Testy równowagi

Zawartość

• Czym są testy równowagi?
• Do czego są używane?
• Dlaczego potrzebuję testu równowagi?
• Co się dzieje podczas testu równowagi?
• Czy będę musiał coś zrobić, aby przygotować się do testu równowagi?
• Czy istnieje ryzyko zrównoważenia testów?
• Co oznaczają wyniki?
• Bibliografia

Czym są testy równowagi?

Testy równowagi to grupa testów sprawdzających zaburzenia równowagi. Zaburzenie równowagi to stan, który powoduje, że czujesz się niepewnie na nogach i zawroty głowy. Zawroty głowy to ogólne określenie różnych objawów braku równowagi. Zawroty głowy mogą obejmować zawroty głowy, uczucie, że ty lub twoje otoczenie kręci się, i zawroty głowy, uczucie, że zaraz zemdlejesz. Zaburzenia równowagi mogą być łagodne lub tak poważne, że możesz mieć problemy z chodzeniem, wchodzeniem po schodach lub wykonywaniem innych normalnych czynności.

Aby zachować równowagę, różne systemy w twoim ciele muszą ze sobą współpracować. Najważniejszy system to system przedsionkowy. System ten znajduje się w uchu wewnętrznym i zawiera specjalne nerwy i struktury, które pomagają utrzymać równowagę. Twoja wizja i zmysł dotyku są również niezbędne dla zachowania równowagi. Problemy z którymkolwiek z tych systemów mogą prowadzić do zaburzenia równowagi.

Zaburzenia równowagi mogą wystąpić w każdym wieku, ale częściej występują u osób starszych. Jest to jeden z głównych powodów, dla których starsi dorośli częściej upadają niż osoby młodsze.

Inne nazwy: badanie równowagi przedsionkowej, badanie równowagi przedsionkowej

Do czego są używane?

Testy równowagi służą do sprawdzenia, czy masz problem z równowagą, a jeśli tak, to co go powoduje. Istnieje wiele przyczyn zaburzeń równowagi. Zawierają:

• Łagodne napadowe zawroty głowy związane z położeniem (BPPV). Twoje ucho wewnętrzne zawiera kryształy wapnia, które pomagają kontrolować równowagę. BPPV ma miejsce, gdy te kryształy zostaną przesunięte z pozycji. Może sprawić, że poczujesz, że pokój się kręci lub twoje otoczenie się porusza. BPPV jest najczęstszą przyczyną zawrotów głowy u dorosłych.
• choroba Meniere’a. To zaburzenie powoduje zawroty głowy, napady utraty słuchu i szumy uszne (dzwonienie w uszach).
• Zapalenie nerwu przedsionkowego. Odnosi się to do zapalenia wewnątrz ucha wewnętrznego. Zwykle jest to spowodowane przez wirusa. Objawy obejmują nudności i zawroty głowy.
• Migreny. Migrena to rodzaj pulsującego, silnego bólu głowy. Różni się od innych rodzajów bólów głowy. Może powodować nudności i zawroty głowy.
• Uraz głowy. Po urazie głowy mogą wystąpić zawroty głowy lub inne objawy równowagi.
• Efekt uboczny medycyny. Zawroty głowy mogą być skutkiem ubocznym niektórych leków.

Gdy poznasz przyczynę swojego zaburzenia równowagi, możesz podjąć kroki, które pomogą Ci opanować lub leczyć swój stan.

Dlaczego potrzebuję testu równowagi?

Możesz potrzebować testu równowagi, jeśli masz objawy zaburzenia równowagi. Objawy obejmują:

• Zawroty głowy
• Uczucie, że jesteś w ruchu lub kręcisz się, nawet gdy stoisz nieruchomo (zawroty głowy)
• Utrata równowagi podczas chodzenia
• Zataczając się podczas chodzenia
• Dzwonienie w uszach (szum uszny)
• Uczucie, że zemdlejesz (zawroty głowy) i/lub uczucie pływania
• Niewyraźne widzenie lub podwójne widzenie
• Zamieszanie

Co się dzieje podczas testu równowagi?

