Jak rozpoznać i leczyć wrzód buruli

Zawartość
Wrzód Buruli to choroba skóry wywoływana przez bakterie Mycobacterium ulcerans, co prowadzi do śmierci komórek skóry i otaczających tkanek, co może również wpływać na kości. Ta infekcja występuje częściej w regionach tropikalnych, takich jak Brazylia, ale występuje zwłaszcza w Afryce i Australii.
Chociaż forma przenoszenia tej choroby nie jest znana, główne możliwości są takie, że jest ona przenoszona przez picie skażonej wody lub przez ukąszenie niektórych komarów lub owadów.
Kiedy wrzód Burulego nie jest odpowiednio leczony antybiotykami, może dalej się rozwijać, powodując deformacje, których nie można naprawić lub uogólnioną infekcję organizmu.

Główne oznaki i objawy
Wrzody Buruli zwykle pojawiają się na rękach i nogach, a główne oznaki i objawy choroby to:
- Obrzęk skóry;
- Ból, który rośnie powoli, nie powodując bólu;
- Ciemniejszy kolor skóry, szczególnie wokół rany;
- Obrzęk ramienia lub nogi, jeśli rana pojawi się na kończynach.
Wrzód zaczyna się od bezbolesnego guzka, który powoli przechodzi w wrzód. W większości przypadków rana pojawiająca się na skórze jest mniejsza niż obszar dotknięty bakteriami, dlatego lekarz może potrzebować usunąć obszar większy niż rana, aby odsłonić cały dotknięty obszar i wykonać odpowiednie leczenie.
Brak leczenia wrzodu Burulego może prowadzić do wystąpienia pewnych powikłań, takich jak np. Deformacje, wtórne infekcje bakteryjne i kości.
Jak potwierdzić diagnozę
Kiedy istnieje podejrzenie zakażenia przez Mycobacterium ulceranszaleca się konsultację z dermatologiem w celu potwierdzenia rozpoznania i rozpoczęcia odpowiedniego leczenia. Generalnie diagnozę stawia się tylko na podstawie obserwacji objawów i oceny historii danej osoby, zwłaszcza w regionach, w których występuje duża liczba przypadków.
Ale lekarz może również zlecić biopsję w celu oceny dotkniętego fragmentu tkanki w laboratorium, aby potwierdzić obecność bakterii lub wykonać posiew mikrobiologiczny z wydzieliny wrzodowej w celu zidentyfikowania drobnoustroju i możliwych wtórnych infekcji.
Jak przebiega leczenie
W większości przypadków infekcja jest rozpoznawana, gdy jest słabo rozwinięta i obejmuje powierzchnię mniejszą niż 5 cm. W takich przypadkach leczenie odbywa się wyłącznie przy użyciu antybiotyków, takich jak ryfampicyna w połączeniu ze streptomycyną, klarytromycyną lub moksyfloksacyną przez 8 tygodni.
W przypadkach, gdy bakterie atakują bardziej rozległy obszar, lekarz może wymagać operacji w celu usunięcia całej dotkniętej tkanki, a nawet skorygowania deformacji, oprócz leczenia antybiotykami. W takich przypadkach pomoc pielęgniarki może być również potrzebna w celu odpowiedniego leczenia rany, przyspieszając tym samym gojenie.