Co to jest regurgitacja i dlaczego tak się dzieje?

Zawartość

• Przyczyny
• Dorośli ludzie
• Kwasu refluks
• GERD
• Zespół przeżuwania
• Inne przyczyny
• Dzidziusie
• Objawy
• Dorośli ludzie
• Dzidziusie
• Diagnoza
• Dorośli ludzie
• Dzidziusie
• Zabiegi
• Dorośli ludzie
• Dzidziusie
• Zmiany stylu życia
• Kiedy iść do lekarza
• Dolna linia

Niedomykalność występuje, gdy mieszanina soków żołądkowych, a czasem niestrawione jedzenie, podnosi się z powrotem do przełyku i do jamy ustnej.

U dorosłych mimowolna niedomykalność jest częstym objawem refluksu kwasowego i GERD. Może to być również objaw rzadkiego stanu zwanego zaburzeniem przeżuwania. U niemowląt regurgitacja jest normalna w pierwszym roku życia.

W tym artykule poznasz najczęstsze przyczyny, diagnozę i leczenie mimowolnej niedomykalności u dorosłych i niemowląt.

Przyczyny

Przyczyna niedomykalności może się różnić w zależności od tego, czy występuje u dziecka, czy u osoby dorosłej.

Dorośli ludzie

Kwasu refluks

Refluks kwasowy to stan charakteryzujący się refluksem, zgagą i nieświeżym oddechem. Typowe wyzwalacze obejmują:

• jeść duże posiłki
• jedzenie niektórych potraw
• leżenie wkrótce po jedzeniu

GERD

Kiedy kwaśny refluks zdarza się wiele razy w tygodniu, jest to znane jako choroba refluksowa przełyku (GERD). Zarówno kwaśny refluks jak i GERD często powodują niedomykalność kwasu żołądkowego lub pokarmu.

Zespół przeżuwania

Zespół przeżuwania jest rzadkim stanem, który powoduje częstą niedomykalność niestrawionego jedzenia. Ta niedomykalność zdarza się często tuż po zjedzeniu posiłku.

Lekarze nie znają jeszcze w pełni jego przyczyn. Czynniki ryzyka obejmują stan zdrowia psychicznego lub stresujące doświadczenie.

Zespół przeżuwania jest rzadki, więc jeśli nie nastąpi ciągła regurgitacja, regurgitacja jest bardziej prawdopodobna z powodu refluksu kwasowego lub GERD.

Inne przyczyny

Inne przyczyny niedomykalności u dorosłych obejmują:

• zatory
• ciąża
• niektóre leki
• palenie
• zaburzenia odżywiania

Zator w przełyku z powodu blizn lub raka może powodować częstą niedomykalność. Hormony we wczesnej ciąży mogą powodować rozluźnienie zwieracza przełyku, co może prowadzić do niedomykalności.

Niektóre leki mogą również podrażniać błonę śluzową przełyku, co może powodować regurgitację żółci. Palenie może zaostrzyć warunki, takie jak refluks kwasu i prowadzić do zwiększonego refluksu i niedomykalności.

Bulimia może również powodować niedomykalność. Bulimia to zaburzenie odżywiania, które charakteryzuje się objadaniem się i oczyszczaniem jedzenia.

Bulimia jest znacznie poważniejszą przyczyną dobrowolnej niedomykalności. Wymaga leczenia zdrowia psychicznego.

Dzidziusie

Niedomykalność jest powszechna u niemowląt i niemowląt. Jednak niektóre dzieci doświadczają częstej niedomykalności.

Kiedy tej niedomykalności nie towarzyszą inne objawy, jest to znane jako niedomykalność funkcjonalna niemowlęcia. Ten stan charakteryzuje się częstą regurgitacją więcej niż raz dziennie przez pierwszy rok życia.

GERD może również wpływać na niemowlęta, chociaż nie tak często, jak na dorosłych. Z powodu krótkiej długości przełyku u niemowląt z GERD istnieje większe prawdopodobieństwo regurgitacji niż tylko refluksu.

Objawy

Objawy niedomykalności różnią się w zależności od przyczyny. Zwróć uwagę na konkretne objawy, jeśli chodzi o niedomykalność u niemowląt.

