Od leków przeciwdepresyjnych po leki ADHD? Informacje o Wellbutrin dla ADHD

Zawartość

• Co to jest Wellbutrin?
• Zastosowanie Wellbutrin niezgodne z przeznaczeniem
• Dlaczego Wellbutrin?
• Czy istnieją badania potwierdzające stosowanie Wellbutrin w ADHD?
• Dawkowanie dla ADHD
• Dawka dla dorosłych (w wieku 18–64 lata)
• Dawka dla dzieci (w wieku 0–17 lat)
• Jakie są skutki uboczne Wellbutrin?
• Częste działania niepożądane Wellbutrin
• Mniej powszechne działania niepożądane Wellbutrin
• Ryzyko Wellbutrin
• Zapobieganie samobójstwom
• Inne metody leczenia ADHD
• Na wynos

Co to jest Wellbutrin?

Wellbutrin to marka bupropionu przeciwdepresyjnego. Amerykańska Agencja ds. Żywności i Leków (FDA) zatwierdziła Wellbutrin w Stanach Zjednoczonych do leczenia depresji w 1985 r. Zatwierdziła jego stosowanie w celu pomocy ludziom w rzuceniu palenia w 1997 r.

Zastosowanie Wellbutrin niezgodne z przeznaczeniem

Lekarze często używają leków „poza etykietą”, gdy istnieją dowody naukowe wskazujące, że lek może pomóc w pewnym stanie, nawet jeśli lek nie jest obecnie zatwierdzony przez FDA do tego konkretnego zastosowania.

Wellbutrin nie jest zatwierdzony przez FDA do leczenia zespołu nadpobudliwości z deficytem uwagi (ADHD). Ale niektórzy lekarze przepisują Wellbutrin off-label w leczeniu ADHD.

Badania mówią Wellbutrin wykazał obiecujące korzyści u dorosłych z ADHD podczas badań klinicznych, ale potrzebne są dalsze badania. Wellbutrin zazwyczaj nie jest zalecany dla dzieci, ponieważ nie określono jego bezpieczeństwa i skuteczności.

Dlaczego Wellbutrin?

Leki pobudzające, takie jak Adderall i Ritalin, są najczęściej akceptowanymi i sprawdzonymi metodami leczenia ADHD zarówno u dzieci, jak i dorosłych. Ale leki pobudzające mają duży potencjał niewłaściwego stosowania, szczególnie u nastolatków i dorosłych.

Dla niektórych osób używki nie są tak skuteczne w leczeniu ADHD. Badania wykazały, że nawet 20 procent osób leczonych z powodu ADHD nie reaguje na stymulanty. Z tego powodu naukowcy szukali alternatywnych, niestymulujących opcji dla dorosłych z ADHD.

Lekarz może rozważyć zastosowanie Wellbutrin w leczeniu ADHD, jeśli:

• nie możesz tolerować używek ze względu na skutki uboczne
• używki nie były skuteczne w leczeniu objawów ADHD
• masz schorzenie, takie jak zaburzenie zdrowia psychicznego lub zaburzenie tiki, dla których nie zaleca się przyjmowania używek
• masz zaburzenie używania substancji
• twoje ADHD jest komplikowane przez inne zaburzenia psychiczne, takie jak depresja
• masz uzależnienie od nikotyny

Przeprowadzono niewielką liczbę badań w celu oceny Wellbutrin w leczeniu ADHD. Naukowcy są zainteresowani Wellbutrin ze względu na sposób jego działania.

Wellbutrin oddziałuje na substancje chemiczne w mózgu zwane dopaminą i noradrenaliną, w sposób podobny do działania stymulantów.

Czy istnieją badania potwierdzające stosowanie Wellbutrin w ADHD?

Przeprowadzono kilka małych, randomizowanych badań klinicznych, aby sprawdzić, jak dobrze Wellbutrin działa w leczeniu ADHD. Wszystkie te badania przeprowadzono na dorosłych.

W tych badaniach, w których wzięło udział łącznie ponad 400 osób, długo działające formy Wellbutrin spowodowały klinicznie znaczącą poprawę objawów ADHD. Wykazano również, że jest bezpieczny w porównaniu z placebo.

Dawkowanie dla ADHD

Dawka dla dorosłych (w wieku 18–64 lata)

W przypadku depresji i rzucenia palenia Wellbutrin jest zwykle przyjmowany w dawce 100 miligramów (mg) trzy razy dziennie (łącznie 300 mg). Lekarz może zacząć od mniejszej dawki i powoli zwiększać dawkę z czasem.

Maksymalna dawka wynosi 450 mg na dobę, przyjmowana w podzielonych dawkach nie większych niż 150 mg każda.

Preparat Wellbutrin o przedłużonym uwalnianiu (Wellbutrin SR) można przyjmować w dawce 150 mg raz lub dwa razy dziennie. Wersja Wellbutrin o przedłużonym uwalnianiu (Wellbutrin XL) jest zwykle przyjmowana jako pojedyncza tabletka 300 mg raz rano.

