Test kortyzolu

Zawartość

• Co to jest test kortyzolu?
• Do czego jest to używane?
• Dlaczego potrzebuję testu kortyzolu?
• Co się dzieje podczas testu kortyzolu?
• Czy będę musiał coś zrobić, aby przygotować się do testu?
• Czy jest jakieś ryzyko związane z testem?
• Co oznaczają wyniki?
• Czy jest jeszcze coś, co muszę wiedzieć o teście kortyzolu?
• Bibliografia

Co to jest test kortyzolu?

Kortyzol to hormon, który wpływa na prawie każdy narząd i tkankę w twoim ciele. Odgrywa ważną rolę, pomagając ci:

• Reaguj na stres
• Zwalczaj infekcje
• Reguluj poziom cukru we krwi
• Utrzymuj ciśnienie krwi
• Reguluj metabolizm, czyli proces, w jaki Twój organizm wykorzystuje pożywienie i energię

Kortyzol jest wytwarzany przez nadnercza, dwa małe gruczoły znajdujące się nad nerkami. Test kortyzolu mierzy poziom kortyzolu we krwi, moczu lub ślinie. Najczęstszym sposobem pomiaru kortyzolu są badania krwi. Jeśli twój poziom kortyzolu jest zbyt wysoki lub zbyt niski, może to oznaczać, że masz zaburzenia nadnerczy. Zaburzenia te mogą być poważne, jeśli nie są leczone.

Inne nazwy: kortyzol w moczu, kortyzol w ślinie, wolny kortyzol, test hamowania deksametazonem, czas letni, test stymulacji ACTH, kortyzol we krwi, kortyzol w osoczu, osocze

Do czego jest to używane?

Test kortyzolu służy do pomocy w diagnozowaniu zaburzeń nadnerczy. Należą do nich zespół Cushinga, stan, który powoduje, że organizm wytwarza zbyt dużo kortyzolu, oraz chorobę Addisona, stan, w którym organizm nie wytwarza wystarczającej ilości kortyzolu.

Dlaczego potrzebuję testu kortyzolu?

Możesz potrzebować testu kortyzolu, jeśli masz objawy zespołu Cushinga lub choroby Addisona.

Objawy zespołu Cushinga obejmują:

• Otyłość, szczególnie w torsie
• Wysokie ciśnienie krwi
• Wysoki poziom cukru we krwi
• Fioletowe smugi na brzuchu
• Skóra, która łatwo ulega siniakom
• Słabe mięśnie
• Kobiety mogą mieć nieregularne miesiączki i nadmierne owłosienie na twarzy

Objawy choroby Addisona obejmują:

• Utrata masy ciała
• Zmęczenie
• Słabe mięśnie
• Ból brzucha
• Ciemne plamy na skórze
• Niskie ciśnienie krwi
• Nudności i wymioty
• Biegunka
• Zmniejszone owłosienie na ciele

Możesz również potrzebować testu kortyzolu, jeśli masz objawy kryzysu nadnerczy, stanu zagrażającego życiu, który może się zdarzyć, gdy poziom kortyzolu jest bardzo niski. Objawy kryzysu nadnerczy obejmują:

• Bardzo niskie ciśnienie krwi
• Ciężkie wymioty
• Ciężka biegunka
• Odwodnienie
• Nagły i silny ból brzucha, dolnej części pleców i nóg
• Zamieszanie
• Utrata przytomności

Co się dzieje podczas testu kortyzolu?

Test kortyzolu ma zwykle postać badania krwi. Podczas badania krwi pracownik służby zdrowia pobierze próbkę krwi z żyły w ramieniu za pomocą małej igły. Po wkłuciu igły niewielka ilość krwi zostanie pobrana do probówki lub fiolki. Możesz poczuć lekkie ukłucie, gdy igła wchodzi lub wychodzi. Zwykle zajmuje to mniej niż pięć minut.

Ponieważ poziom kortyzolu zmienia się w ciągu dnia, ważny jest czas testu kortyzolu. Badanie krwi na kortyzol jest zwykle wykonywane dwa razy dziennie – raz rano, kiedy poziom kortyzolu jest najwyższy, i ponownie około godziny 16:00, kiedy poziom jest znacznie niższy.

Kortyzol można również zmierzyć w teście moczu lub śliny. W przypadku testu moczu na kortyzol, Twój lekarz może poprosić Cię o pobranie całego moczu w ciągu 24 godzin. Nazywa się to „24-godzinnym testem próbki moczu”. Jest stosowany, ponieważ poziom kortyzolu zmienia się w ciągu dnia. W przypadku tego testu Twój pracownik służby zdrowia lub pracownik laboratorium przekaże Ci pojemnik do zbierania moczu oraz instrukcje dotyczące zbierania i przechowywania próbek. 24-godzinny test próbki moczu zwykle obejmuje następujące etapy:

• Opróżnij pęcherz rano i spłucz mocz. Zapisz czas.
• Przez następne 24 godziny przechowuj cały oddany mocz w dostarczonym pojemniku.
• Przechowuj pojemnik na mocz w lodówce lub chłodziarce z lodem.
• Zwróć pojemnik z próbką do biura lekarza lub laboratorium zgodnie z instrukcją.

