Wrodzony cytomegalowirus

Wrodzony cytomegalowirus to stan, który może wystąpić, gdy niemowlę jest zakażone wirusem zwanym cytomegalowirusem (CMV) przed urodzeniem. Wrodzony oznacza, że ​​stan jest obecny przy urodzeniu.

Wrodzony cytomegalowirus występuje, gdy zarażona matka przenosi CMV do płodu przez łożysko. Matka może nie mieć objawów, więc może nie wiedzieć, że ma CMV.

Większość dzieci zakażonych CMV przy urodzeniu nie ma objawów. Ci, którzy mają objawy, mogą mieć:

• Zapalenie siatkówki
• Zażółcenie skóry i białek oczu (żółtaczka)
• Duża śledziona i wątroba
• Niska waga po urodzeniu
• Złogi mineralne w mózgu
• Wysypka przy urodzeniu
• Napady padaczkowe
• Mały rozmiar głowy

Podczas egzaminu pracownik służby zdrowia może znaleźć:

• Nieprawidłowe dźwięki oddechowe wskazujące na zapalenie płuc
• Powiększona wątroba
• Powiększona śledziona
• Opóźnione ruchy fizyczne (opóźnienie psychoruchowe)

Testy obejmują:

• Miano przeciwciał przeciwko CMV zarówno dla matki, jak i niemowlęcia
• Poziom bilirubiny i badania krwi pod kątem czynności wątroby
• CBC
• TK lub USG głowy
• Fundoskopia
• Ekran PALNIK
• Posiew moczu na wirusa CMV w pierwszych 2-3 tygodniach życia
• RTG klatki piersiowej

Nie ma swoistego leczenia wrodzonej CMV. Zabiegi koncentrują się na konkretnych problemach, takich jak fizjoterapia i odpowiednia edukacja dzieci z opóźnionymi ruchami fizycznymi.

Leczenie lekami przeciwwirusowymi jest często stosowane u niemowląt z objawami neurologicznymi (układu nerwowego). Zabieg ten może zmniejszyć utratę słuchu w późniejszym życiu dziecka.

Większość niemowląt, które mają objawy infekcji przy urodzeniu, będzie miała nieprawidłowości neurologiczne w późniejszym życiu. Większość niemowląt bez objawów po urodzeniu NIE będzie miała tych problemów.

Niektóre dzieci mogą umrzeć, gdy są jeszcze niemowlętami.

Powikłania mogą obejmować:

• Trudności z aktywnością fizyczną i ruchem
• Problemy ze wzrokiem lub ślepota
• Głuchota

Niezwłocznie zbadaj dziecko, jeśli usługodawca nie zbadał dziecka wkrótce po urodzeniu i podejrzewasz, że dziecko:

• Mała głowa
• Inne objawy wrodzonej CMV

Jeśli Twoje dziecko ma wrodzoną CMV, ważne jest, aby postępować zgodnie z zaleceniami lekarza dotyczącymi badań stanu zdrowia dziecka. W ten sposób wszelkie problemy związane ze wzrostem i rozwojem mogą być wcześnie identyfikowane i szybko leczone.

Cytomegalovirus jest prawie wszędzie w środowisku. Amerykańskie Centra Kontroli i Zapobiegania Chorobom (CDC) zalecają następujące kroki w celu ograniczenia rozprzestrzeniania się CMV:

• Po dotknięciu pieluszek lub śliny umyć ręce mydłem i wodą.
• Unikaj całowania dzieci poniżej 6 roku życia w usta lub policzek.
• Nie dziel się jedzeniem, napojami ani sztućcami z małymi dziećmi.
• Kobiety w ciąży pracujące w przedszkolu powinny pracować z dziećmi powyżej 2½ roku życia.

CMV - wrodzony; wrodzona CMV; Cytomegalowirus - wrodzony

• Wrodzony cytomegalowirus
• Przeciwciała

Beckham JD, Solbrig MV, Tyler KL. Wirusowe zapalenie mózgu i zapalenie opon mózgowych. W: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, wyd. Neurologia Bradleya w praktyce klinicznej. 7 wyd. Filadelfia, Pensylwania: Elsevier; 2016:rozdz. 78.

Zgniatacz CS. Cytomegalowirus (CMV). W: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, wyd. Mandell, Douglas i Bennett’s Principles and Practice of Infectious Diseases, wydanie zaktualizowane. 8 edycja. Filadelfia, PA: Elsevier Saunders; 2015:rozdz. 140.

Huang FAS, Brady RC. Infekcje wrodzone i okołoporodowe. W: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, wyd. Podręcznik Pediatrii Nelsona. Wyd. 21. Filadelfia, Pensylwania: Elsevier; 2020:rozdz. 131.