Badanie równowagi może wykonać lekarz podstawowej opieki zdrowotnej lub specjalista chorób ucha. Obejmują one:

• Audiolog, pracownik służby zdrowia, który specjalizuje się w diagnozowaniu, leczeniu i zarządzaniu ubytkiem słuchu.
• Otolaryngolog (ENT), lekarz specjalizujący się w leczeniu chorób i stanów uszu, nosa i gardła.

Rozpoznanie zaburzeń równowagi zwykle wymaga wykonania kilku testów. Możesz otrzymać jeden lub więcej z następujących testów:

Elektronystagmografia (ENG) i wideonystagmografia (VNG). Testy te rejestrują i mierzą ruchy gałek ocznych. Twój system wizyjny musi działać prawidłowo, abyś miał dobrą równowagę. Podczas testu:

• Usiądziesz na fotelu egzaminacyjnym w ciemnym pokoju.
• Zostaniesz poproszony o spojrzenie i podążanie za wzorami światła na ekranie.
• Podczas oglądania tego wzoru świetlnego zostaniesz poproszony o przejście w różne pozycje.
• Następnie do każdego ucha zostanie włożona ciepła i zimna woda lub powietrze.Powinno to spowodować, że oczy będą poruszać się w określony sposób. Jeśli oczy nie reagują w ten sposób, może to oznaczać uszkodzenie nerwów ucha wewnętrznego.

Test obrotowy, znany również jako test krzesła obrotowego. Ten test mierzy również ruchy gałek ocznych. Podczas tego testu:

• Usiądziesz na sterowanym komputerowo, zmotoryzowanym krześle.
• Założysz specjalne gogle, które będą rejestrować ruchy Twoich oczu, gdy krzesło powoli porusza się do przodu i do tyłu oraz po okręgu.

Posturografia, znana również jako komputerowa posturografia dynamiczna (CDP). Ten test mierzy Twoją zdolność do utrzymania równowagi podczas stania. Podczas tego testu:

• Staniesz boso na platformie, mając na sobie szelki bezpieczeństwa.
• Wokół ciebie pojawi się poziomy ekran.
• Platforma będzie się poruszać, aby sprawdzić, czy potrafisz stać na ruchomej powierzchni.

Test przedsionkowych wywołanych potencjałów miogennych (VEMP). Ten test mierzy, jak określone mięśnie reagują na dźwięk. Może pokazać, czy wystąpił problem w uchu wewnętrznym. Podczas tego testu:

• Usiądziesz na krześle.
• Założysz słuchawki.
• Nakładki sensoryczne zostaną przymocowane do szyi, czoła i pod oczami. Te nakładki zarejestrują ruchy mięśni.
• Kliknięcia i/lub wybuchy dźwięków będą wysyłane do Twoich słuchawek.
• Podczas odtwarzania dźwięku zostaniesz poproszony o podniesienie głowy lub oczu na krótki czas.

Manewr Dixa Hallpike'a. Ten test mierzy, jak twoje oko reaguje na nagłe ruchy. Podczas tego testu:

• Twój lekarz szybko przeniesie Cię z pozycji siedzącej do pozycji leżącej i/lub przesunie głowę w różnych pozycjach.
• Twój usługodawca sprawdzi ruchy gałek ocznych, aby sprawdzić, czy masz fałszywe poczucie ruchu lub wirowania.

Nowsza wersja tego testu nazywa się a test impulsowy głowicy wideo (vHIT). Podczas testu vHIT będziesz nosić gogle, które rejestrują ruchy gałek ocznych, podczas gdy dostawca delikatnie obraca głowę w różnych pozycjach.

Możesz również wykonać jeden lub więcej testów słuchu, ponieważ wiele zaburzeń równowagi jest związanych z problemami ze słuchem.

