Choroba wirusowa Ebola

Ebola to poważna i często śmiertelna choroba wywoływana przez wirusa. Objawy to gorączka, biegunka, wymioty, krwawienie i często śmierć.

Ebola może wystąpić u ludzi i innych naczelnych (goryle, małpy i szympansy).

Epidemia wirusa Ebola w Afryce Zachodniej, która rozpoczęła się w marcu 2014 r., była największą wirusową epidemią krwotoczną w historii. Prawie 40% osób, które rozwinęły Ebolę w tej epidemii, zmarło.

Wirus stanowi bardzo niskie ryzyko dla ludzi w Stanach Zjednoczonych.

Aby uzyskać najbardziej aktualne informacje, odwiedź witrynę internetową Centrum Kontroli i Prewencji Chorób (CDC): www.cdc.gov/vhf/ebola.

GDZIE WYSTĘPUJE EBOLA

Ebola została odkryta w 1976 roku w pobliżu rzeki Ebola w Demokratycznej Republice Konga. Od tego czasu w Afryce miało miejsce kilka małych epidemii. Epidemia w 2014 roku była największa. Kraje najbardziej dotknięte tą epidemią to:

• Gwinea
• Liberia
• Sierra Leone

Ebola była wcześniej zgłaszana w:

• Nigeria
• Senegal
• Hiszpania
• Stany Zjednoczone
• Mali
• Zjednoczone Królestwo
• Włochy

W Stanach Zjednoczonych zdiagnozowano Ebolę u czterech osób. Dwa przypadki pochodziły z importu, a dwa zachorowały po opiece nad pacjentem z wirusem Ebola w Stanach Zjednoczonych. Jeden człowiek zmarł na tę chorobę. Pozostałe trzy wyzdrowiały i nie mają żadnych objawów choroby.

W sierpniu 2018 r. w Demokratycznej Republice Konga doszło do nowej epidemii eboli. Epidemia trwa obecnie.

Aby uzyskać najnowsze informacje na temat tej epidemii i ogólnie o eboli, odwiedź witrynę Światowej Organizacji Zdrowia pod adresem www.who.int/health-topics/ebola.

JAK MOŻNA ROZPRZESTRZEGAĆ EBOLA?

Ebola nie rozprzestrzenia się tak łatwo, jak bardziej powszechne choroby, takie jak przeziębienie, grypa czy odra. Jest NIE dowody na to, że wirus wywołujący Ebolę rozprzestrzenia się w powietrzu lub wodzie. Osoba z wirusem Ebola NIE MOŻE rozprzestrzeniać choroby, dopóki nie pojawią się objawy.

Ebola może rozprzestrzeniać się TYLKO między ludźmi przez bezpośredni kontakt z zakażonymi płynami ustrojowymi, w tym między innymi moczem, śliną, potem, kałem, wymiocinami, mlekiem matki i nasieniem. Wirus może przedostać się do organizmu przez przerwę w skórze lub przez błony śluzowe, w tym oczy, nos i usta.

Ebola może również rozprzestrzeniać się poprzez kontakt z WSZYSTKIMI powierzchniami, przedmiotami i materiałami, które miały kontakt z płynami ustrojowymi chorej osoby, takimi jak:

• Pościel i pościel
• Odzież
• Bandaże
• Igły i strzykawki
• Wyposażenie medyczne

W Afryce Ebola może się również rozprzestrzeniać przez:

• Postępowanie z zarażonymi dzikimi zwierzętami upolowanymi na żywność (mięso z buszu)
• Kontakt z krwią lub płynami ustrojowymi zakażonych zwierząt
• Kontakt z zarażonymi nietoperzami

Ebola NIE rozprzestrzenia się przez:

• Powietrze
• woda
• jedzenie
• Owady (komary)

Pracownicy służby zdrowia i osoby opiekujące się chorymi krewnymi są narażeni na wysokie ryzyko rozwoju Eboli, ponieważ są bardziej narażeni na bezpośredni kontakt z płynami ustrojowymi. Właściwe stosowanie środków ochrony osobistej PPE znacznie zmniejsza to ryzyko.

Czas między ekspozycją a wystąpieniem objawów (okres inkubacji) wynosi od 2 do 21 dni. Średnio objawy rozwijają się w ciągu 8 do 10 dni.

Wczesne objawy Eboli obejmują:

• Gorączka wyższa niż 101,5°F (38,6°C)
• Dreszcze
• Silny ból głowy
• Ból gardła
• Ból w mięśniach
• Słabość
• Zmęczenie
• Wysypka
• Ból brzucha (żołądka)
• Biegunka
• Wymioty

Późne objawy obejmują:

• Krwawienie z ust i odbytnicy
• Krwawienie z oczu, uszu i nosa
• Niewydolność narządów

Osoba, która nie ma objawów 21 dni po ekspozycji na Ebolę, nie rozwinie choroby.

Nie ma znanego lekarstwa na Ebolę. Zastosowano eksperymentalne metody leczenia, ale żaden z nich nie został w pełni przetestowany, aby sprawdzić, czy działa dobrze i jest bezpieczny.

