Test progestagenowy: co to jest, kiedy jest wskazany i jak to się robi

Zawartość

• Kiedy jest wskazane
• Jak to się robi
• Co oznacza wynik
• 1. Wynik pozytywny
• 2. Wynik negatywny
• Jaka jest różnica w teście progesteronu?

Test progestagenowy jest wykonywany w celu sprawdzenia poziomu hormonów wytwarzanych przez kobiety, które nie mają prawidłowych miesiączek oraz oceny integralności macicy, ponieważ progestagen jest hormonem, który sprzyja zmianom w endometrium i utrzymuje ciążę.

Test progestagenowy polega na podawaniu progestagenów, które są hormonami, które zapobiegają wytwarzaniu hormonów płciowych estrogenu i progesteronu przez siedem dni. Po okresie podawania sprawdza się, czy doszło do krwawienia, czy nie, dzięki czemu ginekolog może ocenić stan zdrowia kobiety.

Test ten jest szeroko stosowany w badaniu wtórnego braku miesiączki, czyli stanu, w którym kobiety przerywają miesiączkowanie na trzy cykle lub sześć miesięcy, co może być spowodowane ciążą, menopauzą, stosowaniem środków antykoncepcyjnych, stresem fizycznym lub emocjonalnym oraz częstymi wysiłkami fizycznymi. . Dowiedz się więcej o wtórnym braku miesiączki i jego głównych przyczynach.

Kiedy jest wskazane

Badanie progestagenowe jest wskazane przez ginekologa w celu oceny produkcji hormonów przez kobiety, zlecane głównie w badaniu wtórnego braku miesiączki, czyli stanu, w którym kobieta przestaje miesiączkować na trzy cykle lub sześć miesięcy, co może być spowodowane ciążą, menopauza, stosowanie środków antykoncepcyjnych, stres fizyczny lub emocjonalny i częste forsowne ćwiczenia.

Dlatego ten test jest wskazany, gdy kobieta ma niektóre z następujących czynników:

• Brak miesiączki;
• Historia spontanicznych poronień;
• Oznaki ciąży;
• Szybka utrata wagi;
• Stosowanie antykoncepcyjne;
• Przedwczesna menopauza.

Test wskazany jest również dla kobiet z zespołem policystycznych jajników, w którym wewnątrz jajnika pojawia się kilka cyst mogących zaburzać proces owulacji, co utrudnia ciążę. Dowiedz się więcej o zespole policystycznych jajników.

Jak to się robi

Badanie przeprowadza się przy podawaniu 10 mg octanu medroksyprogesteronu przez siedem dni. Lek ten działa antykoncepcyjnie, czyli zapobiega wydzielaniu hormonów odpowiedzialnych za owulację i zmniejsza grubość endometrium, bez miesiączki. Tak więc pod koniec stosowania leku jajo może przejść do macicy w celu zapłodnienia. Jeśli nie dojdzie do zapłodnienia, wystąpi krwawienie charakteryzujące miesiączkę, a wynik testu jest pozytywny.

Jeśli wynik tego badania jest ujemny, to znaczy nie ma krwawienia, należy wykonać kolejne badanie w celu sprawdzenia innych możliwych przyczyn wtórnego braku miesiączki. Ten test nazywa się testem estrogenowo-progestagenowym i jest wykonywany przez podawanie 1,25 mg estrogenu przez 21 dni z dodatkiem 10 mg octanu medroksyprogesteronu w ciągu ostatnich 10 dni. Po tym okresie sprawdza się, czy wystąpiło krwawienie.

Co oznacza wynik

Test progestagenowy jest przeprowadzany pod nadzorem lekarza i może mieć dwa wyniki w zależności od cech, które kobieta może mieć po zastosowaniu octanu medroksyprogesteronu.

1. Wynik pozytywny

Pozytywny test to taki, w którym po pięciu do siedmiu dniach stosowania octanu medroksyprogesteronu pojawia się krwawienie. To krwawienie wskazuje, że kobieta ma normalną macicę i że jej poziom estrogenu jest również prawidłowy. Może to oznaczać, że kobieta długo nie ma owulacji z powodu innej sytuacji, takiej jak zespół policystycznych jajników lub zmiany hormonalne obejmujące tarczycę, nadnercza lub hormon prolaktynę, a lekarz powinien to zbadać.

2. Wynik negatywny

Test uważa się za negatywny, jeśli po pięciu do siedmiu dniach nie ma krwawienia. Brak krwawienia może wskazywać, że kobieta ma zespół Ashermana, w którym występuje kilka blizn w macicy, które powodują nadmiar tkanki endometrium. Nadmiar ten umożliwia tworzenie się zrostów wewnątrz macicy, co zapobiega wydzielaniu się krwi menstruacyjnej, co może być bolesne dla kobiet.

Po uzyskaniu wyniku negatywnego lekarz może wskazać stosowanie 1,25 mg estrogenu przez 21 dni z dodatkiem 10 mg octanu medroksyprogesteronu w ciągu ostatnich 10 dni. Jeśli po zastosowaniu leku wystąpi krwawienie (wynik pozytywny), oznacza to, że kobieta ma normalną jamę macicy i niski poziom estrogenu. W związku z tym zaleca się pomiar hormonów stymulujących produkcję estrogenu i progesteronu, którymi są hormony luteinizujące LH oraz pęcherzyk stymulujący FSH, w celu ustalenia prawdziwej przyczyny braku miesiączki i rozpoczęcia odpowiedniego leczenia.

Jaka jest różnica w teście progesteronu?

W przeciwieństwie do testu progesteronowego, test progesteronu jest wykonywany w celu sprawdzenia poziomu progesteronu we krwi krążącej. Test progesteronowy jest zwykle wymagany w przypadku ciąż wysokiego ryzyka, trudności z zajściem w ciążę i nieregularnych miesiączek. Dowiedz się więcej o teście progesteronu.