Objawy, przyczyny i leczenie zespołu Cushinga

Zawartość

• Główne objawy
• Przyczyny zespołu Cushinga
• Jak postawiono diagnozę
• Jak przebiega leczenie
• Możliwe komplikacje

Zespół Cushinga, zwany także chorobą Cushinga lub hiperkortyzolizmem, to zmiana hormonalna charakteryzująca się podwyższonym poziomem kortyzolu we krwi, co prowadzi do pojawienia się pewnych charakterystycznych objawów choroby, takich jak szybki przyrost masy ciała i odkładanie się tłuszczu w organizmie. okolice brzucha i twarzy, oprócz powstawania czerwonych smug na ciele i skórze tłustej ze skłonnością do trądziku np.

Dlatego w przypadku wystąpienia tych objawów zaleca się konsultację z endokrynologiem w celu wskazania badań krwi i badań obrazowych, a tym samym wskazania najodpowiedniejszego leczenia, które można wykonać za pomocą leków lub zabiegu chirurgicznego, na przykład.

Główne objawy

Najbardziej charakterystycznym objawem zespołu Cushinga jest odkładanie się tłuszczu tylko w okolicy brzucha i na twarzy, która jest również nazywana pełnią księżyca. Ponadto inne oznaki i objawy, które mogą być również związane z tym zespołem, to:

• Szybki przyrost masy ciała, ale cienkie ręce i nogi;
• Pojawienie się szerokich, czerwonych smug na brzuchu;
• Wygląd włosów na twarzy, zwłaszcza u kobiet;
• Wzrost ciśnienia;
• Cukrzyca, ponieważ często występuje wyższy poziom cukru we krwi;
• Zmniejszone libido i płodność;
• Nieregularny cykl menstruacyjny;
• Słabe mięśnie;
• Skóra tłusta i ze skłonnością do trądziku;
• Trudności w gojeniu się ran;
• Pojawienie się fioletowych plam.

Zwykle zauważa się, że kilka objawów pojawia się w tym samym czasie i są one częstsze u pacjentów z chorobami takimi jak artretyzm, astma, toczeń lub po przeszczepie narządu, którzy przyjmują kortykosteroidy przez kilka miesięcy w dużych ilościach. W przypadku dzieci z zespołem Cushinga można zauważyć powolny wzrost z niskim wzrostem, zwiększone owłosienie twarzy i ciała oraz łysienie.

Przyczyny zespołu Cushinga

Zespół występuje z powodu zwiększonego poziomu kortyzolu we krwi, co może mieć miejsce w wyniku kilku sytuacji. Częstą przyczyną tego wzrostu, sprzyjającą rozwojowi choroby, jest długotrwałe stosowanie kortykosteroidów w dużych dawkach, co jest zwykle wskazane w leczeniu chorób takich jak toczeń, reumatoidalne zapalenie stawów i astma, a także osoby, które przeszły już przeszczepy narządów.

Ponadto zespół Cushinga może wystąpić z powodu obecności timoru w przysadce mózgowej, który znajduje się w mózgu, co prowadzi do deregulacji produkcji ACTH, aw konsekwencji do wzrostu produkcji kortyzolu, który można wykryć w dużych stężeniach we krwi. Dowiedz się, do czego służy hormon kortyzol.

Jak postawiono diagnozę

Rozpoznanie zespołu Cushinga musi zostać postawione przez endokrynologa na podstawie oceny objawów przedmiotowych i podmiotowych przedstawionych przez daną osobę, wywiadu zdrowotnego oraz badań laboratoryjnych lub obrazowych.

Dlatego lekarz może zalecić wykonanie 24-godzinnego badania krwi, śliny i moczu w celu sprawdzenia poziomu kortyzolu i ACTH krążących w organizmie. Dodatkowo w rozpoznaniu może pomóc test stymulacyjny z deksametazonem, który jest lekiem stymulującym pracę przysadki mózgowej. Ze względu na stosowanie deksametazonu można zalecić przyjęcie do szpitala na około 2 dni.

W celu sprawdzenia obecności guza przysadki, lekarz może zlecić wykonanie np. Tomografii komputerowej lub rezonansu magnetycznego. W wielu przypadkach konieczne jest powtórzenie badań w celu potwierdzenia diagnozy i podjęcia właściwego leczenia, ponieważ niektóre objawy są wspólne dla innych chorób, co może utrudniać rozpoznanie.

Jak przebiega leczenie

Leczenie zespołu Cushinga powinno być prowadzone przez endokrynologa i różni się w zależności od przyczyny zespołu. Gdy choroba jest spowodowana długotrwałym stosowaniem kortykosteroidów, wskazane jest zmniejszenie dawki leku, zgodnie z zaleceniami lekarza i jeśli to możliwe, jego zawieszenie.

Z drugiej strony, gdy zespół Cushinga jest spowodowany guzem, leczenie zwykle obejmuje operację usunięcia guza, a następnie poddanie się radioterapii lub chemioterapii. Dodatkowo, przed operacją lub gdy guza nie można usunąć, lekarz może zalecić pacjentowi przyjmowanie leków kontrolujących produkcję kortyzolu.

Aby zmniejszyć objawy choroby, ważne jest, aby przestrzegać diety ubogiej w sól i cukier oraz codziennie jeść owoce i warzywa, ponieważ są to pokarmy bogate w witaminy i minerały, które pomagają wzmocnić układ odpornościowy.

Możliwe komplikacje

Gdy leczenie zespołu Cushinga nie jest przeprowadzane prawidłowo, może wystąpić brak kontroli hormonalnej, co może zagrażać życiu. Dzieje się tak, ponieważ niezrównoważony poziom hormonów może powodować nieprawidłowe funkcjonowanie nerek i niewydolność narządów.