Znak Tinela

Zawartość

• Co to jest znak Tinela?
• Jak to jest testowane?
• Co oznacza pozytywny wynik?
• Co oznacza normalny wynik?
• Jak dokładne to jest?
• Test Phalen (test zgięcia nadgarstka)
• Promieniowanie rentgenowskie
• Test prędkości przewodzenia nerwu
• Dolna linia

Co to jest znak Tinela?

Znak Tinela, wcześniej znany jako znak Hoffmana-Tinela, jest czymś, czego lekarze używają do sprawdzania problemów nerwowych. Jest powszechnie używany do diagnozowania zespołu cieśni nadgarstka. Jednak test można również wykorzystać do testowania innych stanów nerwowych, takich jak zespół tunelu łokciowego, zespół tunelu stępu lub uszkodzenia nerwu promieniowego.

Jak to jest testowane?

Aby sprawdzić znak Tinela, lekarz delikatnie stuknie dotknięty nerw. Jeśli nerw jest ściśnięty lub uszkodzony, poczujesz mrowienie, które promieniuje na zewnątrz. To uczucie jest również nazywane parestezją.

Nerw, który bada lekarz, będzie zależeć od tego, co sugerują twoje objawy. Niektóre przykłady nerwów testowanych na typowe warunki obejmują:

• zespół cieśni nadgarstka: nerw pośrodkowy przebiegający przez przedramię i nadgarstek
• zespół tunelu łokciowego: nerw łokciowy zlokalizowany w łokciu
• zespół tunelu stępu: tylny nerw piszczelowy znajdujący się w wewnętrznej stopie powyżej pięty

Co oznacza pozytywny wynik?

Jeśli odczuwasz mrowienie, gdy lekarz stuka się w nerw, uznaje się to za wynik pozytywny. Oznacza to, że nerw jest prawdopodobnie ściskany przez pobliską tkankę. Taka kompresja nerwów może być spowodowana wieloma czynnikami, w tym:

• kontuzja
• artretyzm
• stres związany z powtarzającymi się ruchami
• otyłość

Co oznacza normalny wynik?

Jeśli nie odczuwasz mrowienia, gdy lekarz stuka Cię w nerw, uznaje się to za normalny wynik.

Pamiętaj, że nadal możesz mieć ściśnięty nerw, nawet przy normalnym wyniku testu znakowego Tinela. Twój lekarz może zdecydować się na dodatkowe badania, szczególnie jeśli masz jeden z następujących objawów w pobliżu nerwu:

• drętwienie
• promieniując ostrym, bolącym lub palącym bólem
• słabe mięśnie
• częste uczucie „szpilek i igieł”

Jak dokładne to jest?

W środowisku medycznym trwa debata na temat tego, jak skuteczne są testy na znak Tinela.

Ostatnie badanie przeprowadzone na 100 osobach z zespołem cieśni nadgarstka wykazało, że tylko 25 procent uczestników miało pozytywny wynik na znak Tinela. Jednak inne badanie 50 osób z zespołem cieśni nadgarstka wykazało, że 72% z nich miało pozytywny wynik na znak Tinela

W rezultacie lekarz prawdopodobnie przeprowadzi dodatkowe testy w celu potwierdzenia, czy nerw jest ściśnięty. Mogą to być:

Test Phalen (test zgięcia nadgarstka)

Obejmuje to oparcie zgiętych łokci na stole i umożliwienie swobodnego opadania nadgarstków do zgiętej pozycji. Utrzymasz tę pozycję przez co najmniej minutę. Jeśli masz zespół cieśni nadgarstka, prawdopodobnie w ciągu minuty poczujesz mrowienie lub drętwienie palców.

Promieniowanie rentgenowskie

Jeśli masz również ograniczony zakres ruchu związany z objawami, lekarz może zlecić prześwietlenie, aby sprawdzić oznaki urazu lub zapalenia stawów.

Test prędkości przewodzenia nerwu

Ten test pomaga lekarzowi ocenić, jak dobrze działają twoje nerwy. Pobudzą kilka obszarów wzdłuż dotkniętego nerwu za pomocą elektrod na skórze. Zmierzy prędkość nerwu i określi, czy istnieją obszary, w których impuls jest spowolniony. Może to wykazać lokalizację bloku i wagę problemu.

Dolna linia

Test znakowy Tinela jest często używany do diagnozowania zespołu cieśni nadgarstka, zespołu tunelu łokciowego lub zespołu tunelu stępu. Wynik dodatni oznacza, że ​​odczuwasz mrowienie, gdy lekarz stuka dotknięty nerw.Możesz jednak uzyskać normalny wynik, co oznacza, że ​​nie odczuwasz mrowienia, a jednocześnie masz uszkodzenie nerwów.