Amebiaza

Amebiaza to infekcja jelit. Jest to spowodowane przez mikroskopijnego pasożyta Entamoeba histolytica.

E histolytica może żyć w jelicie grubym (okrężnicy) nie powodując uszkodzenia jelita. W niektórych przypadkach atakuje ścianę okrężnicy, powodując zapalenie okrężnicy, ostrą czerwonkę lub długotrwałą (przewlekłą) biegunkę. Infekcja może również rozprzestrzenić się przez krwioobieg do wątroby. W rzadkich przypadkach może rozprzestrzenić się na płuca, mózg lub inne narządy.

Ten stan występuje na całym świecie. Najczęściej występuje na obszarach tropikalnych, gdzie panują zatłoczone warunki życia i słabe warunki sanitarne. Afryka, Meksyk, części Ameryki Południowej i Indie mają poważne problemy zdrowotne z powodu tego stanu.

Pasożyt może się rozprzestrzeniać:

• Poprzez żywność lub wodę skażoną stolcem
• Poprzez nawóz z ludzkich odchodów
• Od osoby do osoby, szczególnie przez kontakt z ustami lub obszarem odbytu osoby zakażonej

Czynniki ryzyka ciężkiej amebiazy obejmują:

• Używanie alkoholu
• Rak
• Niedożywienie
• Starszy lub młodszy wiek
• Ciąża
• Ostatnia podróż do regionu tropikalnego
• Stosowanie leków kortykosteroidowych do tłumienia układu odpornościowego

W Stanach Zjednoczonych amebiaza występuje najczęściej wśród osób mieszkających w instytucjach lub osób, które podróżowały do ​​obszaru, w którym amebiaza jest powszechna.

Większość osób z tą infekcją nie ma objawów. Jeśli objawy wystąpią, są widoczne od 7 do 28 dni po ekspozycji na pasożyta.

Łagodne objawy mogą obejmować:

• Skurcze brzucha
• Biegunka: pasaż od 3 do 8 częściowo uformowanych stolców dziennie lub pasaż miękkich stolców ze śluzem i sporadycznie krwią
• Zmęczenie
• Nadmiar gazu
• Ból odbytu podczas wypróżniania (tenesmus)
• Niezamierzona utrata wagi

Ciężkie objawy mogą obejmować:

• Tkliwość brzucha
• Krwawe stolce, w tym oddawanie płynnych stolców z smugami krwi, oddawanie od 10 do 20 stolców dziennie
• Gorączka
• Wymioty

Pracownik służby zdrowia przeprowadzi badanie fizykalne. Zostaniesz zapytany o swoją historię medyczną, zwłaszcza jeśli niedawno podróżowałeś za granicą.

Badanie brzucha może wykazać powiększenie wątroby lub tkliwość w jamie brzusznej (zwykle w prawym górnym kwadrancie).

Testy, które można zamówić, obejmują:

• Badanie krwi na amebiazę
• Badanie wnętrza dolnego jelita grubego (sigmoidoskopia)
• Badania stolca
• Badanie mikroskopowe próbek kału, zwykle z wieloma próbkami przez kilka dni

Leczenie zależy od stopnia zaawansowania infekcji. Zwykle przepisywane są antybiotyki.

W przypadku wymiotów można podawać leki dożylnie (dożylnie), dopóki nie będzie można ich przyjmować doustnie. Leki zapobiegające biegunce zwykle nie są przepisywane, ponieważ mogą pogorszyć stan.

Po leczeniu antybiotykami Twój stolec prawdopodobnie zostanie ponownie sprawdzony, aby upewnić się, że infekcja została usunięta.

Wynik leczenia jest zazwyczaj dobry. Zwykle choroba trwa około 2 tygodni, ale może powrócić, jeśli nie zostaniesz wyleczona.

Powikłania amebiazy mogą obejmować:

• Ropień wątroby (nagromadzenie ropy w wątrobie)
• Działania niepożądane leków, w tym nudności
• Rozprzestrzenianie się pasożyta przez krew do wątroby, płuc, mózgu lub innych narządów

Zadzwoń do swojego lekarza, jeśli masz biegunkę, która nie ustępuje lub się pogarsza.

Podróżując po krajach o słabych warunkach sanitarnych, pij oczyszczoną lub przegotowaną wodę. Nie jedz surowych warzyw ani nieobranych owoców. Umyj ręce po skorzystaniu z łazienki i przed jedzeniem.

czerwonka amebowa; Amebiaza jelitowa; amebowe zapalenie okrężnicy; Biegunka - amebiaza

• Amebiczny ropień mózgu
• Układ trawienny
• Narządy układu pokarmowego
• Ropień ropotwórczy

Bogitsh BJ, Carter CE, Oeltmann TN. Protista trzewny I: ryzopody (amebowce) i ciliofory. W: Bogitsh BJ, Carter CE, Oeltmann TN, wyd. Parazytologia człowieka. wyd. Londyn, Wielka Brytania: Elsevier Academic Press; 2019:rozdział 4.

Petri WA, Haque R, Moonah SN. Gatunki Entamoeba, w tym amebiczne zapalenie okrężnicy i ropień wątroby. W: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, wyd. Zasady i praktyka chorób zakaźnych Mandella, Douglasa i Bennetta. 9. wydanie. Filadelfia, Pensylwania: Elsevier; 2020:rozdz. 272.