Wry Neck (Torticollis)
Zawartość
- Co to jest wykrzywiony kark?
- Co powoduje skrzywienie szyi?
- Rodzaje kręczu szyi
- Tymczasowy kręcz szyi
- Naprawiono kręcz szyi
- Kręcz szyi mięśniowy
- Zespół Klippla-Feila
- Dystonia szyjna
- Objawy wykrzywionej szyi
- Czego można się spodziewać w gabinecie lekarskim
- Zabiegi dla wykrzywionej szyi
- Życie z wykrzywionym karkiem
- Pytania i odpowiedzi: Rozciąga się na dzieci
- P:
- ZA:
Co to jest wykrzywiony kark?
Wykrzywiona szyja lub kręcz szyi to boleśnie skręcona i pochylona szyja. Wierzch głowy ogólnie przechyla się na jedną stronę, a podbródek przechyla się na drugą stronę.
Ten stan może być wrodzony (obecny przy urodzeniu) lub nabyty. Może to być również wynikiem uszkodzenia mięśni szyi lub ukrwienia. Krzywą szyję czasami znika bez leczenia. Istnieje jednak szansa na nawrót.
Przewlekły szyjny kark może powodować wyniszczający ból i trudności w wykonywaniu codziennych zadań. Na szczęście leki i terapie mogą złagodzić ból i sztywność. Chirurgia może czasami poprawić stan. Leczenie jest najbardziej skuteczne, jeśli zostanie rozpoczęte wcześnie. Dotyczy to szczególnie dzieci.
Co powoduje skrzywienie szyi?
Krzywą szyję można odziedziczyć. Może również rozwijać się w macicy. Może się to zdarzyć, jeśli głowa dziecka jest w niewłaściwej pozycji. Może to być również spowodowane uszkodzeniem mięśni lub dopływem krwi do szyi.
Każdy może rozwinąć skrzywienie szyi po urazie mięśni lub układu nerwowego. Jednak przez większość czasu przyczyna wykrzywionej szyi jest nieznana. Jest to określane jako idiopatyczne kręcz szyi.
Rodzaje kręczu szyi
Tymczasowy kręcz szyi
Ten rodzaj wykrzywionej szyi zwykle znika po jednym lub dwóch dniach. Może to być spowodowane:
- obrzęk węzłów chłonnych
- infekcja ucha
- przeziębienie
- uraz głowy i szyi, który powoduje obrzęk
Naprawiono kręcz szyi
Naprawiony kręcz szyi jest również nazywany ostrym kręczem szyi lub trwałym kręczem szyi. Jest to zwykle spowodowane problemem ze strukturą mięśniową lub kostną.
Kręcz szyi mięśniowy
Jest to najczęstszy rodzaj naprawionego kręczu szyi. Wynika to z blizn lub napiętych mięśni po jednej stronie szyi.
Zespół Klippla-Feila
Jest to rzadka, wrodzona postać wykrzywionej szyi. Występuje, gdy kości w szyi dziecka tworzą się nieprawidłowo, zwłaszcza z powodu połączenia dwóch kręgów szyi. Dzieci urodzone z tą chorobą mogą mieć problemy ze słuchem i wzrokiem.
Dystonia szyjna
To rzadkie zaburzenie jest czasami określane jako kurczowy kręcz szyi. Powoduje skurcz mięśni szyi. Jeśli masz dystonię szyjną, głowa skręca się lub boleśnie obraca na bok. Może również przechylać się do przodu lub do tyłu. Dystonia szyjna czasami ustępuje bez leczenia, ale istnieje ryzyko nawrotu.
Dystonia szyjna może zdarzyć się każdemu. Jednak najczęściej diagnozuje się go u osób w wieku od 40 do 60 lat. Dotyczy to także większej liczby kobiet niż mężczyzn.
Objawy wykrzywionej szyi
Objawy wykrzywionej szyi mogą rozpocząć się powoli. Z czasem mogą się również pogarszać. Najczęstsze objawy to:
- niemożność normalnego poruszenia głową
- ból szyi lub sztywność
- ból głowy
- mając jedno ramię wyżej niż drugie
- opuchnięte mięśnie szyi
- przechylenie brody na bok
Twarze dzieci z wrodzoną przewrotną szyją mogą wydawać się spłaszczone i niezrównoważone. Mogą również występować opóźnienia w zdolnościach motorycznych lub trudności w słyszeniu i widzeniu.
