Wszystko, co powinieneś wiedzieć o przerost bakteryjny jelita cienkiego (SIBO)
![#MarioNatki: SIBO - przerost flory bakteryjnej | Natalia Skibińska i dr n. med. Maria Bartoszewicz](https://i.ytimg.com/vi/LxoR5eZRAbM/hqdefault.jpg)
Zawartość
- Co to jest SIBO?
- Objawy
- Przyczyny
- Czynniki ryzyka
- Diagnoza
- Test oddechu
- Dalsze testy
- Leczenie
- Antybiotyki
- Dieta i SIBO
- Czy można stosować probiotyki w leczeniu SIBO?
- Perspektywy
Co to jest SIBO?
Przerost bakteryjny jelita cienkiego (SIBO) jest poważnym stanem wpływającym na jelito cienkie. Występuje, gdy bakterie, które normalnie rosną w innych częściach jelita, zaczynają rosnąć w jelicie cienkim. To powoduje ból i biegunkę. Może to również prowadzić do niedożywienia, gdy bakterie zaczną zużywać składniki odżywcze organizmu.
Czytaj dalej, aby dowiedzieć się więcej o SIBO.
Objawy
Objawy SIBO dotyczą głównie jelit. Mogą obejmować:
- ból brzucha, szczególnie po jedzeniu
- wzdęcia
- skurcze
- biegunka
- zaparcie
- niestrawność
- regularne uczucie pełni
- gaz
Może również wystąpić utrata masy ciała.
Przyczyny
SIBO nie jest jeszcze dobrze zrozumiany. Może wystąpić, gdy:
- twoje jelita cienkie ma anatomiczne nieprawidłowości
- zmiany pH w jelicie cienkim
- twój układ odpornościowy nie działa poprawnie
- aktywność mięśni jelita cienkiego, co oznacza, że pokarm i bakterie nie są usuwane z narządu
SIBO jest związany z różnymi warunkami, takimi jak:
- wirusowe zapalenie żołądka i jelit lub robak żołądka
- nietolerancja glutenu
- Choroba Crohna
- podchloryn lub niski poziom kwasu żołądkowego
- gastropareza
- uszkodzenie nerwów
- marskość
- nadciśnienie wrotne
- zespół jelita drażliwego
- niektóre procedury omijania żołądka
- operacje, które powodują zwężenia lub zrosty
Czynniki ryzyka
Przewlekły stan lub operacja, która wpływa na przewód pokarmowy, może narazić Cię na ryzyko SIBO. Niektóre choroby i stany przewlekłe mogą również zwiększać ryzyko, w tym:
- Choroba Crohna
- cukrzyca
- twardzina
- HIV
- Choroba Parkinsona
- niedoczynność tarczycy
- leki spowalniające jelita, takie jak narkotyki
Diagnoza
Skonsultuj się z lekarzem, jeśli masz którykolwiek z objawów SIBO. Lekarz zapyta o twoje objawy i historię choroby. Przeprowadzą także badanie fizykalne, które może obejmować dotykanie lub delikatne odczuwanie brzucha. Mogą również zamówić badania krwi, kału lub inne.
Test oddechu
Test oddechowy jest powszechnym testem do diagnozowania SIBO. Nadmiar bakterii w jelicie cienkim może prowadzić do uwolnienia gazów wodoru i metanu, które można zidentyfikować za pomocą testu oddechowego. Ten test jest nieinwazyjny i można go wykonać w domu lub w gabinecie lekarskim.
Będziesz musiał pościć przez noc przed wykonaniem testu oddechu. Podczas testu wdychasz rurkę. Następnie wypijesz specjalny słodki napój dostarczony przez twojego lekarza. Oddychasz do szeregu dodatkowych rurek w regularnych odstępach przez 2 do 3 godzin po spożyciu napoju.
Dalsze testy
Jeśli test oddechu nie jest rozstrzygający lub zabiegi SIBO nie działają, lekarz może pobrać próbkę płynu z jelita cienkiego, aby zobaczyć, jakie bakterie tam rosną.
Leczenie
SIBO można leczyć za pomocą kombinacji antybiotyków i zmian diety.
Antybiotyki
Najpierw musisz opanować bakterie. Zwykle odbywa się to za pomocą antybiotyków, takich jak cyprofloksacyna (Cipro), metronidazol (Flagyl) lub rifaksymina (Xifaxan). Możesz także potrzebować dożylnej (IV) terapii odżywiania i płynów, jeśli twój stan doprowadził do niedożywienia lub odwodnienia.
Antybiotyki mogą zmniejszać liczbę bakterii w jelicie cienkim, ale nie zajmą się podstawowym problemem, który spowodował problem. Jeśli lekarz stwierdzi, że twoje SIBO jest spowodowane chorobą podstawową, musisz również rozpocząć leczenie tego schorzenia. Pomocne mogą być również zmiany diety.
Dieta i SIBO
Nie ma dowodów na to, że określona dieta powoduje SIBO, ale wiele osób z SIBO znalazło ulgę po zastosowaniu specjalnej diety. Pracuj z lekarzem przed wprowadzeniem jakichkolwiek zmian w diecie.
Konieczne może być jedynie dokonanie drobnych korekt:
- Jedz zbilansowaną, pożywną dietę.
- Jedz mniejsze posiłki częściej, aby uniknąć zbyt dużej ilości jedzenia w żołądku.
- Unikaj produktów glutenowych, jeśli masz celiakię.
Twój lekarz może również zalecić wypróbowanie diety elementarnej. Ta dieta zastępuje żywność i napoje pewnymi płynnymi formułami przez określony czas. W jednym małym badaniu 80 procent uczestników z SIBO miało normalny wynik testu oddechu po przestrzeganiu diety elementarnej przez 15 dni. Naukowcy doszli do wniosku, że dieta elementarna może być bardzo skuteczna w leczeniu tego stanu. Potrzebne są jednak dalsze badania. Przed rozpoczęciem diety należy współpracować z lekarzem i postępować zgodnie z jego instrukcjami.
Czy można stosować probiotyki w leczeniu SIBO?
Przyjmowanie probiotyków może pomóc przywrócić bakterie w jelitach do normy. Badanie z 2010 r. Wykazało, że leczenie probiotykami może być bardziej skuteczne w leczeniu SIBO niż antybiotyki. Jednak przegląd z 2016 r. Wykazał, że dowody na wpływ probiotyków w leczeniu SIBO były niejednoznaczne. Najlepszym rozwiązaniem jest postępowanie zgodnie z zaleceniami lekarza.
Perspektywy
SIBO zwykle występuje z powodu choroby podstawowej. Jeśli masz przewlekłe schorzenie, takie jak choroba Leśniowskiego-Crohna lub celiakię, współpracuj z lekarzem, aby opracować długoterminowy plan leczenia. SIBO jest uleczalny, ale może się powtórzyć. Może również prowadzić do odwodnienia i niedożywienia, gdy nie jest leczony. Skontaktuj się z lekarzem, jeśli podejrzewasz, że masz SIBO, abyś mógł natychmiast rozpocząć leczenie.