Co to jest leukocytoklastyczne zapalenie naczyń, przyczyny, objawy i leczenie

Zawartość

• Przyczyny leukocytoklastycznego zapalenia naczyń
• Główne objawy
• Jak przebiega leczenie

Leukocytoklastyczne zapalenie naczyń, znane również jako zapalenie naczyń z nadwrażliwości lub zapalenie małych naczyń, odpowiada zapaleniu naczyń krwionośnych, które może wystąpić w wyniku zapalenia, infekcji lub chorób autoimmunologicznych, prowadząc do pojawienia się czerwonych plam, głównie na nogach, udach i okolicy brzucha.

Rozpoznanie tego typu zapalenia naczyń jest dokonywane z uwzględnieniem objawów przedstawionych przez daną osobę oraz wyników badań laboratoryjnych, o które może poprosić lekarz. W większości przypadków objawy leukocytoklastycznego zapalenia naczyń ustępują po kilku miesiącach, jednak w zależności od nasilenia zapalenia naczyń może być konieczne zastosowanie niektórych leków, takich jak leki przeciwhistaminowe lub kortykosteroidy.

Przyczyny leukocytoklastycznego zapalenia naczyń

Ten typ zapalenia naczyń może mieć kilka przyczyn i zwykle jest związany z czynnikami sprzyjającymi zmianom w układzie odpornościowym. Dzieje się tak, ponieważ uważa się, że objawy leukocytoklastycznego zapalenia naczyń występują z powodu tworzenia się kompleksów immunologicznych w małych naczyniach krwionośnych, co prowadzi do zapalenia.

Zatem głównymi przyczynami związanymi z rozwojem tego typu zapalenia naczyń są:

• Alergia na niektóre leki takie jak antybiotyki, niesteroidowe leki przeciwzapalne, beta-blokery, warfaryna i metformina;
• Alergia na niektóre pokarmy lub dodatki do żywności;
• Zakażenie przez bakterie, wirusy lub pasożyty, przy czym najczęściej występującymi czynnikami zakaźnymi są Streptococcus pyogenes, Prątek gruźlicy, Staphylococcus aureus, Chlamydia trachomatis, Neisseria gonorrhoeaewirusy zapalenia wątroby typu B i C oraz HIV;
• Choroby autoimmunologiczne takie jak reumatoidalne zapalenie stawów, toczeń rumieniowaty układowy i zespół Sjogrena;
• Nieswoiste zapalenia jelit takie jak na przykład choroba Crohna i wrzodziejące zapalenie okrężnicy;
• Złośliwe zmiany takie jak nowotwory, chłoniak, białaczka i zespół mielodysplastyczny.

Rozpoznanie leukocytoklastycznego zapalenia naczyń stawia lekarz rodzinny, angiolog, reumatolog lub dermatolog na podstawie wstępnej oceny objawów przedmiotowych i podmiotowych prezentowanych przez daną osobę. Ponadto lekarz jest również proszony o wykonanie badań laboratoryjnych, które pomogą w rozpoznaniu różnicowym, takich jak morfologia krwi, VSH, testy oceniające wątrobę i nerki oraz testy moczu.

W celu potwierdzenia rozpoznania lekarz zaleca wykonanie biopsji zmiany, aby można było przeprowadzić ocenę mikroskopową tkanki, która jest wykonywana głównie w ciągu pierwszych 24 do 48 godzin od pojawienia się pierwszych objawów przedmiotowych i podmiotowych. Dowiedz się, jak należy wykonać biopsję.

Główne objawy

Objawy leukocytoklastycznego zapalenia naczyń są związane z odkładaniem się w naczyniach krwionośnych kompleksów immunologicznych, czyli struktur tworzonych przez przeciwciała powstałe w wyniku procesu zapalnego oraz krążące antygeny. Po utworzeniu się kompleksów immunologicznych i odkładaniu się w naczyniach aktywowane są czynniki związane z działaniem układu odpornościowego, co prowadzi do pojawienia się objawów, z których głównymi są:

• Pojawienie się czerwonych plam na skórze;
• Uczucie pieczenia i ból w zmianach;
• Intensywne swędzenie;
• Wygląd guzków;
• Pojawienie się zaskorupiałych wrzodów.

Objawy te występują częściej w nogach, udach, pośladkach i podbrzuszu. Ponadto w najcięższych przypadkach można zauważyć objawy ogólnoustrojowe, takie jak gorączka, utrata masy ciała bez wyraźnej przyczyny, bóle mięśni, krew w moczu lub stolcu i na przykład zwiększona objętość brzucha. W takich przypadkach ważne jest skonsultowanie się z lekarzem w celu postawienia diagnozy i oceny konieczności rozpoczęcia leczenia.

Sprawdź inne oznaki i objawy zapalenia naczyń.

Jak przebiega leczenie

W większości przypadków leukocytoklastycznego zapalenia naczyń objawy zwykle ustępują bez konieczności leczenia, jednak ważne jest, aby zidentyfikować przyczynę, ponieważ możliwe jest wskazanie strategii zapobiegających nowemu epizodowi zapalenia naczyń, takich jak odstawienie leku lub zmniejszenie spożywanie niektórych pokarmów, jeśli zapalenie naczyń jest związane na przykład z alergią na leki lub żywność.

W innych przypadkach, gdy objawy nie ustąpią z czasem lub pojawią się objawy ogólnoustrojowe, lekarz może wskazać zastosowanie niektórych leków, aby zapobiec rozwojowi zapalenia naczyń i sprzyjać poprawie stanu pacjenta, w takim przypadku stosuje się leki przeciwhistaminowe lub kortykosteroidy, oprócz odpoczynku i uniesienia nóg.