdopodobnie się nie poślizgną

Możesz również zostać poproszony o pracę nad ćwiczeniami równowagi.

Bardziej agresywne leczenie zwykle obejmuje rodzaj leków zwanych bisfosfonianami, takich jak alendronian (Fosamax) i ibandronian (Boniva). Długotrwałe stosowanie tych leków wiąże się z kilkoma poważnymi skutkami ubocznymi, w tym złamaniami i pogorszeniem kości żuchwy. Można stosować inne leki, takie jak denosumab (Prolia) lub zoledronic (Reclast), które podaje się we wstrzyknięciu.

Estrogenowa terapia zastępcza u kobiet i terapia testosteronem u mężczyzn są również stosowane w leczeniu osteoporozy. Zazwyczaj terapie związane z hormonami towarzyszą innym zabiegom i poprawie stylu życia.

Obniżenie ryzyka w celu obniżenia wyniku

Niektórymi elementami na liście wyników czynników ryzyka FRAX można zarządzać. Możesz od razu obniżyć swój wynik i ryzyko, rzucając papierosy i ograniczając spożycie alkoholu.

Pomocne jest także wykonywanie większej ilości ćwiczeń, w tym ćwiczeń związanych z obciążeniem. A jeśli zażywasz glikokortykoidy od dłuższego czasu, porozmawiaj ze swoim lekarzem o tym, czy możesz zmniejszyć lub całkowicie przestać brać te leki.

Porozmawiaj ze swoim lekarzem

Zasadniczo test gęstości kości jest zalecany kobietom w wieku 65 lat i mężczyznom w wieku 70 lat. Jednak lekarz może zalecić wcześniej, jeśli masz osobistą historię złamań lub rodzinną historię problemów kostnych.

Po uzyskaniu pomiaru BMD możesz uzyskać wynik FRAX. Jeśli wygląda na to, że ryzyko złamania osteoporotycznego jest wysokie w ciągu najbliższych kilku lat, porozmawiaj ze swoim lekarzem o lekach, suplementach, zmianach stylu życia i cokolwiek innego, co możesz zrobić, aby zmniejszyć ryzyko i uchronić się przed złamaniem potencjalnie zmieniającym życie .