Menopauza i nietrzymanie moczu
Zawartość
- Przegląd
- Przyczyny nietrzymania moczu
- Wysiłkowe nietrzymanie moczu
- Nalegaj na nietrzymanie moczu
- Nietrzymanie moczu
- Zrozumienie ryzyka
- Picie alkoholu lub kofeiny
- Infekcje
- Uszkodzenie nerwów
- Niektóre leki
- Zaparcie
- Mieć nadwagę
- Możliwości leczenia
- Leki
- Stymulacja nerwów
- Urządzenia
- Biofeedback
- Operacja
- Perspektywy długoterminowe
Przegląd
Nie musisz akceptować okazjonalnego wycieku pęcherza jako kolejnego efektu ubocznego menopauzy lub starzenia się. W wielu przypadkach można zrobić, aby zatrzymać, a nawet zapobiec nietrzymaniu moczu.
Nietrzymanie moczu (UI) jest również znane jako „utrata kontroli nad pęcherzem” lub „mimowolne wyciekanie moczu”. Doświadczają tego miliony kobiet, a częstotliwość UI rośnie wraz z wiekiem. Utrata kontroli może być bardzo niewielka. Na przykład możesz wyciec tylko kilka kropli moczu podczas śmiechu, ćwiczeń, kaszlu lub podnoszenia ciężkich przedmiotów. Lub możesz poczuć nagłą potrzebę oddania moczu i niemożności utrzymania go przed dotarciem do toalety, co może doprowadzić do wypadku.
Możesz doświadczać UI przez całe życie, ale większość epizodów jest wynikiem nacisku lub stresu na mięśnie, które pomagają utrzymać lub oddać mocz. Zmiany hormonalne mogą również wpływać na siłę mięśni w okolicy miednicy. Dlatego UI występuje częściej u kobiet w ciąży, rodzących lub przechodzących menopauzę.
Estrogen jest hormonem, który pomaga regulować miesiączkę. Może chronić przed chorobami serca i powolną utratą kości. Pomaga także zachować zdrowie i prawidłowe funkcjonowanie pęcherza i cewki moczowej. Gdy zbliżasz się do menopauzy, poziom estrogenu zaczyna spadać. Ten brak estrogenu może powodować osłabienie mięśni miednicy. Mogą już nie być w stanie kontrolować twojego pęcherza, tak jak wcześniej. Ponieważ poziom estrogenu nadal spada przez całą menopauzę i po jej zakończeniu, objawy związane z interfejsem mogą się nasilić.
Przyczyny nietrzymania moczu
Kilka różnych rodzajów nietrzymania moczu jest związanych z menopauzą. Obejmują one:
Wysiłkowe nietrzymanie moczu
Najczęstszym rodzajem problemu kontroli pęcherza u starszych kobiet jest nietrzymanie moczu. Osłabione mięśnie nie są w stanie powstrzymać moczu podczas kaszlu, ćwiczeń, kichania, śmiechu lub podnoszenia ciężkich przedmiotów. Rezultatem może być niewielki wyciek moczu lub całkowita utrata kontroli. Ten rodzaj nietrzymania moczu jest najczęściej spowodowany zmianami fizycznymi wynikającymi z ciąży, porodu lub menopauzy.
Nalegaj na nietrzymanie moczu
Kiedy mięśnie pęcherza ściskają się nieprawidłowo lub tracą zdolność do rozluźnienia, możesz odczuwać ciągłą potrzebę oddawania moczu, nawet gdy pęcherz jest pusty. Może również wystąpić wyciek moczu lub utrata kontroli. Jest to czasami nazywane „nadreaktywnym pęcherzem”.
Nietrzymanie moczu
Gdy pęcherz nie opróżnia się całkowicie, ten typ interfejsu może być wyświetlany jako ciągłe drybling moczu. Możesz mieć słaby strumień moczu, czuć się jak w nocy oddawanie moczu (nocturia) i zwiększone wahanie moczu. Może to być spowodowane brakiem aktywności mięśnia pęcherza.
Zrozumienie ryzyka
Menopauza nie jest jedyną przyczyną problemów z kontrolą pęcherza. Jeśli masz menopauzę i jeden z następujących warunków, zwiększa się ryzyko rozwoju interfejsu użytkownika.
Picie alkoholu lub kofeiny
Napoje z alkoholem lub kofeiną szybko wypełniają pęcherz, powodując częstsze oddawanie moczu.
Infekcje
Zakażenia dróg moczowych lub pęcherza moczowego mogą powodować przemijające UI. Po usunięciu infekcji interfejs użytkownika prawdopodobnie zostanie rozwiązany lub poprawiony.
