Test wysiłkowy stress

Test wysiłkowy służy do pomiaru wpływu ćwiczeń na serce.

Ten test jest wykonywany w centrum medycznym lub w gabinecie służby zdrowia.

Technik umieści na klatce piersiowej 10 płaskich, lepkich łatek zwanych elektrodami. Te plastry są przymocowane do monitora EKG, który śledzi aktywność elektryczną serca podczas testu.

Będziesz chodzić na bieżni lub pedałować na rowerze treningowym. Powoli (mniej więcej co 3 minuty) zostaniesz poproszony o szybsze chodzenie (lub pedałowanie) po pochyłości lub z większym oporem. To jak szybki spacer lub bieganie pod górę.

Podczas ćwiczeń aktywność serca jest mierzona za pomocą elektrokardiogramu (EKG). Twoje odczyty ciśnienia krwi są również brane pod uwagę.

Test trwa do:

• Osiągasz docelowe tętno.
• Pojawia się ból w klatce piersiowej lub niepokojąca zmiana ciśnienia krwi.
• Zmiany w EKG sugerują, że mięsień sercowy nie otrzymuje wystarczającej ilości tlenu.
• Jesteś zbyt zmęczony lub masz inne objawy, takie jak ból nóg, które powstrzymują Cię przed kontynuowaniem.

Będziesz monitorowany przez 10 do 15 minut po ćwiczeniach lub do momentu powrotu tętna do wartości wyjściowej. Całkowity czas testu to około 60 minut.

Noś wygodne buty i luźną odzież, aby móc ćwiczyć.

Zapytaj swojego dostawcę, czy powinieneś zażyć którykolwiek ze swoich regularnych leków w dniu testu. Niektóre leki mogą zakłócać wyniki badań. Nigdy nie przerywaj przyjmowania jakichkolwiek leków bez uprzedniej konsultacji z lekarzem.

Należy poinformować lekarza, jeśli pacjent przyjmuje cytrynian sildenafilu (Viagra), tadalafil (Cialis) lub wardenafil (Levitra) i przyjmował dawkę w ciągu ostatnich 24 do 48 godzin.

Nie wolno jeść, palić ani pić napojów zawierających kofeinę lub alkohol przez 3 godziny (lub dłużej) przed badaniem. W większości przypadków zostaniesz poproszony o unikanie kofeiny na 24 godziny przed badaniem. To zawiera:

• Herbata i kawa
• Wszystkie napoje gazowane, nawet te oznaczone jako bezkofeinowe
• Czekoladki
• Niektóre leki przeciwbólowe zawierające kofeinę

Elektrody (plastry przewodzące) zostaną umieszczone na klatce piersiowej, aby rejestrować aktywność serca. Przygotowanie miejsc na elektrody na klatce piersiowej może powodować lekkie pieczenie lub kłucie.

Mankiet do pomiaru ciśnienia krwi na ramieniu będzie pompowany co kilka minut. Powoduje to uczucie ściskania, które może powodować uczucie ściągnięcia. Podstawowe pomiary tętna i ciśnienia krwi zostaną wykonane przed rozpoczęciem ćwiczeń.

Zaczniesz chodzić na bieżni lub pedałować na rowerze stacjonarnym. Tempo i nachylenie bieżni (lub opór pedałowania) będą powoli wzrastać.

Czasami podczas testu ludzie doświadczają niektórych z następujących objawów:

• Dyskomfort w klatce piersiowej
• Zawroty głowy
• Kołatanie serca
• Duszność

Powody, dla których można wykonać wysiłkowy test warunków skrajnych, obejmują:

• Ból w klatce piersiowej (w celu sprawdzenia choroby wieńcowej, zwężenia tętnic zasilających mięsień sercowy).
• Twoja dławica piersiowa nasila się lub występuje częściej.
• Miałeś atak serca.
• Przeszłaś angioplastykę lub operację pomostowania aortalno-wieńcowego.
• Zamierzasz rozpocząć program ćwiczeń i masz chorobę serca lub pewne czynniki ryzyka, takie jak cukrzyca.
• Aby zidentyfikować zmiany rytmu serca, które mogą wystąpić podczas ćwiczeń.
• Dalsze badanie pod kątem problemów z zastawką serca (takich jak zwężenie zastawki aortalnej lub zastawki mitralnej).

