Kamica żółciowa

Kamica żółciowa to obecność co najmniej jednego kamienia żółciowego we wspólnym przewodzie żółciowym. Kamień może składać się z pigmentów żółciowych lub soli wapnia i cholesterolu.

Około 1 na 7 osób z kamieniami żółciowymi rozwinie kamienie we wspólnym przewodzie żółciowym. Jest to mała rurka, która przenosi żółć z pęcherzyka żółciowego do jelita.

Czynniki ryzyka obejmują historię kamieni żółciowych. Jednak kamica żółciowa może wystąpić u osób, którym usunięto woreczek żółciowy.

Często nie ma żadnych objawów, chyba że kamień blokuje przewód żółciowy wspólny. Objawy mogą obejmować:

• Ból prawej górnej lub środkowej górnej części brzucha przez co najmniej 30 minut. Ból może być stały i intensywny. Może być łagodny lub ciężki.
• Gorączka.
• Zażółcenie skóry i białek oczu (żółtaczka).
• Utrata apetytu.
• Nudności i wymioty.
• Taborety w kolorze gliny.

Testy pokazujące lokalizację kamieni w przewodzie żółciowym obejmują:

• Tomografia komputerowa jamy brzusznej
• USG jamy brzusznej
• Endoskopowa cholangiografia wsteczna (ERCP)
• USG endoskopowe
• Cholangiopankreatografia rezonansu magnetycznego (MRCP)
• Przezskórny cholangiogram przezwątrobowy (PTCA)

Twój lekarz może zlecić następujące badania krwi:

• Bilirubina
• Pełna morfologia krwi (CBC)
• Testy czynności wątroby
• Enzymy trzustkowe

Celem leczenia jest usunięcie blokady.

Leczenie może obejmować:

• Operacja usunięcia pęcherzyka żółciowego i kamieni
• ERCP i procedura zwana sfinkterotomią, która polega na chirurgicznym nacięciu mięśnia w przewodzie żółciowym wspólnym, aby umożliwić przejście lub usunięcie kamieni

Zablokowanie i infekcje spowodowane przez kamienie w drogach żółciowych mogą zagrażać życiu. W większości przypadków wynik jest dobry, jeśli problem zostanie wcześnie wykryty i wyleczony.

Powikłania mogą obejmować:

• Marskość żółciowa
• Zapalenie dróg żółciowych
• Zapalenie trzustki

Zadzwoń do swojego dostawcy, jeśli:

• Pojawia się ból brzucha, z gorączką lub bez, i nie ma znanej przyczyny
• rozwijasz żółtaczkę
• Masz inne objawy kamicy żółciowej

Kamień żółciowy w przewodzie żółciowym; Kamień przewodu żółciowego

• Układ trawienny
• Torbiel nerki z kamieniami żółciowymi - tomografia komputerowa
• Kamica żółciowa
• Pęcherzyk żółciowy
• Pęcherzyk żółciowy
• Droga żółciowa

Almeida R, Zenlea T. Choledocholithiasis. W: Ferri FF, wyd. Doradca kliniczny Ferri 2019. Filadelfia, Pensylwania: Elsevier; 2019: 317-318.

Fogel EL, Sherman S. Choroby pęcherzyka żółciowego i dróg żółciowych. W: Goldman L, Schafer AI, wyd. Medycyna Goldman-Cecilcil. 25. wyd. Filadelfia, PA: Elsevier Saunders; 2016:rozdz. 155.

Jackson PG, Evans SRT. Układ żółciowy. W: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, wyd. Sabiston Podręcznik Chirurgii. 20. ed. Filadelfia, Pensylwania: Elsevier; 2017:rozdz. 54.