Cztery etapy i postęp reumatoidalnego zapalenia stawów
Zawartość
- Przegląd
- Wzorce postępu w RZS
- Etapy reumatoidalnego zapalenia stawów
- Scena 1
- Etap 2
- Etap 3
- Etap 4
- Możliwości leczenia
- Na wynos
Przegląd
Reumatoidalne zapalenie stawów (RA) dotyka różnych ludzi na różne sposoby. Może być łagodny, umiarkowany lub ciężki, a objawy różnią się w zależności od osoby.
Nie ma dokładnej osi czasu dla postępu RA. Bez skutecznego leczenia stan pogarsza się z czasem, przechodząc przez określone etapy.
Wiele nowych terapii skutecznie spowalniało, a nawet blokowało postęp choroby RA. Jeśli twoje leczenie spowalnia postęp RZS, będziesz miał więcej czasu, aby skoncentrować się na skutecznym zarządzaniu chorobą i dbaniu o swoje zdrowie.
Wzorce postępu w RZS
Większość osób z RZS doświadcza stopniowego nasilenia objawów. Mogą występować okresy zwolnienia, w których RA jest łatwiejsze do opanowania. W innych przypadkach objawy RA mogą się nasilać i nasilać.
Postęp twojego stanu zależy od wielu czynników, w tym:
- dowolna historia rodzinna RA
- twój wiek w momencie diagnozy
- etap RZS w momencie rozpoznania
- wszelkie wyzwalacze chorobowe, które są specyficzne dla ciebie
- obecność niektórych przeciwciał we krwi
Biorąc pod uwagę te czynniki, lekarz może pomóc ci lepiej zrozumieć, jak postępuje twój stan. Pamiętaj jednak, że nie da się dokładnie przewidzieć, jak RA będzie się rozwijać w czasie u poszczególnych osób. Nawet jeśli masz członków rodziny z RZS, twój stan może postępować inaczej niż ich.
Centrum Johns Hopkins Arthritis Center zauważa, że zwykły przebieg progresji RZS u większości osób obejmuje nawroty wysokiej aktywności choroby. Z czasem te zaostrzenia stają się dłuższe i trudniejsze.
Inny powszechny schemat występuje, gdy ludzie doświadczają silnych ataków we wczesnych stadiach RZS, a następnie w okresach o minimalnej aktywności choroby.
Około 10 procent osób z RA ma spontaniczną remisję w ciągu pierwszych 6 miesięcy od wystąpienia objawów. Remisja z RA ma precyzyjną definicję medyczną. Ogólnie oznacza to, że aktywność choroby RA ustaje. Ta grupa ludzi zwykle nie ma pewnych przeciwciał we krwi, które mają inne osoby z RZS.
Etapy reumatoidalnego zapalenia stawów
W miarę postępu RA ciało zmienia się. Niektóre zmiany można zobaczyć i poczuć, a innych nie. Każdy etap RZS ma inne cele leczenia.
Scena 1
Etap 1 to wczesny etap RA. Wiele osób odczuwa ból stawów, sztywność lub obrzęk. Podczas etapu 1 wewnątrz stawu występuje stan zapalny. Tkanka w stawie puchnie. Nie ma uszkodzeń kości, ale wyściółka stawu, zwana błoną maziową, jest w stanie zapalnym.
Etap 2
Etap 2 jest umiarkowanym stadium RA. Na tym etapie zapalenie błony maziowej powoduje uszkodzenie chrząstki stawowej. Chrząstka to tkanka, która pokrywa koniec kości w miejscu stawów. Kiedy chrząstka jest uszkodzona, ludzie mogą odczuwać ból i utratę sprawności ruchowej. Zakres ruchu w stawach może być ograniczony.
Etap 3
Gdy RA przejdzie do etapu 3, uważa się je za ciężkie. W tym momencie uszkodzenie rozciąga się nie tylko na chrząstkę, ale także na same kości. Ponieważ poduszka między kościami jest zużyta, będą się pocierać. Może być więcej bólu i obrzęku. Niektóre osoby mogą doświadczać osłabienia mięśni i większej utraty ruchliwości. Kość może zostać uszkodzona (erozja) i może dojść do deformacji.
Etap 4
Na etapie 4 nie ma już stanu zapalnego w stawie. Jest to RA na końcowym etapie, kiedy połączenia już nie działają. W końcowym stadium RZS ludzie mogą nadal odczuwać ból, obrzęk, sztywność i utratę sprawności ruchowej. Może być zmniejszona siła mięśni. Stawy mogą ulec zniszczeniu, a kości połączą się ze sobą (ankyloza).
Przejście przez wszystkie cztery etapy może potrwać wiele lat, a niektórzy ludzie nie przechodzą przez wszystkie etapy w ciągu swojego życia. Niektóre osoby mają okresy bez aktywności RA. W niektórych przypadkach może to oznaczać, że RA przeszło w stan remisji.
Możliwości leczenia
Jeśli chodzi o leczenie RA, lekarz rozważy różne opcje leczenia i zaleci ci plan leczenia. Twój plan leczenia będzie zależeć od stadium RZS, nasilenia objawów i stopnia zapalenia oraz od tego, jak długo żyłeś z RZS.
Różne rodzaje powszechnych leków na RZS pełnią różne role. Na przykład NLPZ i sterydy zmniejszają stan zapalny. Leki przeciwreumatyczne modyfikujące przebieg choroby (DMARD) pomagają uratować tkankę stawową poprzez spowolnienie postępu RA. Leki biologiczne działają na układ odpornościowy, zmieniając reakcję zapalną organizmu.
Niektóre osoby mają operację w późniejszych stadiach RZS. Celem operacji może być poprawa codziennego funkcjonowania, zmniejszenie bólu lub naprawa uszkodzeń spowodowanych przez RA. Operacja może usunąć błonę maziową lub guzki, naprawić ścięgna, połączyć stawy lub całkowicie zastąpić staw.
Prowadzenie zdrowego stylu życia to kolejny aspekt zarządzania RA. Twój lekarz może zalecić pewne wybory stylu życia w celu uzupełnienia twojego planu leczenia. Na przykład ćwiczenia - zwłaszcza ćwiczenia, które nie wywierają zbyt dużego nacisku na stawy - mogą poprawić siłę mięśni. Utrzymywanie stresu w ryzach i utrzymywanie zdrowej wagi może ułatwić radzenie sobie z objawami RA na wszystkich etapach. Ważne jest również, aby rzucić palenie, jeśli jesteś palaczem, ponieważ może to pogorszyć objawy RZS.
Na wynos
RZS jest postępującą chorobą, ale nie postępuje tak samo u wszystkich ludzi. Opcje leczenia i podejścia do stylu życia mogą pomóc ludziom radzić sobie z objawami RZS i spowolnić, a nawet zapobiec postępowi choroby. Na podstawie objawów i innych czynników lekarz opracuje dla Ciebie spersonalizowany plan.