Wirusowe zapalenie wątroby typu D (środek Delta)

Wirusowe zapalenie wątroby typu D to infekcja wirusowa wywołana wirusem zapalenia wątroby typu D (wcześniej nazywanym agentem Delta). Powoduje objawy tylko u osób, które również mają zakażenie wirusem zapalenia wątroby typu B.

Wirus zapalenia wątroby typu D (HDV) występuje tylko u osób, które są nosicielami wirusa zapalenia wątroby typu B. HDV może pogorszyć chorobę wątroby u osób z niedawnym (ostrym) lub długotrwałym (przewlekłym) zapaleniem wątroby typu B. Może nawet powodować objawy u osób, które są nosicielami wirusa zapalenia wątroby typu B, ale które nigdy nie miały objawów.

Wirusowe zapalenie wątroby typu D zaraża około 15 milionów ludzi na całym świecie. Występuje u niewielkiej liczby osób, które są nosicielami zapalenia wątroby typu B.

Czynniki ryzyka obejmują:

• Nadużywanie leków dożylnych (IV) lub iniekcyjnych
• Zakażenie w czasie ciąży (matka może przekazać wirusa dziecku)
• Przenoszenie wirusa zapalenia wątroby typu B
• Mężczyźni mający stosunek seksualny z innymi mężczyznami
• Otrzymywanie wielu transfuzji krwi

Wirusowe zapalenie wątroby typu D może nasilać objawy zapalenia wątroby typu B.

Objawy mogą obejmować:

• Ból brzucha
• Ciemny mocz
• Zmęczenie
• Żółtaczka
• Ból stawu
• Utrata apetytu
• Nudności
• Wymioty

Możesz potrzebować następujących testów:

• Przeciwciało przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu D
• Biopsja wątroby
• Enzymy wątrobowe (badanie krwi)

Wiele leków stosowanych w leczeniu wirusowego zapalenia wątroby typu B nie jest pomocnych w leczeniu wirusowego zapalenia wątroby typu D.

W przypadku długotrwałego zakażenia HDV pacjent może otrzymywać lek zwany interferonem alfa przez okres do 12 miesięcy. Przeszczep wątroby w końcowym stadium przewlekłego zapalenia wątroby typu B może być skuteczny.

Osoby z ostrą infekcją HDV najczęściej wracają do zdrowia w ciągu 2-3 tygodni. Poziomy enzymów wątrobowych wracają do normy w ciągu 16 tygodni.

Około 1 na 10 osób zakażonych może rozwinąć długotrwałe (przewlekłe) zapalenie wątroby (zapalenie wątroby).

Powikłania mogą obejmować:

• Przewlekłe aktywne zapalenie wątroby
• Ostra niewydolność wątroby

Zadzwoń do swojego lekarza, jeśli masz objawy zapalenia wątroby typu B.

Kroki, aby zapobiec temu schorzeniu, obejmują:

• Jak najszybciej wykryj i wylecz zakażenie wirusem zapalenia wątroby typu B, aby zapobiec wirusowemu zapaleniu wątroby typu D.
• Unikaj dożylnego (IV) nadużywania narkotyków. Jeśli używasz leków dożylnych, unikaj dzielenia się igłami.
• Zaszczep się przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B.

Dorośli, którzy są narażeni na wysokie ryzyko zakażenia wirusem zapalenia wątroby typu B i wszystkie dzieci, powinni otrzymać tę szczepionkę. Jeśli nie chorujesz na wirusowe zapalenie wątroby typu B, nie możesz zachorować na wirusowe zapalenie wątroby typu D.

Agent Delta

• Wirus zapalenia wątroby typu B

Alves VAF. Ostre wirusowe zapalenie wątroby. W: Saxena R, wyd. Praktyczna patologia wątroby: podejście diagnostyczne. 2. wyd. Filadelfia, Pensylwania: Elsevier; 2018:rozdz. 13.

Landaverde C, Perrillo R. Zapalenie wątroby D. W: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, wyd. Choroba przewodu pokarmowego i wątroby Sleisengera i Fordtrana. 10. wyd. Filadelfia, PA: Elsevier Saunders; 2016:rozdz. 81.

Thio CL, Hawkins C. Wirus zapalenia wątroby typu B i wirus delta zapalenia wątroby. W: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, wyd. Mandell, Douglas i Bennett’s Principles and Practice of Infectious Diseases, wydanie zaktualizowane. 8 edycja. Filadelfia, PA: Elsevier Saunders; 2015:rozdz. 148.