Dorośli ludzie

Wiele objawów towarzyszących niedomykalności jest spowodowanych stanami powodującymi niedomykalność, takimi jak refluks żołądkowy i GERD.

Objawy refluksu kwasu i GERD obejmują:

• zgaga lub ból w klatce piersiowej
• gorzki lub kwaśny smak w tylnej części gardła
• problemy z przełykaniem
• uczucie guzka w gardle
• niedomykalność kwasu żołądkowego lub niestrawione jedzenie

Gdy regurgitacja występuje często sama, bez innych objawów refluksu kwasowego lub GERD, może to być zespół przeżuwania.

Objawy zespołu przeżuwania obejmują:

• częsta niedomykalność wkrótce po jedzeniu
• pełnia w brzuchu
• zły oddech
• nudności
• utrata masy ciała

Dzidziusie

Ze względu na rozmiar przełyku u niemowląt i niemowląt niedomykalność jest powszechna we wczesnych latach życia.

Jeśli twoje dziecko ma funkcjonalną niedomykalność niemowlęcia, możesz zauważyć następujące objawy:

• częsta niedomykalność, co najmniej dwa razy dziennie
• niedomykalność przez co najmniej 3 tygodnie
• występuje w ciągu pierwszego roku życia

Zwykle nie ma innych objawów towarzyszących temu stanowi poza niedomykalnością. Jeśli jednak regurgitacja jest objawem GERD, może jej towarzyszyć:

• problemy z połykaniem jedzenia i płynów, które mogą powodować zakneblowanie lub zadławienie
• drażliwość, wygięcie pleców lub unikanie podczas jedzenia
• częsty kaszel i zapalenie płuc

Jeśli zauważysz, że twoje dziecko ma inne objawy, może to wskazywać na poważniejszy stan. Uważaj na:

• krew lub żółć w niedomykalności
• problemy z karmieniem
• nadmierny płacz
• problemy z oddychaniem

Diagnoza

Dorośli ludzie

Refluks kwasowy jest na ogół stanem przejściowym, który nie wymaga formalnej diagnozy. Ponieważ jednak GERD wymaga długoterminowego zarządzania dietą i stylem życia, lekarz może chcieć przeprowadzić niektóre testy diagnostyczne.

Testy te mogą obejmować:

• RTG
• endoskopia górna
• obrazowanie przełyku

Testy te mogą pomóc lekarzowi w określeniu stopnia uszkodzenia i powikłań przełyku z powodu GERD.

Aby zdiagnozować zespół przeżuwania, lekarz najpierw wyeliminuje możliwość wystąpienia innych stanów, takich jak GERD. Konieczne mogą być dodatkowe testy, w tym test EGD i test opróżniania żołądka.

Testy te sprawdzają wszelkie blokady lub spowolniony czas transportu, który może powodować częstą niedomykalność.

Jedno badanie przypadku wykazało, że 24-godzinne monitorowanie pH impedancji jest również skutecznym sposobem diagnozowania zespołu przeżuwania.

Dzidziusie

Niedomykalność niemowląt jest częstym i normalnym efektem ubocznym karmienia we wczesnych latach życia.

Lekarzom trudno jest sprawdzić funkcjonalną niedomykalność niemowląt. Jeśli jednak nie występują dodatkowe objawy, diagnozę można postawić, jeśli niedomykalność występuje co najmniej dwa razy dziennie przez 3 tygodnie w pierwszym roku życia.

Te same testy funkcjonalne, których lekarze używają do diagnozowania GERD u dorosłych, mogą być również stosowane u niemowląt. Obejmują one:

• endoskopia górnego odcinka przewodu pokarmowego i biopsja
• górna seria GI
• Pomiary pH przełyku

Jak możesz sobie wyobrazić, testy te mogą być inwazyjne dla niemowlęcia. Często stosuje się je tylko w umiarkowanych i ciężkich przypadkach GERD u niemowląt.

