Retinitis pigmentosa: co to jest, objawy i leczenie

Zawartość

• Jak zidentyfikować
• Jak potwierdzić
• Główne przyczyny
• Inne rodzaje zapalenia siatkówki
• Jak przebiega leczenie

Zapalenie siatkówki, zwane także retinozą, obejmuje zespół chorób, które atakują siatkówkę, ważny obszar tylnej części oka zawierający komórki odpowiedzialne za robienie zdjęć. Powoduje takie objawy, jak stopniowa utrata wzroku i zdolność rozróżniania kolorów, a nawet może prowadzić do ślepoty.

Główną przyczyną jest barwnikowe zwyrodnienie siatkówki, choroba zwyrodnieniowa, która w większości przypadków powoduje stopniową utratę wzroku, spowodowaną chorobą genetyczną i dziedziczną. Ponadto inne możliwe przyczyny zapalenia siatkówki mogą obejmować infekcje, takie jak wirus cytomegalii, opryszczka, odra, kiła lub grzyby, urazy oczu i toksyczne działanie niektórych leków, na przykład chlorochiny lub chloropromazyny.

Chociaż nie ma lekarstwa, można leczyć tę chorobę, w zależności od przyczyny i ciężkości urazu, a także polegać na ochronie przed promieniowaniem słonecznym i suplementacji witaminą A i omega 3.

Jak zidentyfikować

Pigmentowe zapalenie siatkówki wpływa na funkcję komórek fotoreceptorowych, zwanych czopkami i pręcikami, które rejestrują obrazy w kolorze i w ciemnym otoczeniu.

Może dotyczyć 1 lub obu oczu, a główne objawy, które mogą się pojawić, to:

• Rozmazany obraz;
• Zmniejszona lub zmieniona zdolność widzenia, szczególnie w słabo oświetlonych miejscach;
• Nocna ślepota;
• Utrata widzenia peryferyjnego lub zmiana pola widzenia;

Utrata wzroku może stopniowo się pogarszać, w tempie, które zmienia się w zależności od przyczyny, a nawet może prowadzić do ślepoty chorego oka, zwanej również amaurozą. Ponadto zapalenie siatkówki może wystąpić w każdym wieku, od urodzenia do dorosłości, w zależności od przyczyny.

Jak potwierdzić

Testem, który wykrywa zapalenie siatkówki, jest badanie z tyłu oka, wykonywane przez okulistę, który wykrywa ciemne pigmenty w oczach w kształcie pająka, zwane drzazgami.

Ponadto niektóre testy, które mogą pomóc w rozpoznaniu, to na przykład testy wzroku, kolorów i pola widzenia, tomografia oczu, elektroretinografia i retinografia.

Główne przyczyny

Barwnikowe zapalenie siatkówki jest spowodowane głównie chorobami dziedzicznymi przenoszonymi z rodziców na dzieci, a to dziedziczenie genetyczne może powstać na 3 sposoby:

• Dominacja autosomalna: w którym tylko jeden rodzic musi przekazywać, aby dziecko miało zostać dotknięte;
• Autosomalny recesywny: w którym oboje rodzice muszą przekazać gen dla chorego dziecka;
• Połączony z chromosomem X.: przenoszona przez geny matki, przy czym kobiety są nosicielami dotkniętego genem, ale przenoszą chorobę głównie na dzieci płci męskiej.

Ponadto choroba ta może skutkować zespołem, który oprócz wpływu na oczy może upośledzać inne narządy i funkcje organizmu, takie jak zespół Ushera.

Inne rodzaje zapalenia siatkówki

Zapalenie siatkówki może być również spowodowane pewnym rodzajem zapalenia siatkówki, takim jak infekcje, stosowanie leków, a nawet uderzenia w oczy. Ponieważ upośledzenie wzroku w tych przypadkach jest stabilne i można je kontrolować za pomocą leczenia, stan ten nazywany jest również pigmentowym pseudo-siatkówką.

Oto niektóre z głównych przyczyn:

• Zakażenie wirusem cytomegaliilub CMV, który zakaża oczy osób z niektórymi zaburzeniami odporności, takich jak pacjenci z AIDS, a ich leczenie odbywa się za pomocą leków przeciwwirusowych, takich jak na przykład gancyklowir lub Foscarnet;
• Inne infekcje przez wirusy, jak w ciężkich postaciach opryszczki, odry, różyczki i ospy wietrznej, bakterie takie jak Treponema pallidum, która powoduje kiłę, pasożyty np Toxoplasma gondii, która powoduje toksoplazmozę i grzyby, takie jak Candida.
• Używanie toksycznych narkotykówtakie jak na przykład chlorochina, chloropromazyna, tamoksyfen, tiorydazyna i indometacyna, które są lekami powodującymi potrzebę monitorowania okulistycznego podczas ich stosowania;
• Ciosy w oczy, z powodu urazu lub wypadku, który może upośledzać funkcję siatkówki.

Te typy zapalenia siatkówki zwykle dotyczą tylko jednego oka.

Jak przebiega leczenie

Na zapalenie siatkówki nie można wyleczyć, jednak istnieją pewne metody leczenia prowadzone przez okulistę, które mogą pomóc kontrolować i zapobiegać postępowi choroby, takie jak suplementacja witaminy A, beta-karotenu i omega-3.

Ważne jest również posiadanie ochrony przed ekspozycją na światło o krótkich falach, przy użyciu okularów z filtrem UV-A i B-blokerami, aby uniknąć przyspieszenia choroby.

Jedynie w przypadku przyczyn zakaźnych można stosować leki, takie jak antybiotyki i leki przeciwwirusowe, aby wyleczyć infekcję i zmniejszyć uszkodzenia siatkówki.

Ponadto, jeśli utrata wzroku już wystąpiła, okulista może doradzić pomoce, takie jak lupy i narzędzia komputerowe, które mogą być przydatne w poprawie jakości życia tych osób.