Dysforia płci

Dysforia płciowa to termin określający głębokie poczucie niepokoju i niepokoju, które mogą wystąpić, gdy płeć biologiczna nie odpowiada Twojej tożsamości płciowej. W przeszłości nazywano to zaburzeniem tożsamości płciowej. Na przykład możesz zostać przydzielony od urodzenia jako płeć żeńska, ale masz głębokie wewnętrzne poczucie bycia mężczyzną. U niektórych osób to niedopasowanie może powodować silny dyskomfort, lęk, depresję i inne schorzenia psychiczne.

Tożsamość płciowa to to, jak się czujesz i identyfikujesz, może to być kobieta, mężczyzna lub jedno i drugie. Płeć jest zazwyczaj przypisywana przy urodzeniu, na podstawie wyglądu zewnętrznego (narządy płciowe) mężczyzny lub kobiety, zgodnie z konstrukcją społeczną systemu binarnego dwóch płci (męskiej lub żeńskiej).

Jeśli twoja tożsamość płciowa odpowiada płci przypisanej ci przy urodzeniu, nazywa się to cisgender. Na przykład, jeśli urodziłeś się biologicznie jako mężczyzna i identyfikujesz się jako mężczyzna, jesteś mężczyzną cispłciowym.

Transpłciowy odnosi się do identyfikowania się jako płeć, która różni się od płci biologicznej przypisanej przy urodzeniu. Na przykład, jeśli urodziłeś się biologicznie kobietą i przypisano ci płeć żeńską, ale czujesz głębokie wewnętrzne poczucie bycia mężczyzną, jesteś transpłciowym mężczyzną.

Niektórzy ludzie wyrażają swoją płeć w sposób, który nie pasuje do tradycyjnych binarnych norm społecznych płci męskiej lub żeńskiej. Nazywa się to niebinarnym, niezgodnym z płcią, genderqueer lub ekspansywnym pod względem płci. Ogólnie rzecz biorąc, większość osób transpłciowych nie identyfikuje się jako niebinarna.

Należy wspomnieć, że lęk, który osoby transpłciowe mogą odczuwać z powodu posiadania ciała niewłaściwej płci, jest bardzo niepokojący. W rezultacie społeczność transpłciowa ma wyższy wskaźnik problemów ze zdrowiem psychicznym i ryzyko prób samobójczych.

Nikt nie wie dokładnie, co powoduje dysforię płciową. Niektórzy eksperci uważają, że w grę mogą wchodzić hormony w macicy, geny oraz czynniki kulturowe i środowiskowe.

Dzieci i dorośli mogą doświadczać dysforii płci. Objawy różnią się w zależności od wieku osoby, ale większość ludzi chce żyć w sposób zgodny z ich tożsamością płciową. Jako osoba dorosła możesz mieć takie uczucia od najmłodszych lat.

Dzieci mogą:

• Upieraj się, że są innej płci
• Zdecydowanie chcę być inną płcią
• Chcesz ubierać się w ubrania typowo używane przez inną płeć i nie nosić ubrań związanych z ich płcią biologiczną
• Wolę odgrywać konwencjonalne role drugiej płci w zabawie lub fantazji
• Wolę zabawki i czynności, które konwencjonalnie uważa się za osoby przeciwnej płci
• Zdecydowanie wolą bawić się z dziećmi drugiej płci
• Poczuj silną niechęć do swoich genitaliów
• Chcesz mieć cechy fizyczne drugiej płci

Dorośli mogą:

• Zdecydowanie chcą być drugą płcią (lub płcią inną niż ta, którą przypisano im przy urodzeniu)
• Chcesz mieć cechy fizyczne i seksualne drugiej płci
• Chcesz pozbyć się własnych genitaliów
• Chcesz być traktowany jak druga płeć
• Chcę być adresowany jako druga płeć (zaimki)
• Silnie czuć i reagować w sposób związany z drugą płcią

Ból emocjonalny i stres związany z dysforią płciową mogą zakłócać szkołę, pracę, życie towarzyskie, praktyki religijne lub inne dziedziny życia. Osoby z dysforią płciową mogą stać się niespokojne, przygnębione, a w wielu przypadkach nawet samobójcze.

Bardzo ważne jest, aby osoby z dysforią płciową otrzymywały wsparcie psychologiczne i społeczne oraz zrozumienie od lekarzy. Wybierając dostawcę opieki zdrowotnej, szukaj osób przeszkolonych w zakresie identyfikacji i pracy z osobami z dysforią płciową.

Aby postawić diagnozę, Twój lekarz przeprowadzi Twoją historię medyczną, aw niektórych przypadkach przeprowadzi pełną ocenę psychiatryczną. Dysforię płciową rozpoznaje się, jeśli masz co najmniej dwa objawy przez co najmniej 6 miesięcy.

