Endometrioza Prawdziwa rozmowa: ból nie musi być twoim „normalnym”

Zawartość

• Dlaczego endometrioza tak bardzo boli?
• Kiedy leki przeciwbólowe nie wystarczą
• Terapia hormonalna
• Alternatywne i domowe środki zaradcze
• Kiedy operacja powinna być na twoim radarze
• Rozmowa z lekarzem

Jeśli szukasz objawów endometriozy online, ból prawdopodobnie pojawi się na liście jako pierwszy. Ból jest stały w przypadku tej choroby, chociaż jakość i intensywność mogą się różnić u poszczególnych kobiet.

Niektóre kobiety opisują ból endometriozy jako uczucie bólu lub skurczu. Inni twierdzą, że to uczucie pieczenia lub ostrości. Może być wystarczająco łagodny do opanowania lub tak poważny, że wpływa na jakość życia.

Nawet czas bólu może różnić się w zależności od osoby. Może wchodzić i wychodzić wraz z cyklem miesiączkowym lub wybuchać w nieprzewidzianych porach w ciągu miesiąca.

Ból nigdy nie jest normalny i nie musisz z tym żyć. Istnieje kilka różnych metod leczenia - od medycyny po chirurgię - w celu złagodzenia bólu i powrotu do życia. Dzięki odpowiedniemu lekarzowi oraz próbom i błędom możesz znaleźć leczenie, które pomoże Ci poczuć się lepiej.

Dlaczego endometrioza tak bardzo boli?

Ból, który odczuwasz w przypadku endometriozy, zaczyna się, gdy tkanka normalnie wyściełająca macicę rośnie w innych częściach brzucha - na przykład na pęcherzu, jajnikach lub jajowodów. Każdego miesiąca ta tkanka puchnie, gdy twoje ciało przygotowuje się do ciąży. Gdy jajo nie jest zapłodnione, tkanka endometrium rozpada się i znika w trakcie miesiączki.

Tkanka endometrium w innych częściach brzucha działa w taki sam sposób, jak tkanka w macicy. Pęcznieje co miesiąc podczas cyklu miesiączkowego. Ale w twoim brzuchu nie ma dokąd pójść. Niewłaściwie położona tkanka może naciskać na nerwy lub inne struktury miednicy, powodując ból - szczególnie w okresie.

Kiedy leki przeciwbólowe nie wystarczą

Środki przeciwbólowe są często punktem wyjścia do leczenia endometriozy. Lekarz może zalecić, aby najpierw wypróbować bez recepty niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ), takie jak ibuprofen (Advil, Motrin) lub naproksen (Aleve).

Leki te działają poprzez blokowanie uwalniania prostaglandyn - substancji chemicznych, które powodują ból. Ponieważ NLPZ mogą powodować działania niepożądane, takie jak rozstrój żołądka i krwawienie, nie są przeznaczone do długotrwałego stosowania.

Opioidy to silniejsze środki przeciwbólowe, które mogą złagodzić nawet silny ból. Ale przychodzą z dużym ostrzeżeniem. Ponieważ opioidy mogą być uzależniające, zazwyczaj nie są zalecane do leczenia przewlekłego bólu. Z czasem będą mniej działać, lub będziesz potrzebować wyższych dawek.

Środki przeciwbólowe nie tylko maskują ból związany z endometriozą, ponieważ nie zajmują się podstawową przyczyną. Jeśli zażywasz NLPZ lub inne leki przeciwbólowe, a one nie znoszą bólu, czas porozmawiać z lekarzem na temat innych metod leczenia.

Terapia hormonalna

NLPZ mogą być bardziej skuteczne, jeśli przyjmujesz je z terapią hormonalną. Zabiegi hormonalne zapobiegają owulacji. Mogą zmniejszać istniejące wzrosty endometriozy i powstrzymywać powstawanie nowych. Terapie hormonalne zmniejszają również ciężkie miesiączki.

Opcje leczenia hormonalnego obejmują:

• pigułki antykoncepcyjne, plaster lub pierścień dopochwowy
• progestyna - wytworzone przez człowieka wersje hormonu progesteronu
• agoniści hormonu uwalniającego gonadotropinę (agoniści GnRH), tacy jak nafarelin (Synarel), leuprolid (Lupron) i goserelina (Zoladex)

Leczenie hormonalne, takie jak agoniści GnRH, łagodzi ból - nawet silny ból - nawet u 80 procent kobiet, które je przyjmują. Nie będziesz w stanie zajść w ciążę podczas przyjmowania tych leków.

