Czy uchylenie ACA może zaszkodzić matkom karmiącym piersią?

Zawartość

• Dlaczego karmienie piersią jest ważne dla rozwoju dziecka
• Istniejące bariery dla pracujących mam
• Jak chronione jest karmienie piersią w ACA?
• 1. Wsparcie karmienia piersią w miejscu pracy
• Jakie przepisy chronią matki na szczeblu stanowym?
• Jak wypada prawa macierzyńskie w USA w porównaniu z innymi krajami?

Jednym z pierwszych pytań, na które matki odpowiadają po porodzie, jest to, czy będą karmić piersią, czy nie. Coraz więcej kobiet w USA mówi „tak”.

W rzeczywistości, według danych czterech na pięć niemowląt urodzonych w 2013 roku zaczęło karmić piersią. Ponad połowa z nich nadal karmiła piersią w wieku sześciu miesięcy, a prawie jedna trzecia nadal karmiła piersią w wieku 12 miesięcy.

„W ciągu ostatnich dziesięcioleci z pewnością rośnie popularność karmienia piersią” - mówi dr Lauren Hanley, specjalista od karmienia piersią w szpitalu Massachusetts General Hospital i przewodnicząca Grupy Roboczej Ekspertów Ginekologicznych ds. Karmienia Piersią przy Amerykańskim Kongresie Położników (ACOG).

„Im więcej dowiadujemy się o mleku i karmieniu piersią oraz o licznych korzyściach, tym bardziej kobiety są generalnie zmotywowane do karmienia piersią” - dodaje.

Dlaczego karmienie piersią jest ważne dla rozwoju dziecka

Według i UNICEF niemowlęta powinny otrzymywać wyłącznie mleko matki do 6 miesiąca życia. Następnie od 6 miesiąca do co najmniej 2 lat powinny otrzymywać mleko matki oraz pożywienie.

CDC ma na celu zwiększenie odsetka matek karmiących piersią w USA do 81,9%. Obecnie 29 państw osiąga ten cel.

Chociaż ta liczba jest zachęcająca, ich dane pokazują, że jeśli chodzi o czas trwania, wiele matek nie udaje się do sześciu miesięcy karmienia piersią. W rzeczywistości tylko 51,8 procent matek w USA nadal karmi piersią w wieku sześciu miesięcy, a tylko 30,7 procent w wieku jednego roku.

Oznacza to, że chociaż większość matek chce karmić swoje dzieci piersią, „mogą one nie otrzymywać potrzebnego wsparcia, na przykład od pracowników służby zdrowia, członków rodziny i pracodawców”, według CDC.

Istniejące bariery dla pracujących mam

„Wiemy, że większość mam chce karmić piersią. Ponad 80 procent decyduje się na karmienie piersią i rozpoczęcie leczenia w szpitalu ”- mówi Megan Renner, dyrektor wykonawczy United States Breastfeeding Committee (USBC). „Wiemy zwłaszcza w Stanach Zjednoczonych, gdzie nie korzystaliśmy z płatnych urlopów rodzinnych w żadnym większym stopniu, że kiedy mamy wracają do pracy, obserwujemy, że wskaźniki karmienia piersią spadają dość znacząco w miarę upływu tygodni.

„To naprawdę druzgocące, gdy matki chcą karmić piersią, ale nie otrzymują wsparcia od rodziny, pracodawcy lub personelu medycznego”.

Pomimo znanych korzyści zarówno dla matki, jak i dziecka, dr Hanley twierdzi, że w Stanach Zjednoczonych wciąż istnieje wiele barier, które utrudniają skuteczne karmienie piersią.

„Wśród nich są nasze wysokie wskaźniki zatrudnienia kobiet i brak płatnego urlopu macierzyńskiego. Dlatego presja szybkiego powrotu do pracy po urodzeniu jest dla kobiet ogromnym wyzwaniem, jeśli chodzi o radzenie sobie z karmieniem piersią, rodzicielstwem i pracą poza domem ”- mówi.

Właśnie dlatego ważne są przepisy dotyczące karmienia piersią zawarte w ustawie o przystępnej cenie (ACA) - dodaje.

