Kwasica mleczanowa

Kwasica mleczanowa odnosi się do gromadzenia się kwasu mlekowego we krwi. Kwas mlekowy jest wytwarzany, gdy poziom tlenu w komórkach jest niski w obszarach ciała, w których zachodzi metabolizm.

Najczęstszą przyczyną kwasicy mleczanowej jest ciężka choroba medyczna, w której ciśnienie krwi jest niskie, a do tkanek organizmu dociera zbyt mało tlenu. Intensywne ćwiczenia lub drgawki mogą powodować przejściową kwasicę mleczanową. Niektóre choroby mogą również powodować stan, w tym:

• AIDS
• Alkoholizm
• Rak
• Marskość
• Zatrucie cyjankiem
• Niewydolność nerek
• Niewydolność oddechowa
• Sepsa (ciężka infekcja)

Niektóre leki rzadko mogą powodować kwasicę mleczanową:

• Niektóre inhalatory stosowane w leczeniu astmy lub POChP
• Epinefryna
• Antybiotyk o nazwie linezolid
• Metformina, stosowana w leczeniu cukrzycy (najczęściej w przypadku przedawkowania)
• Jeden rodzaj leku stosowanego w leczeniu zakażenia wirusem HIV
• Propofol

Objawy mogą obejmować:

• Nudności
• Wymioty
• Słabość

Testy mogą obejmować badanie krwi w celu sprawdzenia poziomu mleczanów i elektrolitów.

Głównym sposobem leczenia kwasicy mleczanowej jest naprawa problemu medycznego, który powoduje stan.

Palmera BF. Kwasica metaboliczna. W: Feehally J, Floege J, Tonelli, Johnson RJ, wyd. Kompleksowa Nefrologia Kliniczna. 6 wyd. Filadelfia, Pensylwania: Elsevier; 2019:rozdz. 12.

Seifter JL. Zaburzenia kwasowo-zasadowe. W: Goldman L, Schafer AI, wyd. Medycyna Goldman-Cecilcil. 25. wyd. Filadelfia, PA: Elsevier Saunders; 2016:rozdz. 118.

Zabłąkany RJ. Zaburzenia kwasowo-zasadowe. W: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, et al, wyd. Medycyna ratunkowa Rosena: koncepcje i praktyka kliniczna. 9. wydanie. Filadelfia, PA: Elsevier Saunders; 2018:rozdz. 116.