Test na ślinę kortyzolową wykonuje się zwykle w domu późno w nocy, kiedy poziom kortyzolu jest niższy. Twój lekarz zaleci lub dostarczy zestaw do tego testu. Zestaw prawdopodobnie będzie zawierał wacik do pobrania próbki i pojemnik do jej przechowywania. Kroki zwykle obejmują:

• Nie jedz, nie pij ani nie myj zębów przez 15-30 minut przed badaniem.
• Pobrać próbkę między 23:00. i północy lub zgodnie z instrukcjami dostawcy.
• Włóż wacik do ust.
• Obracaj wacikiem w ustach przez około 2 minuty, aby mógł pokryć się śliną.
• Nie dotykaj końcówki wacika palcami.
• Włóż wacik do pojemnika w zestawie i zwróć go dostawcy zgodnie z instrukcją.

Czy będę musiał coś zrobić, aby przygotować się do testu?

Stres może podnieść poziom kortyzolu, więc być może będziesz musiał odpocząć przed testem. Badanie krwi będzie wymagało umówienia dwóch wizyt o różnych porach dnia. Dwudziestoczterogodzinne badania moczu i śliny wykonuje się w domu. Pamiętaj, aby postępować zgodnie ze wszystkimi instrukcjami podanymi przez dostawcę.

Czy jest jakieś ryzyko związane z testem?

Ryzyko wykonania badania krwi jest bardzo małe. Możesz odczuwać lekki ból lub siniaki w miejscu wkłucia igły, ale większość objawów szybko ustępuje. Nie ma znanych zagrożeń związanych z badaniem moczu lub śliny.

Co oznaczają wyniki?

Wysoki poziom kortyzolu może oznaczać zespół Cushinga, podczas gdy niski poziom może oznaczać chorobę Addisona lub inny rodzaj choroby nadnerczy. Jeśli twoje wyniki kortyzolu nie są normalne, niekoniecznie oznacza to, że masz schorzenie wymagające leczenia. Inne czynniki, w tym infekcja, stres i ciąża, mogą wpływać na twoje wyniki. Pigułki antykoncepcyjne i inne leki mogą również wpływać na poziom kortyzolu. Aby dowiedzieć się, co oznaczają Twoje wyniki, porozmawiaj ze swoim lekarzem.

Dowiedz się więcej o testach laboratoryjnych, zakresach referencyjnych i zrozumieniu wyników.

Czy jest jeszcze coś, co muszę wiedzieć o teście kortyzolu?

Jeśli Twój poziom kortyzolu nie jest normalny, Twój lekarz prawdopodobnie zleci więcej testów przed postawieniem diagnozy. Testy te mogą obejmować dodatkowe badania krwi i moczu oraz badania obrazowe, takie jak CT (tomografia komputerowa) i MRI (obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego), które pozwalają lekarzowi spojrzeć na nadnercza i przysadkę mózgową.

