Różyczka w ciąży: co to jest, możliwe powikłania i leczenie

Zawartość

• Główne objawy
• Jak potwierdzić diagnozę
• Możliwe konsekwencje różyczki
• Jak stwierdzić, czy choroba dotknęła Twoje dziecko
• Jak przebiega leczenie

Różyczka jest stosunkowo częstą chorobą wieku dziecięcego, która występująca w ciąży może powodować wady rozwojowe dziecka, takie jak małogłowie, głuchota lub zmiany w oczach. Dlatego idealnym rozwiązaniem jest, aby kobieta otrzymała szczepionkę przeciwko chorobie przed zajściem w ciążę.

Szczepionkę przeciw różyczce podaje się zwykle w dzieciństwie, ale kobiety, które nie otrzymają szczepionki lub jej dawki przypominającej, powinny zostać zaszczepione przed zajściem w ciążę. Po przyjęciu szczepionki kobieta musi odczekać co najmniej 1 miesiąc, zanim zacznie próbować począć. Dowiedz się więcej o szczepionce przeciwko różyczce.

Różyczka to choroba zakaźna wywoływana przez tego typu wirusa Rubivirus, która jest zwykle przenoszona przez wydzieliny takie jak ślina, podczas intymnych kontaktów i pocałunków. Najczęściej najbardziej zarażone są dzieci i młodzi dorośli, co zwiększa ryzyko zachorowania w czasie ciąży.

Główne objawy

Objawy różyczki w ciąży są podobne do objawów u każdego, u którego rozwinie się choroba:

• Bół głowy;
• Ból w mięśniach;
• Niska gorączka do 38ºC;
• Kaszel z flegmą;
• Ból stawu;
• Obrzęk limfy lub zwojów, szczególnie w okolicy szyi;
• Małe czerwone plamy na twarzy, które później rozprzestrzeniają się na całym ciele i utrzymują się przez około 3 dni.

Objawy mogą pojawić się do 21 dni, ale przeniesienie wirusa może nastąpić 7 dni przed wystąpieniem objawów do 7 dni po pojawieniu się czerwonych plam na skórze.

Jak potwierdzić diagnozę

W niektórych przypadkach różyczka może nie dawać żadnych objawów, dlatego jej rozpoznanie można potwierdzić jedynie na podstawie obecności immunoglobulin IgM lub IgG badanie krwi.

Możliwe konsekwencje różyczki

Konsekwencje różyczki w ciąży są związane z wrodzoną różyczką, która może prowadzić do aborcji lub poważnych wad rozwojowych płodu, takich jak:

• Głuchota;
• Zmiany oczu, takie jak ślepota, zaćma, mikroftalmia, jaskra i retinopatia;
• Problemy kardiologiczne, takie jak zwężenie tętnicy płucnej, ubytek przegrody międzykomorowej, zapalenie mięśnia sercowego
• Urazy układu nerwowego, takie jak przewlekłe zapalenie opon mózgowych, zapalenie naczyń ze zwapnieniami
• Upośledzenie umysłowe;
• Małogłowie;
• Fioletowy;
• Niedokrwistość hemolityczna;
• Zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych;
• Problemy z wątrobą, takie jak zwłóknienie i transformacja olbrzymich komórek wątroby.

Te zmiany mogą wystąpić, gdy kobieta zachoruje na różyczkę w czasie ciąży lub gdy zostanie zaszczepiona przeciwko różyczce w czasie ciąży. Ryzyko przeniesienia różyczki na dziecko jest większe w pierwszym trymestrze ciąży i jeśli tak się stanie, dziecko musi urodzić się z wrodzoną różyczką. Dowiedz się wszystkiego o wrodzonej różyczce.

Poważne komplikacje pojawiają się, gdy dziecko jest dotknięte chorobą w pierwszym trymestrze ciąży. Zwykle zmiany płodowe są widoczne w badaniach wykonywanych w czasie ciąży i wkrótce po urodzeniu, ale niektóre zmiany można rozpoznać dopiero w pierwszych 4 latach życia dziecka. Niektóre z tych objawów, które można później odkryć, to cukrzyca, zapalenie mózgu i autyzm.

Zobacz w prosty sposób, czym jest małogłowie i jak opiekować się dzieckiem z tym problemem, oglądając poniższy film:

Jak stwierdzić, czy choroba dotknęła Twoje dziecko

Aby dowiedzieć się, czy dziecko zostało zakażone wirusem różyczki, gdy jego matka była zarażona w czasie ciąży lub czy matka otrzymała szczepionkę przeciw różyczce w czasie ciąży, opieka prenatalna i wszystkie badania niezbędne do oceny rozwoju narządów i tkanek dziecka.

USG morfologiczne, zwykle wykonywane między 18 a 22 tygodniem ciąży, może wykazać, czy występuje wada serca lub uszkodzenie mózgu, jednak niektóre zmiany można zobaczyć dopiero po urodzeniu, takie jak na przykład głuchota.

Rozpoznanie wrodzonej różyczki można postawić na podstawie badania krwi, które pozwala stwierdzić obecność przeciwciał IgM rubiwirus do 1 roku po urodzeniu. Zmianę tę można zaobserwować dopiero po 1 miesiącu porodu, dlatego w przypadku podejrzeń badanie należy powtórzyć po tym terminie.

Jak przebiega leczenie

Leczenie różyczki w ciąży polega na opanowaniu objawów odczuwanych przez kobietę, ponieważ nie ma określonego leczenia, które mogłoby wyleczyć różyczkę. Zwykle leczenie przeprowadza się za pomocą leków kontrolujących gorączkę i leków przeciwbólowych, takich jak paracetamol, związanych z odpoczynkiem i przyjmowaniem płynów przez kobietę w ciąży.

Najlepszą formą zapobiegania jest potrójne szczepienie wirusowe przeciwko odrze, śwince i różyczce co najmniej 1 miesiąc przed zajściem w ciążę. Należy również unikać przebywania w pobliżu osób przenoszących chorobę lub dzieci zarażonych różyczką.