Alternatywne i domowe środki zaradcze

Leczenie endometriozy nie zawsze wymaga recepty od lekarza lub wycieczki do apteki. Kilka domowych środków zaradczych i alternatywnych metod leczenia może również pomóc złagodzić ból.

• Ciepło. Kiedy skurcze stają się intensywne, połóż podkładkę grzewczą na brzuchu lub weź ciepłą kąpiel. Ciepło rozluźni mięśnie miednicy, co może złagodzić bolesne skurcze.
• Akupunktura. Chociaż badania nad akupunkturą w przypadku endometriozy są nadal ograniczone, kilka badań wykazało, że praktyka stymulowania punktów ucisku wokół ciała za pomocą cienkich igieł łagodzi ból związany z endometriozą.
• Ćwiczenie. Kiedy odczuwasz ból, ostatnią rzeczą, którą możesz chcieć zrobić, jest pobiec lub wziąć udział w zajęciach. Mimo to ćwiczenia fizyczne mogą złagodzić ból. Kiedy ćwiczysz, twoje ciało uwalnia naturalne środki przeciwbólowe zwane endorfinami. Ponadto regularne ćwiczenia zmniejszają ilość estrogenu w organizmie - podobnie jak leki hormonalne przepisywane przez lekarza w leczeniu endometriozy.

Kiedy operacja powinna być na twoim radarze

W pewnym momencie ból może stać się zbyt intensywny, aby przebić się przez leki i inne zachowawcze metody leczenia. Wtedy musisz porozmawiać z lekarzem na temat operacji.

Najbardziej zachowawcze leczenie chirurgiczne usuwa tylko tkankę endometrium z brzucha - wraz z każdą utworzoną tkanką bliznowatą. Kiedy chirurg wykonuje tę procedurę przez małe nacięcia, nazywa się to laparoskopią.

Ponad 80 procent kobiet po endometriozie odczuwa ulgę w bólu. Ta ulga może być dramatyczna. Jednak ból może powrócić kilka miesięcy później. Od 40 do 80 procent kobiet ponownie odczuwa ból w ciągu dwóch lat od operacji. Jednym ze sposobów na przedłużenie czasu bezbolesnego jest rozpoczęcie terapii hormonalnej po operacji.

W ostateczności, gdy chirurgia zachowawcza nie jest wystarczająca, lekarze mogą wykonać histerektomię - usunięcie macicy i prawdopodobnie szyjki macicy, jajników i jajowodów. Usunięcie jajników zatrzyma produkcję estrogenu i zapobiegnie odkładaniu się tkanki endometrium. Ale nawet histerektomia nie wyleczy endometriozy, jeśli chirurg nie usunie całej tkanki, która jest już zdeponowana.

Wykonanie histerektomii to ważna decyzja. Po tej operacji nie będziesz w stanie zajść w ciążę. Zanim zgodzisz się na procedurę, upewnij się, że w pełni rozumiesz korzyści i konsekwencje.

Rozmowa z lekarzem

Rozmowa na temat zdrowia reprodukcyjnego może nie być łatwa, ale jest konieczna. Twój lekarz nie może przepisać zabiegów łagodzących ból, o którym nie wie. Jeśli endometrioza powoduje ból, skontaktuj się z lekarzem, aby uzyskać pomoc.

Bądź otwarty i szczery ze swoim lekarzem na temat tego, jak się czujesz. Spróbuj opisać swój ból tak szczegółowo, jak to możliwe. Prowadzenie dziennika może pomóc ci wyjaśnić, czego doświadczasz. Zapisz, kiedy zranisz, jakie to uczucie (dźgnięcie, pieczenie, szok) i co robiłeś (na przykład ćwicząc), kiedy się zaczął. Twoje notatki mogą pomóc lekarzowi w określeniu źródła bólu i znalezieniu odpowiedniego leczenia.

Jeśli zaczynasz od jednego leku i to nie pomaga, to także informacje, które musisz udostępnić swojemu lekarzowi. Nie zadowalaj się łagodnym uśmierzaniem bólu. Dostępne jest skuteczne leczenie. Znalezienie go może potrwać kilka prób. A jeśli twój lekarz nie oferuje żadnych rozwiązań, rozważ znalezienie nowego lekarza.