Mogą istnieć inne powody, dla których Twój dostawca prosi o ten test.

Normalny test najczęściej oznacza, że ​​mogłeś ćwiczyć tak długo lub dłużej niż większość osób w twoim wieku i płci. Nie miałeś również objawów ani dotyczących zmian ciśnienia krwi lub EKG.

Znaczenie wyników testu zależy od powodu testu, Twojego wieku oraz historii chorób serca i innych problemów medycznych.

U niektórych osób interpretacja wyników testu wysiłkowego może być trudna.

Nieprawidłowe wyniki mogą być spowodowane:

• Nieprawidłowe rytmy serca podczas ćwiczeń
• Zmiany w EKG, które mogą oznaczać zablokowanie tętnic zaopatrujących serce (choroba wieńcowa)

Kiedy masz nienormalny test wysiłkowy, możesz wykonać inne testy serca, takie jak:

• Cewnikowanie serca
• Test warunków skrajnych w warunkach jądrowych
• Echokardiografia wysiłkowa

Testy wysiłkowe są generalnie bezpieczne. Niektóre osoby mogą odczuwać ból w klatce piersiowej, mogą zemdleć lub zapaść się. Zawał serca lub niebezpieczny nieregularny rytm serca są rzadkie.

Ludzie, którzy są bardziej podatni na takie powikłania, często już mają problemy z sercem, więc nie otrzymują tego testu.

EKG wysiłkowe; EKG - bieżnia do ćwiczeń; EKG - bieżnia do ćwiczeń; EKG wysiłkowe; elektrokardiografia wysiłkowa; Test wysiłkowy - bieżnia wysiłkowa; CAD - bieżnia; Choroba wieńcowa - bieżnia; Ból w klatce piersiowej - bieżnia; Angina - bieżnia; Choroba serca - bieżnia

Balady GJ, Morise AP. Wysiłkowe badanie elektrokardiograficzne. W: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli MD, Braunwald E, wyd. Choroba serca Braunwalda: podręcznik medycyny sercowo-naczyniowej. 11 wyd. Filadelfia, Pensylwania: Elsevier; 2019:rozdział 13.

Fihn SD, Blankenship JC, Alexander KP, et al. 2014 ACC/AHA/AATS/PCNA/SCAI/STS aktualizacja wytycznych dotyczących diagnozowania i postępowania z pacjentami ze stabilną chorobą niedokrwienną serca: raport Grupy Zadaniowej American College of Cardiology/American Heart Association on Practice Guidelines oraz American Association for Thoracic Surgery, Preventive Cardiovascular Nurses Association, Society for Cardiovascular Angiography and Interventions oraz Society of Thoracic Surgeons. J Am Coll Cardiol. 2014;64(18):1929-1949. PMID: 25077860 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25077860/.

Goff DC Jr, Lloyd-Jones DM, Bennett G, et al; Grupa Zadaniowa American College of Cardiology/American Heart Association ds. wytycznych dotyczących praktyki. Wytyczne ACC/AHA 2013 dotyczące oceny ryzyka sercowo-naczyniowego: raport grupy zadaniowej American College of Cardiology/American Heart Association on Practice Guidelines. J Am Coll Cardiol. 2014;63(25 pkt B):2935-2959. PMID: 24239921 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24239921/.

Jutro DA, de Lemos JA. Stabilna choroba niedokrwienna serca. W: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, wyd. Choroba serca Braunwalda: podręcznik medycyny sercowo-naczyniowej. 11 wyd. Filadelfia, Pensylwania: Elsevier; 2019:rozdz. 61.