W badaniach klinicznych, w których oceniano Wellbutrin na ADHD, dawka wahała się od 150 mg do 450 mg na dobę.

Dawka dla dzieci (w wieku 0–17 lat)

Nie wykazano, że Wellbutrin jest bezpieczny i skuteczny w stosowaniu u osób w wieku poniżej 18 lat. Nie ma zatwierdzonej przez FDA dawki dla dzieci.

Jakie są skutki uboczne Wellbutrin?

Częste działania niepożądane Wellbutrin

• zawroty głowy
• utrata apetytu
• rozmazany obraz
• podniecenie
• bezsenność
• bół głowy
• suchość w ustach
• nudności
• wymioty
• zaparcie
• wyzysk
• drganie mięśni

Mniej powszechne działania niepożądane Wellbutrin

• senność
• niepokój
• problemy ze snem
• słabość

Ryzyko Wellbutrin

Etykieta produktu Wellbutrin zawiera ostrzeżenie czarnej skrzynki od FDA ze względu na potencjalnie zwiększone ryzyko myśli i zachowań samobójczych. Ryzyko to obserwuje się u dzieci, młodzieży i młodych dorosłych w wieku poniżej 24 lat.

Każda osoba leczona Wellbutrinem powinna być monitorowana pod kątem myśli samobójczych, zachowania i próby samobójczej.

Zapobieganie samobójstwom

• Jeśli uważasz, że ktoś jest bezpośrednio zagrożony samookaleczeniem lub zranieniem innej osoby:
• • Zadzwoń pod 911 lub na lokalny numer alarmowy.
• • Pozostań z osobą do przybycia pomocy.
• • Usuń wszelkie pistolety, noże, leki lub inne rzeczy, które mogą spowodować obrażenia.
• • Słuchaj, ale nie oceniaj, nie kłóc się, nie grozi ani nie krzyczy.
• Jeśli ty lub ktoś, kogo znasz, myśli o samobójstwie, uzyskaj pomoc z infolinii kryzysowej lub zapobiegania samobójstwom. Wypróbuj National Lific Prevention Lifeline pod numerem 800-273-8255.

Powinieneś także wezwać lekarza lub skorzystać z pomocy doraźnej, jeśli po zażyciu Wellbutrin wystąpi którakolwiek z poniższych sytuacji:

• półomdlały
• szybkie lub bijące bicie serca
• wysypka lub pokrzywka
• omamy
• drgawki
• problemy z oddychaniem

Wellbutrin nie powinien być stosowany przez osoby z napadami padaczkowymi lub zaburzeniami odżywiania w przeszłości, ani przez osoby z rozpoznaniem choroby afektywnej dwubiegunowej.

Nie bierz Wellbutrin z następującymi lekami:

• inne leki zawierające bupropion, takie jak Zyban
• inhibitory monoaminooksydazy (IMAO), takie jak fenelzyna (Nardil)

Wellbutrin może wchodzić w interakcje z kilkoma innymi lekami. Przed przyjęciem Wellbutrin należy porozmawiać z lekarzem lub farmaceutą, jeśli pacjent przyjmuje jakiekolwiek inne leki.

Aby uzyskać więcej informacji na temat działania leków przeciwdepresyjnych, takich jak Wellbutrin, przeczytaj nasz szczegółowy przewodnik na temat tych leków i ich skutków ubocznych.

Inne metody leczenia ADHD

Najczęściej stosowane leki na ADHD należą do klasy związków zwanych stymulantami. Obejmują one:

• metylofenidat (Ritalin, Concerta)
• amfetamina-dekstroamfetamina (Adderall)
• dekstroamfetamina (deksedryna)
• lisdeksamfetamina (Vyvanse)

Istnieją trzy niestymulujące leki zatwierdzone przez FDA do leczenia ADHD u dorosłych:

• atomoksetyna (Strattera)
• guanfacyna (Intuniv)
• klonidyna (Kapvay)

Niestymulatory mogą być mniej skuteczne niż stymulanty, ale są również uważane za mniej uzależniające.

Terapia behawioralna, podobnie jak terapia poznawczo-behawioralna, może również pomóc w ADHD. Terapia poznawczo-behawioralna koncentruje się na tworzeniu zdrowszych wzorców behawioralnych i zmianie sposobu myślenia danej osoby.

Na wynos

Wellbutrin okazał się obiecujący w małych badaniach klinicznych dotyczących leczenia ADHD u dorosłych.

Jeśli lekarz przepisze Wellbutrin w leczeniu objawów ADHD, recepta będzie przeznaczona do stosowania niezgodnego z przeznaczeniem. Twój lekarz prawdopodobnie będzie miał dobry powód, aby zalecać Wellbutrin zamiast zatwierdzonego przez FDA leku ADHD.

Zawsze zwracaj uwagę na wszelkie leki przepisane lekarzowi i farmaceucie.