Jak chronione jest karmienie piersią w ACA?

W 2010 roku prezydent Obama podpisał ACA. Istnieją trzy zapisy ACA, które miały bezpośredni wpływ na zapewnienie nowych inwestycji i wsparcia rodzinom karmiącym piersią.

1. Wsparcie karmienia piersią w miejscu pracy

Paragraf 4207 ACA, „Rozsądna przerwa dla matek karmiących”, wymaga od pracodawców zatrudniających ponad 50 pracowników, aby zapewnić matkom rozsądny czas przerwy na odciąganie mleka z piersi przez okres do jednego roku i zapewnić prywatne miejsce łazienka), aby to zrobić. Jest to pierwszy przypadek, kiedy federalna ochrona karmienia piersią w pracy. Chociaż z technicznego punktu widzenia przepis ma zastosowanie tylko do pracowników zwolnionych z podatku (godzinowego), wielu pracodawców rozszerzyło również to wsparcie na swoich pracowników najemnych.

„Obecność tego w federalnym krajobrazie po raz pierwszy w ramach ACA, chociaż aspekt zasięgu nie był doskonały, był naprawdę przełomowym momentem, aby zademonstrować wsparcie dla pracujących mam, które chcą karmić piersią” - mówi Renner. Zwłaszcza, że ​​poparto ją jednogłośnym, ponadpartyjnym głosowaniem w senackiej komisji zdrowia.

Renner mówi, że ważne jest, aby ten przepis został utrzymany w ramach starań o uchylenie, zastąpienie lub zmianę ACA, chociaż uważa, że ​​te plany nie wpłyną na zapis. To dlatego, że podejście przyjęte na kongresie w celu zniesienia ACA polega na procesie zwanym uzgadnianiem budżetu. Dotyczy to postanowień ACA, które mają wpływ na wydatki i dochody rządu federalnego. Przepis „Przerwa dla matek karmiących” nie spełnia tych kryteriów.

Podczas gdy karmienie piersią w miejscu pracy wydaje się być chronione, Renner twierdzi, że istnieją dwa inne przepisy ACA dotyczące karmienia piersią, które są zagrożone.

Jakie przepisy chronią matki na szczeblu stanowym?

Na szczeblu stanowym istnieje kilka rodzajów przepisów dotyczących karmienia piersią. Jednak jeśli chodzi o karmienie piersią lub odciąganie pokarmu w miejscu publicznym lub w pracy, wiele matek boryka się z ograniczeniami społecznymi.

„Kobiety nadal są przedmiotem ostracyzmu i krytyki za publiczne karmienie dziecka, pomimo przepisów, które chronią je w prawie wszystkich stanach” - mówi dr Hanley.

Jak wypada prawa macierzyńskie w USA w porównaniu z innymi krajami?

Postawy wobec karmienia piersią w miejscach publicznych i w pracy różnią się nie tylko w Stanach Zjednoczonych, ale na całym świecie. Z obszernego badania postaw społecznych wobec karmienia piersią wynika, że ​​w Europie przepisy i postawy różnią się znacznie w zależności od kraju. W Skandynawii i Niemczech zachęca się do publicznego karmienia piersią, pomimo braku szczególnych przepisów chroniących je w tych ostatnich. Tymczasem kobiety na Bałkanach i w Morzu Śródziemnym są bardziej dyskretne w kwestii publicznego karmienia piersią, mimo że mają do tego prawo chroniące ich prawo.

Stany Zjednoczone są jednym z zaledwie ośmiu krajów - i jedynym krajem o wysokich dochodach - który nie oferuje gwarantowanego płatnego urlopu macierzyńskiego.

Oczekujący rodzice muszą zamiast tego polegać na swoich pracodawcach, aby zapewnić im urlop, ale tylko 12 procent pracowników sektora prywatnego faktycznie go otrzymuje.

W rezultacie prawie połowa nowych matek wraca do pracy w ciągu trzech miesięcy, często pracując w tych samych godzinach co wcześniej. Dlatego nie powinno się dziwić, że wiele osób decyduje się na rezygnację z karmienia piersią przed upływem sześciu miesięcy, a nawet rezygnację z karmienia piersią w ogóle.