Czego można się spodziewać w gabinecie lekarskim
Twój lekarz będzie chciał wziąć twoją historię choroby i przeprowadzić badanie fizykalne. Pamiętaj, aby powiedzieć im o obrażeniach szyi. Kilka rodzajów testów może również określić przyczynę wykrzywionej szyi.
Elektromiogram (EMG) mierzy aktywność elektryczną mięśni. Może określić, które mięśnie są dotknięte.
Testy obrazowe, takie jak zdjęcia rentgenowskie i skany MRI, mogą być również wykorzystane do znalezienia problemów strukturalnych, które mogą powodować objawy.
Zabiegi dla wykrzywionej szyi
Obecnie nie ma sposobu, aby zapobiec wykrzywionej szyi. Jednak szybkie uzyskanie leczenia może go nie pogorszyć.
Możesz poprawić wrodzone formy wykrzywionej szyi, rozciągając mięśnie szyi. Jeśli zacznie się w ciągu kilku miesięcy od urodzenia, może być bardzo udany. Jeśli to lub inne leczenie nie działa, operacja może czasem rozwiązać problem.
Twój lekarz może leczyć nabytą krzywą szyję zgodnie z przyczyną, jeśli jest znana.
Zabiegi dla wykrzywionej szyi obejmują:
- stosowanie ciepła
- masaż
- fizykoterapia lub opieka kręgarz
- trakcja
- ćwiczenia rozciągające
- szelki na szyję
Twój lekarz może zalecić operację, taką jak:
- łączenie nienormalnych kręgów
- wydłużenie mięśni szyi
- przecinanie nerwów lub mięśni
- stosowanie głębokiej stymulacji mózgu w celu przerwania sygnałów nerwowych (stosowane tylko w najcięższych przypadkach dystonii szyjnej)
Leki mogą być pomocne. Mogą obejmować:
- zwiotczające mięśnie
- leki stosowane w leczeniu drżenia choroby Parkinsona
- zastrzyki z toksyny botulinowej powtarzane co kilka miesięcy
- leki przeciwbólowe
Życie z wykrzywionym karkiem
Krzywą szyję spowodowaną niewielkim urazem lub chorobą jest prawdopodobnie tymczasowa i uleczalna. Jednak wrodzone i cięższe postacie wykrzywionej szyi mogą powodować długotrwałe problemy zdrowotne.
Przewlekły wykrzywiony kark może powodować komplikacje, w tym:
- opuchnięte mięśnie szyi
- objawy neurologiczne ze ściśniętych nerwów
- chroniczny ból
- trudności w wykonywaniu rutynowych zadań
- niemożność prowadzenia pojazdu
- trudności w kontaktach towarzyskich
- izolacja
- depresja
U niemowląt i małych dzieci łatwiej jest skorygować krzywy kark.
Jeśli nie można wyleczyć wykrzywionego karku, należy poszukać grupy wsparcia. Wiele osób cierpiących na choroby przewlekłe uważa je za pocieszające i pouczające. Twój lekarz lub lokalny szpital może być w stanie udzielić Ci informacji o grupach, które spotykają się w Twojej okolicy. Możesz także znaleźć wspierającą społeczność online. Komunikowanie się z innymi osobami, które mają skrzywienie szyi lub podobne, może pomóc ci poradzić sobie.
Pytania i odpowiedzi: Rozciąga się na dzieci
P:
Jakie odcinki pomogą wyleczyć krzywy kark mojego dziecka?
ZA:
Lekarz może zalecić rozciąganie mięśnia mostkowo-obojczykowo-sutkowego. To mięsień, który jest napięty w kręcz szyi. Fizjoterapeuta może nauczyć cię wykonywania odcinków bezpiecznie i poprawnie. Te odcinki mogą być pomocne w utrzymaniu domu. Jednym z przykładów jest delikatne obrócenie szyi dziecka w stronę dotkniętą chorobą. Kolejny odcinek polega na delikatnym przechyleniu głowy dziecka w stronę przeciwną do dotkniętej strony. Co ważniejsze, możesz trzymać dziecko lub zmienić jego otoczenie w taki sposób, aby zachęcić je do rozciągnięcia mięśni. Na przykład poczekaj dużo czasu na brzuch. A podczas karmienia dziecka trzymaj je z boku, co spowoduje, że zwrócą głowę w kierunku pożądanej strony.
Euna Chi, M.D. Odpowiedzi reprezentują opinie naszych ekspertów medycznych. Wszystkie treści mają charakter wyłącznie informacyjny i nie powinny być uważane za porady medyczne.