Osoby z wirusem Ebola muszą być leczone w szpitalu. Tam można je odizolować, aby choroba nie mogła się rozprzestrzeniać. Pracownicy służby zdrowia będą leczyć objawy choroby.

Leczenie Eboli jest wspomagające i obejmuje:

• Płyny podawane dożylnie (IV)
• Tlen
• Zarządzanie ciśnieniem krwi
• Leczenie innych infekcji
• Transfuzje krwi

Przeżycie zależy od tego, jak układ odpornościowy danej osoby reaguje na wirusa. Osoba może również mieć większe szanse na przeżycie, jeśli otrzyma dobrą opiekę medyczną.

Ludzie, którzy przeżyli Ebolę, są odporni na wirusa przez 10 lat lub dłużej. Nie mogą już rozprzestrzeniać Eboli. Nie wiadomo, czy mogą zostać zakażone innym gatunkiem Eboli. Jednak mężczyźni, którzy przeżyją, mogą przenosić wirusa Ebola w spermie nawet przez 3 do 9 miesięcy. Powinni powstrzymać się od seksu lub używać prezerwatyw przez 12 miesięcy lub do czasu, gdy ich nasienie będzie dwukrotnie ujemne.

Powikłania długoterminowe mogą obejmować problemy ze stawami i wzrokiem.

Zadzwoń do swojego dostawcy, jeśli podróżowałeś do Afryki Zachodniej i:

• Wiedz, że byłeś narażony na Ebola
• Pojawiają się objawy zaburzenia, w tym gorączka

Natychmiastowe leczenie może zwiększyć szanse na przeżycie.

Dostępna jest szczepionka (Ervebo) zapobiegająca chorobie wywołanej wirusem Ebola u osób żyjących w krajach najbardziej zagrożonych. Jeśli planujesz podróżować do jednego z krajów, w których występuje Ebola, CDC zaleca podjęcie następujących kroków w celu zapobiegania chorobom:

• Ćwicz staranną higienę. Umyj ręce mydłem i wodą lub środkiem do dezynfekcji rąk na bazie alkoholu. Unikaj kontaktu z krwią i płynami ustrojowymi.
• Unikaj kontaktu z osobami, które mają gorączkę, wymiotują lub wyglądają na chore.
• Nie dotykaj przedmiotów, które mogły mieć kontakt z krwią lub płynami ustrojowymi osoby zakażonej. Obejmuje to ubrania, pościel, igły i sprzęt medyczny.
• Unikaj rytuałów pogrzebowych lub pogrzebowych, które wymagają obchodzenia się z ciałem osoby, która zmarła na Ebolę.
• Unikaj kontaktu z nietoperzami i naczelnymi innymi niż człowiek lub krwią, płynami i surowym mięsem przygotowanym z tych zwierząt.
• Unikaj szpitali w Afryce Zachodniej, gdzie leczeni są pacjenci z wirusem Ebola. Jeśli potrzebujesz opieki medycznej, ambasada lub konsulat Stanów Zjednoczonych często jest w stanie udzielić porady na temat placówek.
• Po powrocie zwracaj uwagę na swoje zdrowie przez 21 dni. Natychmiast zasięgnij pomocy medycznej, jeśli wystąpią objawy Eboli, takie jak gorączka. Powiedz dostawcy, że byłeś w kraju, w którym występuje Ebola.

Pracownicy służby zdrowia, którzy mogą być narażeni na osoby z wirusem Ebola, powinni wykonać następujące kroki:

• Nosić środki ochrony osobistej, w tym odzież ochronną, w tym maski, rękawice, fartuchy i ochronę oczu.
• Przećwicz właściwą kontrolę infekcji i środki sterylizacji.
• Odizoluj pacjentów z Ebolą od innych pacjentów.
• Unikaj bezpośredniego kontaktu z ciałami osób, które zmarły na Ebolę.
• Powiadom urzędników służby zdrowia, jeśli miałeś bezpośredni kontakt z krwią lub płynami ustrojowymi osoby chorej na Ebolę.

gorączka krwotoczna Ebola; Zakażenie wirusem Ebola; Wirusowa gorączka krwotoczna; Ebola

• Wirus Eboli
• Przeciwciała

Strona internetowa Centrów Kontroli i Zapobiegania Chorobom. Ebola (choroba wirusa Ebola). www.cdc.gov/vhf/ebola. Zaktualizowano 5 listopada 2019 r. Dostęp 15 listopada 2019 r.

Geisbert TW. Gorączki krwotoczne wirusów Marburg i Ebola. W: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, wyd. Zasady i praktyka chorób zakaźnych Mandella, Douglasa i Bennetta. 9. wydanie. Filadelfia, Pensylwania: Elsevier; 2020:rozdz. 164.

Strona internetowa Światowej Organizacji Zdrowia. Choroba wywołana wirusem Ebola. www.who.int/health-topics/ebola. Zaktualizowano w listopadzie 2019 r. Dostęp 15 listopada 2019 r.