Uszkodzenie nerwów
Uszkodzenie nerwów może zakłócać sygnały z pęcherza do mózgu, więc nie odczuwasz potrzeby oddawania moczu. Może to negatywnie wpłynąć na zdolność kontrolowania oddawania moczu.
Niektóre leki
UI może być efektem ubocznym niektórych leków, takich jak diuretyki lub sterydy.
Zaparcie
Przewlekłe lub długotrwałe zaparcia mogą wpływać na kontrolę pęcherza. Może również osłabić mięśnie dna miednicy, utrudniając trzymanie moczu.
Mieć nadwagę
Noszenie nadwagi zwiększa ryzyko wystąpienia UI. Dodatkowy ciężar wywiera nacisk na pęcherz. Może powodować interfejs użytkownika lub go pogorszyć.
Możliwości leczenia
Leczenie interfejsu zależy od kilku czynników, w tym od rodzaju nietrzymania moczu i tego, co go powoduje. Twój lekarz może zacząć od zasugerowania zmian stylu życia. Mogą na przykład zachęcić Cię do:
- ogranicz spożycie kofeiny i alkoholu
- stopniowo przepuszczaj pęcherz, aby zatrzymać więcej moczu, oddając mocz tylko w określonych, zaplanowanych porach dnia
- schudnąć, aby zmniejszyć nacisk na pęcherz i mięśnie
- użyj ćwiczeń Kegla lub ćwiczeń dna miednicy, aby wzmocnić mięśnie miednicy
Ćwiczenia Kegla polegają na ściskaniu i rozluźnianiu mięśni okolic miednicy i narządów płciowych w celu ich wzmocnienia. Może to pomóc rozwinąć lepszą kontrolę pęcherza.
Twój lekarz może również zalecić bardziej zaangażowane opcje leczenia, szczególnie jeśli nie sądzą, że zmiany stylu życia pomagają. Te opcje leczenia opisano poniżej.
Leki
Niektóre leki mogą pomóc zmniejszyć objawy i leczyć niektóre rodzaje interfejsu. Na przykład lekarz może przepisać leki przeciwcholinergiczne, aby uspokoić pęcherz, jeśli jest on nadaktywny. Mogą przepisać Mirabegron (Myrbetriq), specjalny rodzaj leku zwany agonistą receptora adrenergicznego beta-3, aby zwiększyć ilość moczu, którą może utrzymać pęcherz. Produkty z estrogenu mogą również pomóc w tonacji cewki moczowej i obszarów pochwy.
Stymulacja nerwów
Elektryczna stymulacja mięśni miednicy może pomóc ci odzyskać kontrolę nad pęcherzem, jeśli twój UI jest związany z zaburzeniami nerwowymi.
Urządzenia
Dostępnych jest wiele urządzeń do leczenia kobiet z UI. Krążek jest najczęściej stosowanym urządzeniem do leczenia wysiłkowego nietrzymania moczu. Jest to sztywny pierścień, który jest wkładany do pochwy, aby pomóc zmienić pozycję cewki moczowej w celu zmniejszenia wycieku. Lekarz może również przepisać wkładkę cewki moczowej, małe jednorazowe urządzenie, które można włożyć do cewki moczowej w celu zatkania wycieku.
Biofeedback
Możesz współpracować z terapeutą, aby lepiej zrozumieć, jak działa twoje ciało. W biofeedbacku przewód jest połączony z elektryczną łatą nad mięśniami pęcherza i cewki moczowej. Wysyła sygnały do monitora, który ostrzega o kurczeniu się mięśni. Ucząc się, kiedy mięśnie się kurczą, możesz uzyskać lepszą kontrolę nad nimi.
Operacja
Operacja w celu naprawy i podniesienia pęcherza do lepszej pozycji jest często ostatecznością leczenia UI. Jest brany pod uwagę dla osób, którym nie mogą pomóc inne formy leczenia.
Perspektywy długoterminowe
Wiele rodzajów interfejsu jest tymczasowych lub ulega poprawie w trakcie leczenia. Jednak w niektórych przypadkach interfejs użytkownika może być stały lub trudny do leczenia.
Nawet jeśli twój interfejs jest stały, możesz podjąć kroki, aby lepiej poprawić zarządzanie swoimi objawami. Na przykład możesz sprawdzić w lokalnej aptece chłonne wkładki i bieliznę ochronną dla dorosłych z UI. Większość z tych produktów jest cienka i łatwa do noszenia pod ubraniem, bez zauważenia. Nie ma powodu, dla którego nie możesz cieszyć się aktywnym i pewnym życiem dzięki interfejsowi użytkownika.
Porozmawiaj ze swoim lekarzem, aby dowiedzieć się więcej o swoim stanie, opcjach leczenia i perspektywach.