Czy będę musiał coś zrobić, aby przygotować się do testu równowagi?

Powinieneś nosić luźne, wygodne ubrania. W zależności od testu może być konieczne wprowadzenie zmian w diecie lub unikanie niektórych leków na dzień lub dwa przed badaniem. Twój lekarz poinformuje Cię, czy są jakieś specjalne instrukcje, których należy przestrzegać.

Czy istnieje ryzyko zrównoważenia testów?

Niektóre testy mogą powodować zawroty głowy lub nudności. Ale te uczucia zwykle ustępują w ciągu kilku minut. Możesz chcieć umówić się na kogoś, kto odwiezie Cię do domu, na wypadek, gdyby zawroty głowy trwały dłużej.

Co oznaczają wyniki?

Jeśli twoje wyniki nie były normalne, twój lekarz może zlecić więcej badań i / lub umieścić cię w planie leczenia. W zależności od przyczyny zaburzenia równowagi, leczenie może obejmować:

• Lekarstwo w leczeniu infekcji.
• Lekarstwo aby pomóc kontrolować zawroty głowy i nudności.
• Procedura pozycjonowania. Jeśli zdiagnozowano u Ciebie BPPV, Twój lekarz może wykonać serię specjalistycznych ruchów głowy i klatki piersiowej. Może to pomóc w przemieszczeniu cząstek w uchu wewnętrznym, które przemieściły się na swoje miejsce. Procedura jest również znana jako manewr Epleya lub repozycjonowanie kanału.
• Terapia przekwalifikowująca równowagę, zwana również rehabilitacją przedsionkową. Usługodawca specjalizujący się w rehabilitacji równowagi może opracować program ćwiczeń i innych kroków, które poprawią równowagę i zapobiegną upadkom. Może to obejmować naukę korzystania z laski lub chodzika.
• Zmiany w diecie i stylu życia. Jeśli zdiagnozowano u Ciebie chorobę Meniere'a lub migrenowe bóle głowy, pewne zmiany stylu życia mogą złagodzić objawy. Mogą one obejmować zwiększenie aktywności fizycznej, unikanie niektórych pokarmów i rzucenie palenia. Zapytaj swojego lekarza, jakie zmiany mogą być dla Ciebie najlepsze.
• Operacja. Jeśli leki lub inne metody leczenia nie działają, może być konieczna operacja w celu usunięcia problemu w uchu wewnętrznym. Rodzaj operacji będzie zależał od konkretnej przyczyny zaburzenia równowagi.

Jeśli masz pytania dotyczące wyników, porozmawiaj ze swoim lekarzem.

