Statyny

Zawartość

• Wprowadzenie
• Lista leków statynowych
• Kombinowane leki statynowe
• Rozważania dotyczące wyboru statyny
• Wiek
• Istniejące warunki zdrowotne
• Inne przyjmowane leki
• Porozmawiaj ze swoim lekarzem

Wprowadzenie

Statyny, znane również jako inhibitory reduktazy HMG-CoA, są lekami na receptę, które pomagają poprawić poziom cholesterolu. Statyny blokują w organizmie enzym, który wytwarza cholesterol. Działanie to obniża całkowity poziom cholesterolu, w tym poziom lipoprotein o niskiej gęstości (LDL) lub „zły” poziom cholesterolu. Zwiększa także poziom lipoprotein o wysokiej gęstości (HDL), które uważa się za „dobry” cholesterol. Efekty te mogą zmniejszyć ryzyko zawału serca lub udaru mózgu.

Pierwsza statyna, zwana lowastatyną, została zatwierdzona w Stanach Zjednoczonych w 1987 roku. Od tego czasu opracowano i zatwierdzono sześć innych statyn. Wszystkie te leki są w tabletkach lub kapsułkach, które przyjmujesz doustnie. Oprócz 7 leków tylko statynowych istnieją 3 leki, które obejmują statynę w połączeniu z innym lekiem.

Lista leków statynowych

W poniższych tabelach wymieniono statyny, które są obecnie dostępne w Stanach Zjednoczonych. Większość tych leków jest dostępna w wersjach ogólnych. Leki generyczne są zazwyczaj tańsze niż leki markowe. Bardziej prawdopodobne jest, że będą oni objęci planami ubezpieczenia zdrowotnego.

Wszystkie siedem statyn występuje w postaci o regularnym uwalnianiu. Oznacza to, że lek jest uwalniany do krwioobiegu jednocześnie. Dwie statyny występują również w postaci o przedłużonym uwalnianiu, które są uwalniane wolniej do krwioobiegu.

* Ta marka została wycofana.

^†Lek ten jest również dostępny w postaci zawiesiny doustnej, która składa się z cząstek stałych leku w płynach, które połykasz.

Kombinowane leki statynowe

Trzy produkty łączą statyny z innymi lekami. Dwie z nich łączą statynę z ezetymibem, co również pomaga obniżyć poziom cholesterolu całkowitego. Trzeci produkt łączy statynę z amlodypiną, co pomaga obniżyć poziom ciśnienia krwi.

* Ta marka została wycofana. Ten lek jest teraz dostępny tylko w wersji ogólnej.

Rozważania dotyczące wyboru statyny

Nie wszystkie statyny są sobie równe. Niektóre statyny są silniejsze, co oznacza, że ​​obniżają poziom LDL i cholesterolu całkowitego bardziej niż inne statyny. Wykazano, że niektóre statyny zmniejszają ryzyko zawału serca i udaru mózgu u osób, które nigdy nie miały takich zdarzeń. Takie zastosowanie nazywa się prewencją pierwotną. W przypadku profilaktyki wtórnej leki stosuje się w celu zapobiegania nawrotowi, zawałowi serca lub udarowi.

Lekarze zazwyczaj zalecają stosowanie produktów statynowych tylko wtedy, gdy potrzebujesz podwójnej terapii. Na przykład, jeśli poziom cholesterolu nie reaguje tak, jak powinien na leczenie tylko statyną, lekarz może zalecić przyjmowanie leku, który łączy statynę z ezetymibem.

