Co to jest opracowanie rany, do czego służy i główne techniki

Zawartość

• Po co to jest
• Główne rodzaje oczyszczania
• Jak to się robi
• Możliwe komplikacje

Oczyszczanie rany, które może być również znane jako opracowanie rany, to procedura wykonywana w celu usunięcia martwej, zakażonej, martwiczej tkanki z ran, poprawiającej gojenie i zapobiegającej rozprzestrzenianiu się infekcji na inne części ciała. Można to również zrobić w celu usunięcia ciał obcych z wnętrza rany, takich jak na przykład kawałki szkła.

Zabieg wykonywany jest przez lekarza, lekarza rodzinnego lub naczyniowego, na sali operacyjnej lub przez przeszkoloną pielęgniarkę, w ambulatorium lub przychodni i może być wskazany inny rodzaj w zależności od charakteru rany i stanu zdrowia osoby.

Po co to jest

Oczyszczanie rany jest bardzo ważnym zabiegiem w leczeniu rany z tkanką martwiczą i zakażoną, ponieważ usunięcie tej martwej tkanki poprawia gojenie, zmniejsza wydzielanie, takie jak wysięk, ogranicza działanie mikroorganizmów oraz poprawia wchłanianie maści z antybiotykami.

Na przykład chirurgiczne oczyszczanie rany jest szeroko stosowane u osób z ranami stopy cukrzycowej, ponieważ ta procedura zmniejsza stan zapalny i uwalnia substancje wspomagające wzrost zdrowej tkanki w ranie. Dowiedz się, jak pielęgnować i leczyć rany stopy cukrzycowej.

Główne rodzaje oczyszczania

Istnieją różne rodzaje oczyszczenia rany, które są wskazywane przez lekarza w zależności od cech rany, takich jak rozmiar, głębokość, lokalizacja, ilość wydzieliny oraz to, czy masz infekcję, czy nie, i mogą to być:

• Autolityczne: jest wykonywany przez sam organizm w sposób naturalny, poprzez procesy podobne do gojenia, wspomagane przez komórki obronne, leukocyty. Aby poprawić efekty tego typu oczyszczania, konieczne jest nawilżanie rany solą fizjologiczną oraz opatrunkami z hydrożelem, niezbędnymi kwasami tłuszczowymi (AGE) i alginianem wapnia;
• Chirurgiczny: polega na operacji usunięcia martwej tkanki z rany i jest wykonywana w przypadkach, gdy rany są duże. Zabieg ten może wykonać tylko lekarz, w centrum chirurgicznym, w znieczuleniu miejscowym lub ogólnym;
• Instrumentalny: może to zrobić przeszkolona pielęgniarka w szatni i polega na usunięciu martwej tkanki oraz zakażonej skóry za pomocą skalpela i pincety. Generalnie należy wykonać kilka zabiegów w celu stopniowego usunięcia martwiczej tkanki i nie powoduje to bólu, ponieważ ta martwa tkanka nie ma komórek powodujących odczucie bólu;
• Enzymatyczne lub chemiczne: polega na nałożeniu substancji, np. maści, bezpośrednio na ranę w celu usunięcia martwej tkanki. Niektóre z tych substancji zawierają enzymy eliminujące martwicę, takie jak kolagenaza i fibrynolizyny;
• Mechanik: polega na usuwaniu martwej tkanki poprzez tarcie i płukanie solą fizjologiczną, jednak nie jest powszechnie stosowana, ponieważ wymaga szczególnej pielęgnacji, aby w ranie nie wystąpiło krwawienie.

Ponadto istnieje technika zwana biologicznym oczyszczaniem rany, która wykorzystuje sterylne larwy tego gatunku Lucilia sericata, zwykłej muchy zielonej, do zjadania martwych tkanek i bakterii z rany, kontrolowania infekcji i poprawy gojenia. Larwy umieszcza się na ranie opatrunkiem, który należy wymieniać dwa razy w tygodniu.

Jak to się robi

Przed wykonaniem zabiegu lekarz lub pielęgniarka zbadają ranę, sprawdzą rozległość miejsc martwicy, a także przeanalizują ogólne warunki zdrowotne, ponieważ osoby z problemami z krzepnięciem, takie jak idiopatyczna plamica małopłytkowa, mogą mieć trudności z gojeniem się, a także mając większe ryzyko krwawienia podczas opracowywania rany.

Miejsce i czas trwania zabiegu zależą od stosowanej techniki oczyszczania i można go wykonać w przychodni chirurgicznej szpitala lub ambulatorium z przebieralnią. Dlatego przed zabiegiem lekarz lub pielęgniarka wyjaśni zabieg, jaki ma być wykonywany i wyda konkretne zalecenia, których należy przestrzegać zgodnie z instrukcją.

Po zabiegu konieczne jest podjęcie pewnych środków ostrożności, takich jak utrzymanie opatrunku w czystości i suchości, unikanie pływania w basenie lub morzu oraz nie uciskanie miejsca rany.

Możliwe komplikacje

Najczęstszymi powikłaniami oczyszczenia rany mogą być krwawienie z rany, podrażnienie otaczającej skóry, ból po zabiegu i reakcja alergiczna na zastosowane produkty, jednak korzyści są większe i należy je traktować priorytetowo, ponieważ w niektórych przypadkach rana nie może się zagoić bez oczyszczenia.

Jeśli jednak po oczyszczeniu rany pojawią się objawy takie jak gorączka, obrzęk, krwawienie i silny ból, należy szybko zgłosić się do lekarza, aby zalecić najbardziej odpowiednie leczenie.