Bibliografia

1. Amerykańskie Stowarzyszenie Mowy-Języka-Słuchu (ASHA) [Internet]. Rockville (MD): Amerykańskie Stowarzyszenie Mowy, Języka i Słuchu; c1997-2020. Zaburzenia układu równowagi: ocena; [cytowano 27.07.2020]; [około 4 ekranów]. Dostępne pod adresem: https://www.asha.org/PRPSpecificTopic.aspx?folderid=8589942134§ion=Ocena
2. Audiologia i zdrowie słuchu [Internet]. Goodlettsville (TN): Audiologia i zdrowie słuchu; c2019. Testowanie równowagi za pomocą VNG (Videonystagmografia); [cytowano 22.04.2019]; [około 3 ekranów]. Dostępne na: https://www.audiologyandhearing.com/services/balance-testing-using-videonystagmography
3. Instytut Neurologii Barrow [Internet]. Phoenix: Instytut Neurologii Barrow; c2019. Centrum Mohammada Ali Parkinsona: Testy równowagi; [cytowano 22.04.2019]. [około 3 ekranów]. Dostępne na: https://www.barrowneuro.org/specialty/balance-testing
4. Familydoctor.org [Internet]. Leawood (KS): Amerykańska Akademia Lekarzy Rodzinnych; c2019. łagodne napadowe zawroty głowy związane z pozycją (BPPV); [aktualizacja 19 lipca 2017; cytowany 22.04.2019 r.; [około 2 ekranów]. Dostępne pod adresem: https://familydoctor.org/condition/benign-paroxysmal-positional-vertigo
5. Medycyna Johnsa Hopkinsa [Internet]. Baltimore: Uniwersytet Johnsa Hopkinsa; c2019. zaburzenie równowagi przedsionkowej; [cytowano 22.04.2019]; [około 3 ekranów]. Dostępne na: https://www.hopkinsmedicine.org/health/conditions-and-diseases/vestibular-balance-disorder
6. Klinika Mayo [Internet]. Mayo Foundation for Medical Education and Research; c1998–2019. Problemy z równowagą: diagnoza i leczenie; 17.05.2018 [cyt. 22.04.2019]; [około 4 ekranów]. Dostępne na: https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/balance-problems/diagnosis-treatment/drc-20350477
7. Klinika Mayo [Internet]. Mayo Foundation for Medical Education and Research; c1998–2019. Problemy z równowagą: objawy i przyczyny; 17.05.2018 [cyt. 22.04.2019]; [około 3 ekranów]. Dostępne na: https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/balance-problems/symptoms-causes/syc-20350474
8. Klinika Mayo [Internet]. Mayo Foundation for Medical Education and Research; c1998–2019. Choroba Meniere'a: Diagnoza i leczenie; 8.12.2018 [cytowano 22.04.2019]; [około 4 ekranów]. Dostępne na: https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/menieres-disease/diagnosis-treatment/drc-20374916
9. Klinika Mayo [Internet]. Mayo Foundation for Medical Education and Research; c1998–2019. Choroba Meniere'a: objawy i przyczyny; 8.12.2018 [cytowano 22.04.2019]; [około 3 ekranów]. Dostępne na: https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/menieres-disease/symptoms-causes/syc-20374910
10. Michigan Ear Institute [Internet]. Specjalista laryngologiczny; Równowaga, zawroty głowy i zawroty głowy; [cytowano 22.04.2019]; [około 5 ekranów]. Dostępne na: http://www.michiganear.com/ear-services-dizziness-balance-vertigo.html
11. Narodowe Centrum Informacji Biotechnologicznej [Internet]. Bethesda (MD): Narodowe Centrum Informacji Biotechnologicznej, Narodowa Biblioteka Medyczna; InformedHealth.org: Jak działa nasze poczucie równowagi?; 19 sierpnia 2010 [aktualizacja 7 września 2017; cytowany 22.04.2019 r.; [około 3 ekranów]. Dostępne na: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK279394
12. Narodowy Instytut Starzenia [Internet]. Bethesda (MD): Departament Zdrowia i Opieki Społecznej Stanów Zjednoczonych; Problemy i zaburzenia równowagi; [cytowano 22.04.2019]; [około 2 ekranów]. Dostępne na: https://www.nia.nih.gov/health/balance-problems-and-disorders
