Sarah Silverman prawie zmarła w zeszłym tygodniu
Zawartość
Zastanawiasz się, co ostatnio porabia Sarah Silverman? Okazuje się, że komik miał doświadczenie bliskie śmierci, spędzając ostatni tydzień na oddziale intensywnej terapii z zapaleniem nagłośni, rzadkim, ale śmiertelnym schorzeniem. Na szczęście przeżyła, ale pozostawiło nam to kilka poważnych pytań. Mianowicie, co to jest nagłośnia i jak zdrowa, dorosła kobieta omal nie została przez nią zabita?
Nagłośnia to mały, mięsisty płatek w gardle, który działa jak „drzwi pułapki”, zakrywając otwór do tchawicy lub tchawicy, aby zapobiec spływaniu pokarmu podczas jedzenia. Oddechowy? Nagłośnia jest podniesiona. Jedzenie czy picie? Jest w dół. Kiedy działa dobrze, nawet nie czujesz, że wykonuje swoją bardzo ważną pracę, ale może się zarazić. A kiedy tak się stanie, może szybko stać się stanem zagrażającym życiu.
„Zapalenie nagłośni jest spowodowane infekcją, zwykle przez bakterię zwaną Haemophilus influenza typu B, która powoduje, że cienki płatek staje się okrągły i opuchnięty, jak czerwona wiśnia, skutecznie blokując tchawicę” – wyjaśnia dr Robert Hamilton, pediatra z Providence Saint. Centrum Zdrowia Johna w Santa Monica.
Czekaj, dlaczego rozmawiamy z pediatrą? Ponieważ zdecydowana większość przypadków dotyka dzieci ze względu na ich mniejszą tchawicę i większą podatność na infekcje – w latach przed antybiotykoterapią, było to powszechnym zabójcą maluchów – ale dzięki współczesnej medycynie prawie nigdy nie występuje, mówi.
„Istnieje szczepionka HiB, która chroni przed bakteriami odpowiedzialnymi za większość przypadków zapalenia nagłośni, ale większość dorosłych jej nie otrzymała” – mówi Hamilton. (Szczepionka, która chroni również przed zapaleniem opon mózgowo-rdzeniowych i zapaleniem płuc, stała się powszechnie dostępna dopiero w 1987 roku, co oznacza, że osoby urodzone przed tą datą, jak Silverman, albo musiały zachorować jako dzieci, aby uzyskać własną odporność, albo pozostać podatne na tę chorobę. )
Ta rzadkość, w połączeniu z jej typowymi objawami, sprawia, że jest to trudna diagnoza, mówi Hamilton, dodając, że Silverman miała ogromne szczęście, że jej lekarz ją rozpoznał. „Pacjenci na ogół mają ból gardła i gorączkę. Jaką chorobę to brzmi? Prawie wszyscy” – mówi.
Jednak wraz z szybkim postępem choroby pacjenci wykazują „głód powietrza”, co oznacza, że ich poziom tlenu spada, gdy ciężej pracują, aby oddychać. Być może najczęściej rozpoznawanym objawem jest przechylanie głowy do tyłu i do góry, aby spróbować jeszcze bardziej otworzyć drogi oddechowe. Może to skłonić lekarza do zlecenia badań w celu oceny nagłośni lub po prostu zajrzenia w gardło pacjenta – jeśli jest bardzo opuchnięte, można to zobaczyć tylko za pomocą latarki.
W tym momencie jest to prawdziwy nagły przypadek medyczny i wymaga albo tracheotomii (zabieg, w którym mała rurka jest umieszczana z przodu szyi osoby) lub intubacji (gdzie rurka jest umieszczana w gardle), aby natychmiast otworzyć drogi oddechowe, Hamilton mówi. Pacjent jest następnie leczony antybiotykami i trzymany w rurce oddechowej do czasu ustąpienia infekcji i ustąpienia obrzęku, dlatego Silverman przebywał na OIOM przez tydzień.
Chociaż mówi, że doświadczenie było niesamowicie traumatyczne, było kilka zabawnych momentów. „Zatrzymałem pielęgniarkę – jakby to był nagły wypadek – wściekle spisałem notatkę i dałem ją jej” – napisał Silverman na Facebooku. „Kiedy na niego spojrzała, powiedział tylko: »Czy mieszkasz ze swoją matką?« obok rysunku penisa”.
Po wyzdrowieniu pacjenci tacy jak Silverman są teraz odporni na bakterie, wyjaśnia Hamilton. Ale jeśli martwisz się, że twoja nagłośnia zaatakuje cię pewnego dnia znikąd, możesz zrobić dwie rzeczy, aby temu zapobiec. Po pierwsze, większość dorosłych miała słabszą wersję infekcji jako dzieci i najprawdopodobniej jest na nią odporna. Ale jeśli się martwisz, możesz teraz otrzymać szczepionkę HiB. Najlepszą rzeczą, jaką możesz zrobić, to ćwiczyć dobrą higienę. Myj ręce mydłem i używaj antybiotyków tylko wtedy, gdy naprawdę jest to potrzebne, mówi Hamilton. (Psst... Oto jak stwierdzić, czy *właściwie* potrzebujesz antybiotyków.)