Czas protrombinowy: czym jest, do czego służy i jakie wartości

Zawartość

• Wartości referencyjne
• Znaczenie wyników
• Wysoki czas protrombinowy
• Niski czas protrombinowy

Czas protrombinowy lub PT to badanie krwi, które ocenia zdolność krwi do krzepnięcia, czyli na przykład czas potrzebny do zatrzymania krwawienia.

Dlatego test czasu protrombinowego jest stosowany zawsze, gdy pojawia się częste krwawienie lub zasinienie, aby znaleźć przyczynę problemu, a także gdy istnieje podejrzenie problemów z wątrobą, na przykład prosząc o pomiar TGO, TGP i GGT. Zobacz, które testy oceniają wątrobę.

W przypadku osób stosujących doustne leki przeciwzakrzepowe, takie jak warfaryna czy aspiryna, lekarz okresowo prosi o INR, który jest miarą bardziej specyficzną niż TP do oceny działania leków, gdyż TP jest zwykle w tych stanach wysoki.

Protrombina, znana również jako czynnik krzepnięcia II, jest białkiem wytwarzanym przez wątrobę i po aktywacji wspomaga przemianę fibrynogenu w fibrynę, która wraz z płytkami krwi tworzy warstwę zapobiegającą krwawieniu. Zatem protrombina jest podstawowym czynnikiem powodującym krzepnięcie krwi.

Wartości referencyjne

Wartość referencyjna czas protrombinowy dla zdrowej osoby powinna się różnić 10 i 14 sekund. W przypadku INRwartość odniesienia dla osoby zdrowej powinna być różna między 0,8 a 1.

Jednak w przypadku stosowania doustnych leków przeciwzakrzepowych wartość ta musi wynosić od 2 do 3, w zależności od choroby, która doprowadziła do konieczności leczenia tego typu lekami.

Znaczenie wyników

Wynik testu czasu protrombinowego może ulec zmianie z różnych przyczyn, więc w przypadku wystąpienia zmian lekarz może zlecić nowe badania, aby móc zidentyfikować prawidłową przyczynę i rozpocząć leczenie.

Oto niektóre z najczęstszych przyczyn:

Wysoki czas protrombinowy

Wynik ten wskazuje, że jeśli dojdzie do skaleczenia, zatrzymanie krwawienia potrwa dłużej, a niektóre z najczęstszych przyczyn obejmują:

• Stosowanie antykoagulantów;
• Zmiana flory jelitowej;
• Słabo zbilansowana dieta;
• Choroba wątroby;
• Niedobór witaminy K;
• Problemy z krzepnięciem, takie jak hemofilia;

Ponadto niektóre leki, takie jak antybiotyki, kortykosteroidy i diuretyki, również mogą zmienić wartość testu, dlatego zaleca się poinformowanie lekarza o wszystkich przyjmowanych lekach.

Niski czas protrombinowy

Gdy wartość protrombiny jest niższa, oznacza to, że koagulacja zachodzi bardzo szybko. Dlatego chociaż krwawienie jest rzadsze i szybko zatrzymuje się, istnieje zwiększone ryzyko zakrzepów, które mogą prowadzić do zawału lub udaru.

Oto niektóre z przyczyn, które mogą powodować tę zmianę:

• Stosowanie suplementów witaminy K;
• Nadmierne spożycie pokarmów zawierających witaminę K, takich jak szpinak, brokuły lub wątroba;
• Stosowanie tabletek estrogenowych jako pigułki antykoncepcyjnej.

W takich przypadkach może być konieczne rozpoczęcie stosowania antykoagulantów lub iniekcji heparyny do czasu zidentyfikowania przyczyny zmiany. Następnie lekarz zaleci najbardziej odpowiednie leczenie.