13. Narodowy Instytut Głuchoty i Innych Zaburzeń Komunikacyjnych [Internet]. Bethesda (MD): Departament Zdrowia i Opieki Społecznej Stanów Zjednoczonych; zaburzenia równowagi; 2017 grudzień [aktualizacja 6 marca 2018; cytowany 22.04.2019 r.; [około 2 ekranów]. Dostępne na: https://www.nidcd.nih.gov/health/balance-disorders
14. Narodowy Instytut Głuchoty i Innych Zaburzeń Komunikacyjnych [Internet]. Bethesda (MD): Departament Zdrowia i Opieki Społecznej Stanów Zjednoczonych; choroba Meniere'a; 2010 Lip [aktualizacja 13 lutego 2017; cytowany 22.04.2019 r.; [około 2 ekranów]. Dostępne na: https://www.nidcd.nih.gov/health/menieres-disease
15. Centrum Neurologii [Internet]. Waszyngton: Centrum Neurologii; Wideonystagmografia (VNG); [cytowano 22.04.2019]; [około 3 ekranów]. Dostępne pod adresem: https://www.neurologycenter.com/services/videonystagmography-vng
16. Szpital Dziecięcy im. Benioffa UCSF [Internet]. San Francisco (Kalifornia): Regenci Uniwersytetu Kalifornijskiego; c2002-2019. Stymulacja Kaloryczna; [cytowano 29.04.2019]; [około 4 ekranów]. Dostępne na: https://www.ucsfbenioffchildrens.org/tests/003429.html
17. Centrum Medyczne UCSF [Internet]. San Francisco (Kalifornia): Regenci Uniwersytetu Kalifornijskiego; c2002-2019. Testowanie fotela obrotowego; [cytowano 22.04.2019]; [około 5 ekranów]. Dostępne na: https://www.ucsfhealth.org/education/rotary_chair_testing
18. UF Health: University of Florida Health [Internet]. Gainesville (FL): University of Florida Health; c2019. Zawroty głowy – zaburzenia towarzyszące: Przegląd; [aktualizacja 22.04.2019; cytowany 22.04.2019 r.; [około 2 ekranów]. Dostępne na: https://ufhealth.org/vertigo-associated-disorders
19. Centrum Medyczne Uniwersytetu Rochester [Internet]. Rochester (NY): Centrum Medyczne Uniwersytetu Rochester; c2019. Klinika zaburzeń równowagi i zawrotów głowy: badania laboratoryjne równowagi; [cytowano 22.04.2019]; [około 3 ekranów]. Dostępne pod adresem: https://www.urmc.rochester.edu/balance-clinic/tests.aspx
20. Centrum Medyczne Uniwersytetu Rochester [Internet]. Rochester (NY): Centrum Medyczne Uniwersytetu Rochester; c2019. Encyklopedia zdrowia: migrenowe bóle głowy; [cytowano 22.04.2019]; [około 2 ekranów]. Dostępne pod adresem: https://www.urmc.rochester.edu/encyclopedia/content.aspx?contenttypeid=85&contentid=P00814
21. UW Zdrowie [Internet]. Madison (WI): Urząd ds. Szpitali i Klinik Uniwersytetu Wisconsin; c2019. ENT- Otolaryngologia: Zawroty głowy i zaburzenia równowagi; [aktualizacja 8 sierpnia 2011; cytowany 22.04.2019 r.; [około 4 ekranów]. Dostępne na: https://www.uwhealth.org/ear-nose-throat/dizziness-and-balance-disorders/11394
22. Centrum Medyczne Uniwersytetu Vanderbilt [Internet]. Nashville: Centrum Medyczne Uniwersytetu Vanderbilta; c2019. Laboratorium Zaburzeń Równowagi: Testy Diagnostyczne; [cytowano 22.04.2019]; [około 3 ekranów]. Dostępne na: https://www.vumc.org/balance-lab/diagnostic-testing
23. Weill Cornell Medicine: Otolaryngologia Chirurgia głowy i szyi [Internet]. Nowy Jork: Weill Cornell Medycyna; Elektronystagmogrofia (ENG) i testowanie wideonystagmografii (VNG); [cytowano 27.07.2020]; [około 3 ekranów]. Dostępne pod adresem: https://ent.weill.cornell.edu/patients/clinical-specialties/conditions/electronystagmogrophy-eng-videonystagmography-vng-testing#:~:text=ElectroNystagmoGraphy%20(ENG)%20and%20VideoNystagmoGraphy%20 (,organ%20lub%20central%20przedsionkowy%20system

Informacje na tej stronie nie powinny być używane jako substytut profesjonalnej opieki medycznej lub porady. Skontaktuj się z lekarzem, jeśli masz pytania dotyczące swojego zdrowia.