Zabiegi

Dorośli ludzie

Leki to popularna opcja leczenia pierwszego rzutu u osób z refluksem kwasowym i GERD. Istnieje garść leków, które mogą leczyć te stany, w tym:

• leki zobojętniające sok żołądkowy, takie jak Rolaids, które mogą łagodzić łagodne objawy GERD
• H2-blokery, takie jak Pepcid, które mogą zmniejszać produkcję kwasu żołądkowego
• PPI, takie jak Prilosec, które mogą długoterminowo zmniejszać produkcję kwasu żołądkowego

Czasami lekarz może przepisać prokinetykę i antybiotyki w celu zwiększenia opróżniania żołądka i zmniejszenia ryzyka regurgitacji.

Obecnie nie ma leków stosowanych w leczeniu zespołu przeżuwania. Zamiast tego leczenie polega na zmianach stylu życia.

Dzidziusie

Obecnie nie stosuje się żadnych leków ani zabiegów chirurgicznych w leczeniu czynnościowej niedomykalności niemowląt.

Jeśli jednak Twoje niemowlę ma niedomykalność z powodu GERD, pediatra może zalecić takie same leki GERD, jakie stosuje się u dorosłych.

Zmiany stylu życia

Amerykańska Akademia Alergii, Astmy i Immunologii zaleca wprowadzenie następujących zmian stylu życia w celu zmniejszenia objawów GERD:

• Dbaj o zdrową wagę.
• Przestań palić.
• Ogranicz spożycie kofeiny i alkoholu.
• W czasie posiłku jedz mniejsze posiłki, dokładnie przeżuwaj jedzenie i nie kładź się po jedzeniu przez co najmniej 2–3 godziny.
• Leżąc w nocy, oprzyj głowę i szyję dodatkowymi poduszkami.

Opcje leczenia zespołu przeżuwania koncentrują się na zmianie zachowań powodujących niedomykalność, w tym:

• przekwalifikowanie przepony w celu rozluźnienia po jedzeniu
• utrzymywanie pozycji pionowej podczas i po posiłkach
• zmniejszenie stresu podczas posiłku

W niektórych przypadkach może być konieczna psychoterapia.

W przypadku niemowląt z częstą niedomykalnością lekarze sugerują, że pewne zmiany podczas karmienia mogą pomóc zmniejszyć niedomykalność:

• Karm swoje dziecko w cichym, niezakłóconym miejscu, aby zmniejszyć stres i zamieszanie podczas karmienia.
• Zagęstź mieszankę lub mleko 1 łyżką płatków na uncję płynu, aby pomóc w trawieniu.
• Nie przekarmiaj swojego niemowlęcia. Przekarmienie może spowodować zwiększoną niedomykalność.

Podobne zalecenia dotyczące stylu życia w przypadku GERD u dorosłych można stosować u niemowląt, na przykład próbując mniejszych, częstszych sesji karmienia i unosząc głowę po posiłku.

Kiedy iść do lekarza

Jeśli Ty lub Twoje dziecko doświadczacie niedomykalności, która utrudnia utrzymanie pokarmu na niskim poziomie lub towarzyszą mu inne objawy, czas udać się do lekarza.

Twój lekarz może pomóc w ustaleniu przyczyny częstej niedomykalności na podstawie wywiadu i badań diagnostycznych.

Po ustaleniu przyczyny, ty i twój lekarz możecie współpracować, aby znaleźć leki i zmiany stylu życia, które pomogą zmniejszyć niedomykalność.

Jeśli niedomykalność jest objawem zaburzeń odżywiania, takich jak bulimia, istnieją zasoby, które mogą pomóc.

National Association Disorders Association ma na swojej stronie mapę, która może pomóc ci znaleźć specjalistę od zaburzeń odżywiania w pobliżu.

Dolna linia

Niedomykalność ma miejsce, gdy płyny trawienne i niestrawiony pokarm podnoszą się z przełyku do jamy ustnej.

U dorosłych mimowolna niedomykalność jest objawem takich stanów, jak refluks kwasowy, GERD i zespół przeżuwania. U niemowląt częsta niedomykalność jest częstym objawem czynnościowej niedomykalności niemowląt i GERD.

Istnieje szereg testów, które lekarz przeprowadzi w celu zdiagnozowania przyczyny częstej niedomykalności. Leki i zmiany stylu życia są pierwszą linią obrony w zmniejszaniu niedomykalności i poprawie jakości życia.