Lekarz wybierze odpowiednią statynę na podstawie takich czynników, jak:

• Twój wiek
• inne warunki zdrowotne, które masz
• ile potrzebujesz efektu obniżania poziomu cholesterolu
• jak dobrze tolerujesz statynę
• inne leki, które zażywasz

Wiek

To rzadkie, ale niektóre dzieci cierpią na chorobę genetyczną, która powoduje znaczny wzrost poziomu cholesterolu. Jeśli Twoje dziecko musi zażyć statynę w celu obniżenia poziomu cholesterolu, lekarz może zalecić jedno z poniższych:

• atorwastatyna do stosowania u dzieci w wieku od 10 do 17 lat
• fluwastatyna do stosowania u dzieci w wieku od 10 do 16 lat
• lowastatyna do stosowania u dzieci w wieku od 10 do 17 lat
• prawastatyna do stosowania u dzieci w wieku od 8 do 18 lat
• rozuwastatyna, do stosowania u dzieci w wieku od 7 do 17 lat
• symwastatyna do stosowania u dzieci w wieku od 10 do 17 lat

Istniejące warunki zdrowotne

Pewne warunki zdrowotne lub zagrożenia związane z chorobami mogą uwzględniać zalecenia lekarza. Lekarz może zalecić leczenie statynami o dużej sile działania, które działa bardziej agresywnie w celu obniżenia poziomu cholesterolu, jeśli:

• mieć aktywną chorobę serca
• mają bardzo wysoki poziom LDL (190 mg / dl lub więcej)
• są w wieku od 40 do 75 lat, z cukrzycą i poziomem LDL między 70 mg / dl a 189 mg / dl
• są w wieku od 40 do 75 lat, z poziomem LDL między 70 mg / dl a 189 mg / dl i wysokim ryzykiem rozwoju choroby serca

Atorwastatyna i rozuwastatyna są zwykle stosowane w terapii statynami o dużej sile działania.

Jeśli nie tolerujesz terapii statynami o dużej sile lub jeśli masz cukrzycę i mniejsze ryzyko wystąpienia chorób serca, lekarz może zalecić leczenie statynami o umiarkowanej sile. Może to obejmować:

• symwastatyna
• prawastatyna
• lowastatyna
• fluwastatyna
• pitawastatyna
• atorwastatyna
• rozuwastatyna

Inne przyjmowane leki

Twój lekarz będzie również musiał znać inne leki, które zażywasz, aby zalecić Ci statynę. Ważne jest, aby powiedzieć lekarzowi o wszystkich przyjmowanych lekach, w tym lekach dostępnych bez recepty, a także o suplementach i ziołach.

W przypadku przyjmowania wielu leków lekarz może zalecić statynę, która ma mniejsze prawdopodobieństwo interakcji z innymi lekami, takimi jak prawastatyna i rosuwastatyna.

Porozmawiaj ze swoim lekarzem

Jeśli musisz wziąć statynę, aby obniżyć poziom cholesterolu, masz kilka opcji. Przekaż swojemu lekarzowi pełną historię medyczną, aby pomóc mu wybrać najbardziej odpowiednią dla ciebie statynę. Ważne kwestie do omówienia obejmują:

• twój poziom cholesterolu
• Twoja historia lub rodzinna historia chorób serca
• leki, które bierzesz
• wszelkie choroby, które masz

Wszystkie te czynniki mogą wpływać na twoją zdolność do przyjmowania statyny i dostępnych dla ciebie opcji statyn. Lekarz powinien zacząć od statyny, która nie tylko bezpiecznie poprawia poziom cholesterolu i obniża ryzyko zawału serca i udaru mózgu, ale także dobrze współpracuje z innymi przyjmowanymi lekami.

Na podstawie tego, jak się czujesz, nie będziesz w stanie ocenić, czy statyna działa. Dlatego ważne jest, aby umówić się na wizytę u lekarza w celu monitorowania leczenia statynami. Lekarz przeprowadzi badania krwi, które zmierzą poziom cholesterolu, aby upewnić się, że statyna działa. Statyny zwykle trwają od 2 do 4 tygodni, aby osiągnąć pełną skuteczność, w tym po zmianie dawki.

Porozmawiaj ze swoim lekarzem o wszelkich skutkach ubocznych. Lekarz może dostosować dawkę, zmienić statynę lub przerwać leczenie statynami, aby podać inne leki obniżające poziom cholesterolu.