Bibliografia

1. Allina Zdrowie [Internet]. Allina Zdrowie; c2017. Jak pobrać próbkę śliny do testu kortyzolu [cytowane z 10 lipca 2017 r.]; [około 4 ekranów]. Dostępne na: https://www.allinahealth.org/Medical-Services/SalivaryCortisol15014
2. Hinkle J, Cheever K. Brunner & Suddarth's Handbook of Laboratory and Diagnostic Tests. 2^znaleźć Ed, Kindle.Filadelfia: Wolters Kluwer Health, Lippincott Williams & Wilkins; c2014. kortyzol, osocze i mocz; 189–90 s.
3. Medycyna Johnsa Hopkinsa [Internet]. Medycyna Johnsa Hopkinsa; Biblioteka Zdrowia: Nadnercza [cyt. z 10 lipca 2017 r.]; [około 3 ekranów]. Dostępne na: http://www.hopkinsmedicine.org/healthlibrary/conditions/adult/endocrinology/adrenal_glands_85,p00399
4. Testy laboratoryjne online [Internet]. Amerykańskie Stowarzyszenie Chemii Klinicznej; c2001–2017. Kortyzol: często zadawane pytania [aktualizacja 30 października 2015 r.; cytowany 10.07.2017 r.]; [około 5 ekranów]. Dostępne na: https://labtestsonline.org/understanding/analytes/cortisol/tab/faq
5. Testy laboratoryjne online [Internet]. Amerykańskie Stowarzyszenie Chemii Klinicznej; c2001–2017. Kortyzol: test [aktualizacja 30 października 2015; cytowany 10.07.2017 r.]; [około 4 ekranów]. Dostępne na: https://labtestsonline.org/understanding/analytes/cortisol/tab/test
6. Testy laboratoryjne online [Internet]. Amerykańskie Stowarzyszenie Chemii Klinicznej; c2001–2017. Kortyzol: próbka testowa [aktualizacja 30 października 2015 r.; cytowany 10.07.2017 r.]; [około 3 ekranów]. Dostępne na: https://labtestsonline.org/understanding/analytes/cortisol/tab/test
7. Testy laboratoryjne online [Internet]. Amerykańskie Stowarzyszenie Chemii Klinicznej; c2001–2017. Słowniczek: 24-godzinna próbka moczu [cyt. z 10 lipca 2017 r.]; [około 3 ekranów]. Dostępne na: https://labtestsonline.org/glossary/urine-24
8. Instrukcja firmy Merck Wersja konsumencka [Internet]. Kenilworth (NJ): Merck & Co. Inc.; c2017. Zespół Cushinga [cyt. z 10 lipca 2017 r.]; [około 2 ekranów]. Dostępne na: http://www.merckmanuals.com/home/hormonal-and-metabolic-disorders/adrenal-gland-disorders/cushing-syndrome#v772569
9. Instrukcja firmy Merck Wersja konsumencka [Internet]. Kenilworth (NJ): Merck & Co. Inc.; c2017. Przegląd nadnerczy [cyt. z 10 lipca 2017 r.]; [około 2 ekranów]. Dostępne na: http://www.merckmanuals.com/home/hormonal-and-metabolic-disorders/adrenal-gland-disorders/overview-of-the-adrenal-glands
10. Narodowy Instytut Serca, Płuc i Krwi [Internet]. Bethesda (MD): Departament Zdrowia i Opieki Społecznej Stanów Zjednoczonych; Jakie są zagrożenia związane z badaniami krwi? [aktualizacja 6 stycznia 2012 r.; cytowany 10.07.2017 r.]; [około 6 ekranów]. Dostępne na: https://www.nhlbi.nih.gov/health-topics/blood-tests#Risk-Factors
11. Narodowy Instytut Serca, Płuc i Krwi [Internet]. Bethesda (MD): Departament Zdrowia i Opieki Społecznej Stanów Zjednoczonych; Czego można się spodziewać po badaniach krwi [aktualizacja 6 stycznia 2012 r.; cytowany 10.07.2017 r.]; [około 5 ekranów]. Dostępne na: https://www.nhlbi.nih.gov/health-topics/blood-tests
12. Narodowy Instytut Cukrzycy oraz Chorób Układu Pokarmowego i Nerek [Internet]. Bethesda (MD): Departament Zdrowia i Opieki Społecznej Stanów Zjednoczonych; niewydolność nadnerczy i choroba Addisona; 2014 maj [cytowano 10.07.2017]; [około 3 ekranów]. Dostępne na: https://www.niddk.nih.gov/health-information/endocrine-diseases/adrenal-insufficiency-addisons-disease
13. Narodowy Instytut Cukrzycy oraz Chorób Układu Pokarmowego i Nerek [Internet]. Bethesda (MD): Departament Zdrowia i Opieki Społecznej Stanów Zjednoczonych; Zespół Cushinga; 2012 IV [cytowano 10 VII 2017]; [około 3 ekranów]. Dostępne na: https://www.niddk.nih.gov/health-information/endocrine-diseases/cushings-syndrome
14. Centrum Medyczne Uniwersytetu Rochester [Internet]. Rochester (NY): Centrum Medyczne Uniwersytetu Rochester; c2017. Encyklopedia zdrowia: Kortyzol (krew) [cyt. z 10 lipca 2017 r.]; [około 2 ekranów]. Dostępne pod adresem: https://www.urmc.rochester.edu/encyclopedia/content.aspx?contenttypeid=167&contentid;=cortisol_serum
15. Centrum Medyczne Uniwersytetu Rochester [Internet]. Rochester (NY): Centrum Medyczne Uniwersytetu Rochester; c2017. Encyklopedia zdrowia: Kortyzol (mocz) [cyt. z 10 lipca 2017 r.]; [około 2 ekranów]. Dostępne pod adresem: https://www.urmc.rochester.edu/encyclopedia/content.aspx?contenttypeid=167&contentid;=cortisol_urine
16. UW Zdrowie [Internet]. Madison (WI): Urząd ds. Szpitali i Klinik Uniwersytetu Wisconsin; c2017. Informacje zdrowotne: Metabolizm [aktualizacja 13 października 2016 r.; cytowany 10.07.2017 r.]; [około 5 ekranów]. Dostępne pod adresem: https://www.uwhealth.org/health/topic/definition/metabolism/stm159337.html#stm159337-sec

Informacje na tej stronie nie powinny być używane jako substytut profesjonalnej opieki medycznej lub porady. Skontaktuj się z lekarzem, jeśli masz pytania dotyczące swojego zdrowia.