Głównym celem leczenia jest pomoc w przezwyciężeniu cierpienia, które możesz odczuwać. Możesz wybrać poziom leczenia, który pomoże Ci poczuć się najbardziej komfortowo. Może to obejmować pomoc w przejściu na płeć, z którą się identyfikujesz.

Leczenie dysforii płciowej jest zindywidualizowane i może obejmować:

• Poradnictwo, które pomoże ci zrozumieć twoje uczucia oraz zapewni wsparcie i umiejętności radzenia sobie
• Poradnictwo dla par lub rodziny, które pomogą zmniejszyć konflikty, stworzyć zrozumienie i zapewnić wspierające środowisko
• Terapia hormonalna afirmująca płeć (w przeszłości nazywana hormonalną terapią zastępczą)
• Operacja potwierdzenia płci (w przeszłości nazywana operacją zmiany płci)

Nie wszyscy transpłciowi potrzebują wszystkich form leczenia. Mogą wybrać jeden lub więcej zabiegów wymienionych powyżej.

Przed podjęciem decyzji o operacji prawdopodobnie najpierw przeszłaś terapię hormonalną potwierdzającą płeć i żyłaś jako wybrana przez Ciebie płeć przez co najmniej rok. Istnieją dwa główne rodzaje operacji: jeden wpływa na płodność, drugi nie. Nie każdy decyduje się na operację lub może wybrać tylko jeden rodzaj operacji.

Naciski społeczne i rodzinne oraz brak akceptacji mogą powodować lęk i depresję oraz inne problemy ze zdrowiem psychicznym. Dlatego ważne jest, abyś przez cały czas, a nawet po przejściu, otrzymywał porady i wsparcie. Ważne jest również wsparcie emocjonalne ze strony innych osób, na przykład grupy wsparcia lub bliskich przyjaciół i rodziny.

Wczesne rozpoznanie i leczenie dysforii płciowej może zmniejszyć ryzyko depresji, stresu emocjonalnego i samobójstwa. Przebywanie w sprzyjającym środowisku, możliwość swobodnego wyrażania swojej tożsamości płciowej w sposób, który zapewnia Ci komfort, oraz zrozumienie opcji leczenia może pomóc złagodzić lęk i depresję.

Różne metody leczenia mogą złagodzić objawy dysforii płci. Jednak reakcje innych osób na przemianę osoby, w tym trudności społeczne i prawne podczas procesu przemiany, mogą nadal stwarzać problemy w pracy, życiu rodzinnym, religijnym i społecznym. Posiadanie silnej osobistej sieci wsparcia i wybór dostawców z doświadczeniem w zakresie zdrowia osób transpłciowych znacznie poprawia perspektywy osób z dysforią płciową.

Umów się na wizytę u lekarza specjalizującego się w medycynie transpłciowej, jeśli Ty lub Twoje dziecko macie objawy dysforii płci.

niezgodny z płcią; Transpłciowy; Zaburzenia tożsamości płciowej

• Męski i żeński układ rozrodczy

Amerykańskie Towarzystwo Psychiatryczne. Dysforia płci. W: Amerykańskie Towarzystwo Psychiatryczne. Podręcznik diagnostyczno-statystyczny zaburzeń psychicznych. wyd. Arlington, VA: American Psychiatric Publishing. 2013:451-460.

Bocking WO. Płeć i tożsamość seksualna. W: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, wyd. Podręcznik Pediatrii Nelsona. Wyd. 21. Filadelfia, Pensylwania: Elsevier; 2020:rozdz. 133.

Garg G, Elshimy G, Marwaha R. Dysforia płci. W: StatPerły. Wyspa Skarbów, Floryda: Wydawnictwo StatPearls; 2020. PMID: 30335346 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30335346/.

Hembree WC, Cohen-Kettenis PT, Gooren L, et al. Leczenie hormonalne osób z dysforią płciową/niezgodną z płcią: wytyczne praktyki klinicznej Towarzystwa Endokrynologicznego. J Clin Endocrinol Metab. 2017;102(11):3869-3903. PMID: 28945902 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28945902/.

Safer JD, Tangpricha V. Opieka nad osobami transpłciowymi. N Engl J Med. 2019;381(25):2451-2460. PMID: 31851801 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31851801/.

Shafer LC. Zaburzenia seksualne i dysfunkcja seksualna. W: Stern TA, Fava M, Wilens TE, Rosenbaum JF, wyd. Kompleksowa psychiatria kliniczna Massachusetts General Hospital. 2. wyd. Filadelfia, Pensylwania: Elsevier; 2016:rozdz. 36.

Biały komputer. Rozwój seksualny i tożsamość. W: Goldman L, Schafer AI, wyd. Medycyna Goldmana-Cecila. 26. wyd. Filadelfia, Pensylwania: Elsevier; 2020:rozdz. 220.